Что вас беспокоит?
Смещение сегмента ST
Добрый день. По холтеру написано выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 148 мкв,вероятно не ишемического характера🙀что это означает…откуда такое смещение. ЖЭ 1482. УЗИ и анализы в норме
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию скорее всего, это тахизависимая неишемическая депрессия. Т е это нормальные изменения сегмента st на прирост чсс. Это не является патологией, лечения не требует.
Какие то жалобы?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Далобы только на ощущение экстрасистолии и все. Никаких болей,отдышки нет. То есть это не ишемия? Не нужно делать стресс тест?Ранее никогда такое не писали
Нет,это не ишемия,стресс тест не нужен.
Проверяли уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы?
Наталья Евгеньевна, гемоглобин 134, ферритин 27, железо 12. Ттг 1.26
Ферритин низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Скорее всего,есть скрытый железодефицит.
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, а такое количество экстрасистол не опасно? Потому что я делала холтер с промежутком в два дня, первый раз показало 3182 ЖЭ, переделала показало 1474 ЖЭ. Или количество может меняться?
Да, количество может меняться,это нормально.
Если по узи сердца все хорошо, патологичеких изменений нет, то такое количество экстрасистол не опасно.
Наталья Евгеньевна, спасибо большое. Значит на смещение сегмента могу не обращать внимание? Я посмотрела по дневнику холтера,в это время я шла на остановку,ехала в автобусе. Экстрасистолы могут действительно на фоне стресса образоваться? И насколько эффективен фенибут ? Может ли он помочь снизить количество экстрасистол.
Да,не переживайте, ничего плохого.
На фоне стресса, волнения может быть увеличение количества экстрасистол. Если есть связь,то тут хорошо помогают успокоительные препараты. Фенибут можно использовать, только он не такой сильный. При неэффективности можно поменять препарат
Наталья Евгеньевна, просто аритмия началась 15 дней назад. Я пропила афобазол,но она не проходит. Более серьезные антидепрессанты пить боюсь. Невролог рекомендует фенибут на месяц и витамины группы В. А сердцу не вредны такое большое количество замираний? Не разовьется ли сердечная недостаточность?
Поняла. Нет,в таком количестве экстрастстолы не влияют на работу сердца.
Опасным считается количество 30-40 тысяч за сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что описано, является нормой, и чаще всего связано или с дефицитами, или с повышением пульса. Всё это не опасно для сердца!
Чуть повышено количество желудочковых экстрасистол.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Алена Германовна, здравствуйте. Все мои анализы в норме. А на фоне стресса могут быть такое количество экстрасистол? Почему то в один день 3182,а в другой день 1474. Так ой разбег разве может быть..
Какой у вас ферритин?
Да, тревожный фон в том числе очень сильно влияет за счёт активации симпатической нервной системы
Алена Германовна, ферритин 21. А фенибут целесообразен в этом случае? То есть ишемии тоже можно не бояться из за смещения сегмента?
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Фенибут для снятия тревоги можно на ночь.
Да, это не ишемия, не переживайте!
Алена Германовна, большое спасибо?успокоили. Фенибут нужно месяц пить или какой курс приема? А когда вы бы посоветовали снова холтер ставить? Я очень боюсь,чтоб количество экстрасистол не увеличилось.
Проспекте курсом, да.
Холтер повторить, когда подымите ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, среднее количество экстрасистол, пауз и блокад нет
Изменения сегмента ST на фоне тахикардии, это нормально.
Рекомендую также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин
Дополнительно пропить Магнерот 500 мг согласно инструкции до месяца. Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте вероятно связано такое смещение с частым пульсом в этот момент, экстрасистол немного
Гульнара Рафиковна, просто я делала холтер два дня подряд в разных клиниках. В одной показало больше 3000 жэ,а в другой 1400. Разве так бывает. Фенибут может мне помочь уменьшить экстрасистолы?
Да такое возможно , в любом случае количество небольшое
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20191 ответ
- 19 Сентября 20192 ответа