Консультация терапевта /

Назначение — вопрос №2738621

75 просмотров

Подскажите ,что у мамы?
Немного предистории , на данный момент у мамы деменция уже 6 год как диагноз и 2 года уже лежит ( лежачая) не говорит , поэтому ни кто из врачей не может понять что. Я настаяла на анализах и прошу прокомментировать что у мамы и если можно назначить какие то лекарства
В 2020 году у мамы была операция удалили желчный пузырь, вроде бы и диета и лекарства вечером даю Урсосан, но в последнее время температура к вечеру подымается до 38 , а если приступ( ее всю спазмирует она становится белая как полотно и температура до 39,5 поднимается- приезжайте скорая плечами пожимают ставят анальгин с демидролом и все . Через некоторое время опять все повторяется . Помогите пжл . Анализы прикрепила👇
Моча тоже темная прикрепила фото👇

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. По анализам есть снижение уровня гемоглобина, это признак анемии. Для уточнения диагноза нужно проконсультироваться с гематологом, так как вместе с повышением температуры тела это может симптомом заболевания системы крови. Как давно повышается температура? Кашель или другие дополнительные симптомы есть? Глотание на нарушено? Какие лекарства постоянно принимает мама?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
- по анализам есть признаки анемии легкой степени, дополнительно рекомендуется сдать ферритин, ОЖСС, трансферин, сывороточное железо, витамин В12, В9, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышать при любом воспаление в том числе анемии , обычно рекомендуется обследовать ЖКТ ( УЗИ органов брюшной полости и почек, малый таз, ФГДС, ФКС), но вам конечно это будет трудно сделать.
- по результатам б/ х анализа имеется воспаление в печени для поддержания печени назначают препараты Гептрал, для понятия гемоглобина препараты железа.
- учитывая температуру рекомендуется сдать ОАМ.
Вам рекомендую вызвать участкового врача на дом , послушать лёгкие исключить пневмонию
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленными файлами.

В биохимическом анализе крови имеет место повышение уровня прямого билирубина, что бывает как правило при нарушении оттока желчи. Повышение уровня печеночных ферментов говорит о явлениях цитолиза (разрушения) печеночных клеток в результате воспаления. В данной ситуации обычно назначают препарат Гептрал для помощи печени.

В клиническом анализе крови лейкоциты в норме, но нет лейкоцитарной формулы, поэтому оценить есть ли текущий воспалительный процесс нет возможности.

Также в общем анализе крови снижены уровни гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - анемия 1 степени Учитывая, что эритроцитарный индекс повышен, то вероятнее всего, анемия макроцитарная - то есть связанная с дефицитом витаминов В12 или В9. Ваша мама кушает мясо и субпродукты? Какие еще лекарства помимо Урсосана принимает?

Касательно анализа мочи. По цвету определить есть ли патологический процесс затруднительно. Такой цвет может быть и на фоне недостаточного количества воды в рационе и на фоне воспалительного процесса в мочевыводящих путях. А последний может давать эпизоды высокой температуры, озноба, лихорадки. Необходимо выполнить клинический анализ мочи. Вы можете собрать дома и отнести самостоятельно в лабораторию.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Судя по описанию, у вашей мамы могут быть проблемы с желчевыводящими путями, например, холангит или застой желчи, что может вызывать болевые приступы, повышение температуры и темную мочу. Эти симптомы могут возникать после удаления желчного пузыря, если отток желчи нарушен.

Рекомендую провести УЗИ печени и желчевыводящих путей, чтобы исключить наличие камней или воспаления.
До консультации с врачом можно продолжать прием Урсосана для улучшения оттока желчи, но важно, чтобы лечение было скорректировано специалистом. Если приступы повторяются, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для точной диагностики и назначения лечения, включая возможное использование антибиотиков.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости для исключения проблем с гепатобилиарной системы, желчеоттоком.
Далее проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Рекомендую восполнять дефицит железа препаратами, потому что по анализам есть анемия легкой степени тяжести.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология простаты
2 февраля 2020
Максим
Вопрос закрыт
Ребенок постоянно кричит
27 сентября 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Могла ли я забеременеть?
23 июня 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Ребёнок 10 мес. Чешет глаза
8 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Дюфастон таблетки
2 мая
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Шамиль Насуруллаевич Омаров
26 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск