Что делать с гормонами — вопрос №273168

Question

Что делать с гормонами — вопрос №273168

Ира, Москва

385 просмотров

23 июня 2020

Девочка, 6 лет, родилась 3600, 52.
Сейчас рост 1м30см, вес 30 кг.
Осень активная, подвижная, аппетит хороший.
Мама:1м 70см, 60 кг
Папа: 2 м, 100кг.
На фоне веса сдали анализы.
Глюкоза - 4,3., Гликированный гемоглобин -5,1
Ттг- 5,07
Т4 свободный-10,24
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты и что делать дальше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое за консультацию, подскажите, такие показатели не говорят о том, что нужны будут в обязательном порядке гормоны в течение жизни? Очень перепугалась за результат, извините.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аристова Ирина Геннадьевна, 24 июня 2020

Диетолог, Эндокринолог

Очень маловероятно, что вам придется принимать гормоны. При условии полного благополучия результаты ТТГ и Т4 св редко бывают выше середины референса лаборатории. Чаще всего такие небольшие сдвиги в гормонах у детей бываю на фоне дефицита железа (очень распространен среди детей) и дефицита йода. Пройдите указанные обследования и уже будет понятно, что делать. Вес ребенка с отклонениями в данных анализах никак не связан, необходим контроль питания: ограничить сладости, мучное, сладкие напитки в том числе соки, больше употреблять свежих овощей, фруктов, белка (мясо, рыба, птица, молочные продукты, яйца).

Пожаловаться

Ира, 25 июня 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как быть.
На следующее утро переслали анализы в СMD, (днём ранее сдавали в Инвитро)
Результаты:
АТ ТПО меньше 1 (меньше 5,6)
ТТГ 2,35 (0,51-4,82)
Т4 св 11,7 (11,2-18,6)
Ферритин 17,5 (7-140)
Могли так измениться результаты за 1 день, какой лаборатории больше доверия?
На УЗИ щитовидки записаны в понедельник.

Пожаловаться

Аристова Ирина Геннадьевна, 25 июня 2020

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте. За один день ТТГ не мог измениться , Т4 возможно, он подвержен суточным колебаниям. Насчёт доверия лаборатории сказать сложно, все зависит от того могла ли быть допущена ошибка на преаналитическом этапе (как проба хранилась, транспортировалась) в любом случае АТ к ТПО не выявлены, значит стойкого гипотиреоза быть не должно. Ферритин низкий, необходимо принимать препараты железа (сироп мальтофер или Феррум лек) в течение 3х месяцев. Через 3 мес сделать контроль ферритина, ОАК.

Пожаловаться

Ира, 25 июня 2020

Клиент

Ирина, благодарю Вас!

Пожаловаться

Ира, 25 июня 2020

Клиент

Ирина, подскажите, пожалуйста, стоит ли ещё раз пересдавать гормоны?

Пожаловаться

Аристова Ирина Геннадьевна, 25 июня 2020

Диетолог, Эндокринолог

Можете пересдать ещё раз месяцев через 6 после ликвидации дефицита железа

Пожаловаться

Ира, 25 июня 2020

Клиент

Ирина, огромное спасибо за внимание к моему вопросу, подскажите, в какой лучше лаборатории пересдать, где не в норме был результат или в той, где норма?
Могу я Вас отблагодарить за все ответы на мои многочисленные вопросы?

Пожаловаться

Аристова Ирина Геннадьевна, 25 июня 2020

Диетолог, Эндокринолог

Я думаю для вашего спокойствия пересдайте в Инвитро, где результат был выше. Обязательно повысьте уровень ферритина, дайте ребенку профилактическую дозу йода (йодактив или йодомарин 100 Мкг) и Вит Д, например аквадетрим 4 капли 3 мес, потом 2 капли и следите за питанием! Здоровья!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

По поводу веса ребенка, нужен контроль питания, убрать перекусы сладостями, фастфуд, быстрые углеводы, побольше овощей и фруктов, активные движения, плавание. Уровнь ТТГ прямо пропорционален массе тела у детей такого возраста, т.е. чем больше масса, тем выше ТТГ. Нужен контроль ТТГ через 3-4 мес.

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Наталия, сдавали анализы, тк начал смущать вес ребенка.
Подскажите, с чем связан такой низкий т4? Спасибо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Это норма по возрасту св.Т4 и опять же соотносится с весом ребенка. нужно понять, нет ли аутоиммунного процесса, для этого сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на АТТПО. Провести профилактику дефицита йода - йодомарин 100 мкг 1 раз в день утром после еды 6 мес. Снизить вес и тогда уже определяться с тактикой ведения или лечения. Пока ничего не говорит о хроническом процессе и необходимости принимать гормоны.

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Алексей, спасибо за ответ. Я не написала нормы лаборатории, где сдали анализ, имеет ли это значение? (Нормы, так понимаю, взрослых людей) т4 (10,80-16,40), ТТГ (до 4,17)

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 июня 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, это именно для взрослых.
Для детей нормы другие.

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ.
Подскажите, терапия обучено пожизненная или временная?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 июня 2020

Педиатр

Временно конечно

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, анализы говорят о субклиническом или манифестном гипотериозе?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 июня 2020

Педиатр

Это транзиторный гипотериоз

Пожаловаться

Ира, 24 июня 2020

Клиент

Елена, благодарю Вас за ответы.

Пожаловаться

Ира, 25 июня 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, вчера пересдали анализы в СMD, (днём ранее сдавали в Инвитро)
Результаты:
АТ ТПО меньше 1 (меньше 5,6)
ТТГ 2,35 (0,51-4,82)
Т4 св 11,7 (11,2-18,6)
Ферритин 17,5 (7-140)
Как могут за день так изменится результаты и какова моя тактика теперь?
На УЗИ щз записаны на понедельник.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи из-за гормонального сбоя?

10 ответов

19 мая 2018

Анютка

Вопрос закрыт

Нервный тик ребёнка

4 ответа

12 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Ребенок 1.7. Сопли по задней стенке ,кашель ночной, периодами днем.

3 ответа

14 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Консультация по результату мрт

3 ответа

3 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Левофлоксацин у мамы при гв

6 ответов

18 июня 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аристова Ирина Геннадьевна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T03:02:23+03:00

Здравствуйте. Сахар и гликированный в норме. Имеется небольшое повышение ТТГ (Субклинический гипотиреоз). Необходимо выяснить причину повышения: АИТ, дефицит железа, йода. Сдайте кровь на АТ к ТПО, ферритин, Вит Д, сделайте УЗИ щитовидной железы. После установления причины подобрать лечение.