Консультация кардиолога /

Смещение сегмента ST — вопрос №2732052

123 просмотра

Добрый день. По холтеру написано выявлены эпизоды смещения сегмента ST до 148 мкв,вероятно не ишемического характера🙀что это означает…откуда такое смещение. ЖЭ 1482. УЗИ и анализы в норме

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по описанию скорее всего, это тахизависимая неишемическая депрессия. Т е это нормальные изменения сегмента st на прирост чсс. Это не является патологией, лечения не требует.
Какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Далобы только на ощущение экстрасистолии и все. Никаких болей,отдышки нет. То есть это не ишемия? Не нужно делать стресс тест?Ранее никогда такое не писали

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,это не ишемия,стресс тест не нужен.
Проверяли уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы?
Клиент
Наталья Евгеньевна, гемоглобин 134, ферритин 27, железо 12. Ттг 1.26
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Скорее всего,есть скрытый железодефицит.
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, а такое количество экстрасистол не опасно? Потому что я делала холтер с промежутком в два дня, первый раз показало 3182 ЖЭ, переделала показало 1474 ЖЭ. Или количество может меняться?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, количество может меняться,это нормально.
Если по узи сердца все хорошо, патологичеких изменений нет, то такое количество экстрасистол не опасно.
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое. Значит на смещение сегмента могу не обращать внимание? Я посмотрела по дневнику холтера,в это время я шла на остановку,ехала в автобусе. Экстрасистолы могут действительно на фоне стресса образоваться? И насколько эффективен фенибут ? Может ли он помочь снизить количество экстрасистол.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,не переживайте, ничего плохого.
На фоне стресса, волнения может быть увеличение количества экстрасистол. Если есть связь,то тут хорошо помогают успокоительные препараты. Фенибут можно использовать, только он не такой сильный. При неэффективности можно поменять препарат
Клиент
Наталья Евгеньевна, просто аритмия началась 15 дней назад. Я пропила афобазол,но она не проходит. Более серьезные антидепрессанты пить боюсь. Невролог рекомендует фенибут на месяц и витамины группы В. А сердцу не вредны такое большое количество замираний? Не разовьется ли сердечная недостаточность?
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Нет,в таком количестве экстрастстолы не влияют на работу сердца.
Опасным считается количество 30-40 тысяч за сутки
Кардиолог
Здравствуйте.
То, что описано, является нормой, и чаще всего связано или с дефицитами, или с повышением пульса. Всё это не опасно для сердца!
Чуть повышено количество желудочковых экстрасистол.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Все мои анализы в норме. А на фоне стресса могут быть такое количество экстрасистол? Почему то в один день 3182,а в другой день 1474. Так ой разбег разве может быть..
Кардиолог
Какой у вас ферритин?
Да, тревожный фон в том числе очень сильно влияет за счёт активации симпатической нервной системы
Клиент
Алена Германовна, ферритин 21. А фенибут целесообразен в этом случае? То есть ишемии тоже можно не бояться из за смещения сегмента?
Кардиолог
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Фенибут для снятия тревоги можно на ночь.
Да, это не ишемия, не переживайте!
Клиент
Алена Германовна, большое спасибо?успокоили. Фенибут нужно месяц пить или какой курс приема? А когда вы бы посоветовали снова холтер ставить? Я очень боюсь,чтоб количество экстрасистол не увеличилось.
Кардиолог
Проспекте курсом, да.
Холтер повторить, когда подымите ферритин
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, среднее количество экстрасистол, пауз и блокад нет
Изменения сегмента ST на фоне тахикардии, это нормально.
Рекомендую также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин
Дополнительно пропить Магнерот 500 мг согласно инструкции до месяца. Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте вероятно связано такое смещение с частым пульсом в этот момент, экстрасистол немного
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, просто я делала холтер два дня подряд в разных клиниках. В одной показало больше 3000 жэ,а в другой 1400. Разве так бывает. Фенибут может мне помочь уменьшить экстрасистолы?
Кардиолог
Да такое возможно , в любом случае количество небольшое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В крови у ребенка повышена СОЭ до 15
11 октября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Вирус эпштейн-барр
13 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Описторхоз
6 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гемостаз,РФМК,Д димер
29 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир