Что вас беспокоит?
Какое лечение нужно по ответу в мазке из зева и носа на флору
Проходила лечение по обострению тонзиллита, Доритрицин, раствор ОКИ, Тонзилгон Н, в нос промывание и спрей Мометазон на 10 дней, было улучшение, потом началось обострение по типу фарингита, отек горла, боль в горле при глотании, добавила Ингавирин 6 дней и в завершение Иммудон, после 6 дней Иммудона опять обострение, но более сильное, отёк в горле, боль при глотании по задней стенке, температура 37.6, выдан больничный и прописан Азитромицин на 6 дней, до приема антибиотиков сделан мазок и зева и носа на флору.Мазок на ковид отрицательный!Сатурация на приёме 97, такая низкая впервые, как скорректировать лечение по ответам мазка? На фоне трех дней лечения антибиотиков улучшения, температуры нет, отёк в горле ушёл, полоскаю ОКИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста,фото дева к вопросу
Выделенная флора в зеве не требует специальной санации,она относится к нормальной флоре. Что касается носа, стафилококк санируют в полости носа, если есть корочки
Виктория Викторовна, меня беспокоит наличие и рост в мазке bacillus cereus в горле. В носу беспокоит сухость, корочки бывают часто, но светлые прозрачные и иногда с небольшой
зеленью, совсем чуть-чуть, пользуюсь Олифрин, нужно ли мне с учетом мазка менять антибиотик?Есть стекание слизи по задней стенке глотки. И сколько продолжать пить Азитромицин, пропила три дня! Контрольный мазок нужен и через сколько дней после отмены антибиотиков? К концу лечения нужен ли Бактоблис?? Фото прикрепила, налета в горле и на гландах нет. И почему был такой сильный отёк на фоне приёма Иммудона или это совпадение!?Фото зева прикрепила.
Здравствуйте
В мазке из зева абсолютно нормальная микрофлора слизистой оболочки глотки которая не требует специфического лечения и не может являться причиной описанных вами симптомов
Бывают ли окрашенные жёлтые и зелёные корочки в носу?
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, Здравствуйте, в носу бывают корочки светло прозрачные и иногда чуть зелёные, сильная зелень не беспокоит, только сухость и заложенность, вазомоторный ренит, использую Мометазон и Олефин. А почему такая картина горла ,температура, сильный отёк по задней стенке горла и гортани, боль при глотании и даже говорит было больно, улучшения началось после приёма Азитромицин и сколько дней мне его продолжать. Рефлюкса нет, изжоги тоже.Сатурация 97 на приёма я предполагаю из за отёка горла и гортани, было трудно дышать, на фоне приёма Иммудона такое вообще впервые, Ларинготрахеиты и фарингиты в анамнезе были.
Более вероятно вы описываете проявления вирусной инфекции
Азитромицин в таких случаях нет никакого смысла использовать, при лор- патологии данный антибиотик не является препаратом выбора для лечения
Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
Анна Юрьевна, нос часто заложен, есть стекание слизи по задней стенке глотки, использую Мометазон и Олифрин, за период болезни не сдавала кровь, немногим ранее, прикреплю ответ. Я пила Ингавирин шесть дней с 06.12 по 11.12 , а обострение с температурой и отеком началось 15 декабря, через три четыре дня получается и улучшения наступили после приема Азитромицин. Не понимаю как тогда это может быть вирус, если противовирусное я пропила и началось обострение?? Ответы анализов крови прикрепила.Какое лечение в данный момент продолжать??
Противовирусные препараты доказанной эффективностью не обладают, а многие вирусные инфекции лор-органов протекают волнообразно и могут проявлять себя такими симптомами
Приложенные анализы в норме у вас но они сданы до болезни поэтому являются малоинформативными
Пиогенный стрептококк в приложенном мазке исключён как возбудитель бактериального воспаления ротоглотки
В таких случаях рационально повторно выполнить общий анализ крови лейкоцитарной формулой кровь на с- реактивный белок, а также ПЦР мазок из зева на хламидию и микоплазму пневмоние которые являются возбудителями атипичных инфекций с волнообразным течением
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
В чистый нос рационально дополнительно в таких случаях использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Анна Юрьевна, Антибиотик Азитромицин я правильно понимаю можно полностью отменить , я принимала только три дня?! , а мазь можно заменить на фаги например пиобактериофаг? И думаю не могла ли такой отёк в горле и боль быть от применения Иммудона? Но при этом была ломота в суставах , головная боль, боль в горле , горло рыхлое красное и отёк.
Бактериофаги не обладают доказанной эффективностью, нет никакого смысла их использовать
Азитромицин лучше отменить в таких случаях
Анна Юрьевна, подскажите просто мазок на беттагемалитический стрептокок группы А , я сдавала 23.11 и он отрицательный, а температура и сильная боль появились 15 декабря, не нужно ли было повторить тест??
Да стоит повторно выполнить данный тест в таких случаях
Анна Юрьевна, с какой периодичностью нужно сдавать такой тест и могут ли у меня его взять в поликлинике или он только платный?? А прием Азитромицина как то повлияет на результат теста?? Нужна какая то подготовка перед сдачей??
Нет приема азитромицин никак не повлияет на результат
Безусловно могут если данный тест есть в наличии в поликлинике
Желательно сдавать данные тест при каждом остром приступе боли в горле
Анна Юрьевна, значит мне первоочередно нужен было сдать стрептатест а не тест на флору, я правильно понимаю??
На самом деле в мазке на флору из зева был бы выявлен пиогенный что стрептококк поэтому выполнить стрептатест конечно можно если он вам доступен, но уже из результатов мазка приложенного вами понятно что вряд ли ваши симптомы связаны со стрептококковой ангиной
Анна Юрьевна, благодарю, но я не врач и не совсем понимаю, как стрептокок пиогенный, а какой нет и нужен мне ли дополнительный тест сейчас на гемолитический стрептокок группы А?? И как он высеян в мазке, если флора по ответам в горле хорошая, как я понимаю и лечения не требуется???
Анна Юрьевна, в моем мазке нет слова пиогенный??
В мазке он обозначается как streptococcus pyogenes- или Бетта-гемолитический стрептококк группы А
Данная микрофлора в мазке не выявлена поэтому и лечение антибиотиком не требуется
Анна Юрьевна, извините но на сообщение выше вы пишите выявлен, вот я и задала вопрос?? Выявлен в мазке только Streptococcus viridans, bacillus cereus!!
Нет пиогенный стрептококк в ваших мазках не выявлен а выявлена нормальная микрофлора которая не имеет к нему отношения
Анна Юрьевна, и лечения тоже не требуется в виде антибиотиков для горла , только коррекция золотистого стафилококка Staphylococcus aureus в носу, дополнительно мазь и промывание?!
Принятый ответ
Да верно
Анна Юрьевна, благодарю вас за ответы, здоровья вам и вашим близким ❤️
Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, лечить ее не надо
Какие у вас сейчас симптомы?
Маргарита Александровна, в данный момент есть небольшая заложенность в носу,сухие корочки , припухлость в горле и боль при глотании небольшая, общая слабость. Принимаю Азитромицин третий день, ушла температура и покраснение сильное и рыхлое в горле. Не могу понять с чем именно связано такое обострение? С приемом антибиотика стала сразу лучше, отек в горле и гортани ушел, принимала в заключение своего лечения Иммудон, мог ли он дать такую реакцию??
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад13 ответов
- 58 минут назад10 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов