СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фиброаденома молочной железы, увеличены лимфоузлы

Здравствуйте! У меня с 20 лет фиброаденома молочной железы. Сейчас мне 33 года. Каждый год делали УЗИ, она не росла практически. 3 беременности и 2 родов, в 2018 и сейчас в 2023 году. В данный момент сделала УЗИ, размер только немного увеличились фиброаденомы за год. В 2021 был 16*9*7, сейчас 16*12*9. Но узист сказал, что увеличены лимфоузлы немного, выражены. Скажите пожалуйста, что это значит? Я родила 14 января, с 1 января болела ОРВИ, потом в роддоме были сгустки в матке, лечение антибиотиками и температура под 40, 10 дней. Но потом анализы вроде более менее пришли в норму, как сказали в роддоме. Может быть как- то та прошлая болезнь связана с тем, что увеличены лимфоузлы? Посмотрите пожалуйста УЗИ, прилагаю заключение и снимки. И прошлое УЗИ тоже прилагаю.

Нет
33 года
15 Марта 2023·Просмотров: 1327·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ и снимки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, здравствуйте! Прикрепила

По лимфатическим узлам отмечается незначительное увеличение(норма до 10 мм), сохранена кортико-медуллярная дифференцировка, овальная форма л.узлов( при лимфопролиферативных заболеваниях и вторичных изменениях дифференцировка отсутствует и узлы округляются). Ваши лимфатические узлы реактивно увеличились на перенесенную инфекцию, поэтому и фрагменты кровотока определяются. Такие л.узлы необходимо наблюдать в динамике через 3-6 месяцев. По фиброаденоме роста нет, но структура неоднородная с кистозным компонентом, учитывая, что образование более 1 см, его необходимо пунктировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, спасибо!а что именно определяют при пунктировании? По УЗИ что, нельзя определить, доброкачественная или злокачественное??

Пункционная биопсия даёт информацию о клеточном составе образования и даёт возможность отдифференцировать обычную фиброаденому от листовидной фиброаденомы или другого доброкачественного образования, которые по УЗИ имеют схожую картину

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, спасибо! Но это точно не рак?

Про снимку образование с четким ровным контуром без кальцинатов, динамики роста нет, что говорит о доброкачественности. Но алгоритм ведения таких образование -выявили образование более 1 см, пропунктировали, получили хороший результат и далее динамическое УЗИ наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результат УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Аида, ,здравствуйте! Прикрепила

Фиброаденому пунктировали? Размер более 1см-это является прямым показанием по стандартам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Аида, нет, я не хочу делать пункцию. Мне тоже говорил маммолог что от пункции может быть потом хуже, и если пока не собирались удалять, то незачем её травмировать пукнцией. Скажите пожалуйста, по УЗИ что то настораживает?

Нет, роста ,можно сказать нет , лимфоузлы увеличены не критично , они не вызывают какой-либо насторожности
Но врач не прав,от пункции не может стать хуже , а пунктировать надо ,чтобы 100% знать,что наблюдаем за фиброаденомой , если она увеличится через год- два-три до 2х сантиметров , ее необходимо будет удалить

Принятый ответ

Здравствуйте.

лимфатические узлы увеличены незначительно. Не патология.
По фиброаденоме - она должны быть пунктирована в Онкодиспансере для того, чтобы иметь возможность за ней наблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория, здравствуйте! Прикрепила

ответила Вам.
пункции не было до настоящего момента?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория, нет. А по УЗИ что то не так? По УЗИ в ней нет кровотока?

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию лимфоузлы увеличены вследствие перенесённой инфекции это реактивные лимфоузлы. Подозрений в отношение онкологии нет. По поводу фиброаденомы учитывая то что она неоднородная и с кистозными включениями, размер более 1 см по стандарту необходимо пунктировать. Так как по узи исследованию мы только предполагаем. Однозначно сказать что это можно только после гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфоузлы у Вас не вызывают никаких опасений. А вот картинка для ФА не типичная, плюс размер изменен на фоне лактации, без кровотока, возможно это узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии. Сделайте пункцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вера Михайловна, спасибо! А если не фиброаденома, то что это? Это точно не рак?

Точно сказать могут только гистологи, после того как Вы сделаете пункцию.
У Вас нет признаков явных злокачественности по УЗИ, но есть признаки требующие пункцию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.