Консультация эндокринолога /

Нужно ли пить гормоны? — вопрос №2734058

252 просмотра

Здравствуйте у меня аутоиммуный тиреодит и гипотериоз. Один раз гормон ттг поднимался до 10 на фоне большого стресса потом я пропила препараты железа для подняття ферретина и вот сдала анализы ттг 4 а т4 и т3 в норме .вопрос следующий переодически поднимается давление 140 на 90 есть бляшка 25% высокий холестерин 8. Липиды низкой плотности 4.3 высокой 2.21 мне приримать эутерокс или статины? Так получается замкнутый круг один врач говориь пей гормоны холестерин сам упадет друглй говорит при таких показателях ттг не назначают гормоны помогите пожалуйста

Возраст: 47

Хронические болезни: Аутоумунный гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

При таком ТТГ (как сейчас) терапия тироксином (эутироксом) не показана. У вас ТТГ сейчас на границе нормы. Даже если предположить, что ТТГ был бы чуть выше, то даже в таком случае терапия при ТТГ 4,1-10,0 при нормальных Т3 св и Т4 св не показана. Терапия в этом случае показана при ТТГ более 10,0

Какой у вас сейчас уровень ферритина?
Нашли причину железодефицита?

Так как у вас обнаружена бляшка и достаточно высокий холестерин, то в этом случае обычно назначаются статины (аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг по 1 таблетке веечром ежедневно) с контролем анализа на липидный профиль через 8 недель

Уровень АТ-ТПО какой у вас? Витамин Д не сдавали?
Как давно делали УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Анастасия Алексеевна, уровень ферритина сейчас поднялся до 30 а было 20 продолжаю пить феррум лек, Ат к атпо 137. Так же принмаю селен курасми . Как сказала эндокринолог причина в гипотериозе плниженный ферритин но ниже границы он не был при этом гемоглобин и железо в норме. Я просто уже запуталась так как кардиолог и невролог сказали не пить статины пока выптсали омакор и урсосан так есть джвп и ранее при приеме его холестерин снижался
Клиент
Анастасия Алексеевна, витамин Д держу на уровне 60 сдаю раз в полгода
Эндокринолог
ферритин еще низкий.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Показаний к заместительной терапии левотироксином натрия сейчас нет. Причина повышенного холестерина и сниженного ферритина не в щитовидной железе
Клиент
Анастасия Алексеевна, можно ли обойтись в моем случае пока без статинов боюсь их принимать говорят побочка при гипотериозе в два раза больше с мышцами пью омакор придерживаюсь диеты и хочу пропить армолипид
Эндокринолог
обычно все же при таких вводных данных показан прием статинов. лучше получить второе мнение у другого кардиолога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, большое спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте
Если ТТГ в норме , то эутирокс не нужен
Эутирокс только при повышении ТТГ более 10
Холестерин высокий+ есть бляшки, то статины нужны.
Например розувастатин 10 мг
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо про гормоны я поняла пока их контроль гормонов но ранее повышались и 6 и 7 и 10 но потом стало 4 эндокринолог сказала щитлвидка заработала сама. По поаоду статинов и кардиолог и невролог сказали что с бляшкой 25% это не криттчно пьем омакор и урсосан
Эндокринолог
Сколько по времени омакор принимаете?
Клиент
Дарья Валерьевна, приримаю омакор неделю так же хотела начать прием армолипида придерживаюсь диеты панически боюсь приема статинов
Эндокринолог
Статины не вредны, они предотвращают образование бляшек
Так как уже есть , то все таки нужны статины
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас ттг в норме гипотиреоза нет эутирокс не показан. На ттг можете сдать через 2-3 месяца чтобы посмотреть не растёт ли. Если есть изменения на сосудах шеи, повышение лпнп принимают статины, например розувастатин 10 мг вечером
Клиент
Ленар Равилович, спасибо огромное в моем случае обязательно прием статинов? Я их боюсь принимать панически так как при гипотериозе побочек вдвое больше можно ли попробовать армолипид диету и омакор?
Эндокринолог
Можете попробовать их но при изменениях в сосудах статины дают
Клиент
Ленар Равилович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Легкая гипоксия?
31 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
АТ-ТПО повышен
11 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Ничего не ем, а вес растет
6 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула