Что вас беспокоит?
Многократная рвота у ребенка
Здравствуйте. Дочке 3.5 года. С 5 утра рвота каждые 20 минут. Сначала выходила неперевареная пища, теперь просто желчь с водой. Даю ей регидрон, пьёт часто маленькими глотками. Воду пьет. Мотилиум дала один раз. Промежутки увеличились до 40 минут. Скорую вызывали, укол не поставили, сказали если будет продолжать рвать, то заберут в больницу. Стоит ли сейчас вызывать скорую и ехать в больницу, или можно ещё подождать, понаблюдать? Ребёнок поел немного печенья.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Есть еще какие-то симптомы? Температура, вялость? Ребенок мочится?
Полина Евгеньевна, вялость есть, лежит, как вырвет становится легче, потом снова ложится. В туалет ходила крайний раз в 7 утра
На каждый эпизод рвоты объем регидратации : 2 мл на кг веса ребенка.
Если не удается отпаивать в домашних условиях, ребенок не выпивает этот объем, слишком вялый, снижен тургор кожи, тогда рекомендуется обращение в стационар для проведения парентеральной регидратации.
Если в ближайшее время ребенок не помочится, рекомендую обращение в больницу, это редкое мочеиспускание.
Полина Евгеньевна, дочка сходила в туалет. Немного, но пописала,значит можно повременить со скорой?
Пока да, главное отпаивайте, каждые 10-15 минут и следите за состоянием, при симптомах тревоги сразу вызывайте скорую помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Отпаивать продолжать регидроном био или адиарином регидро каждые 10—15 минут,
Ориентируйтесь на следующие симптомы:
Если ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие —
Это повод обратиться в стационар.
Алина Александровна, у нас регидрон просто, он не подходит?
Алина Александровна, в туалет ходила крайний раз в 7 утра, это редко?
Лучше заменить на детский регидрон, он подходит по электролитному составу,
Если ребенок до часу дня по Москве не помочится, лучше обратиться в стационар
Алина Александровна, дочка сходила сейчас пописать. Немного, но пописала, значит можно повременить со скорой?
Пока да, главное активно отпаивать, 50 мл на кг раствора за 8 часов
Алина Александровна, можно раствор чередовать просто с водой?
Такой объем желателен чистого раствора, так как ребенок с признаками обезвоживания по описанию
Алина Александровна, подскажите пожалуйста. С 12 дня рвоты не было, продолжаем пить. Сходила в туалет, стул твердый. Что ей сейчас можно кушать?
Она поела 3 ложки куриного бульона и детскую печеньку, больше кушать отказывается, нормально ли это?
Конечно, аппетит может быть снижен, побольше продолжать предлагать пить,
Это главное,
Кормим по аппетиту, специально не настаиваем,
Бульоны, крупы, вареный картофель и мясо, печеные яблоки можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Алина Тиграновна, здравствуйте. Стул у нас твердый, как ни странно. Её все утро рвало, до 11 дня рвота была каждые пол часа. Потом время стало нарастать. И с 12 дня рвоты не было. Я даю обычный регидрон, разбавленный 1 пакетик на 2 литра воды, не было возможности купить детский. Чередую с обычной водой. Часа в 14 ребёнок съел 3 столовые ложки куриного бульона и больше кушать отказалась, и съела одну детскую печеньку. Скажите, что можно будет дать на ужин? И нужно ли давать ещё мотилиум вечером, если рвоты больше нет? Давала мотилиум в 7 утра и в 14 дня
Если рвоты не было -Можно на давать
На ужин можно варенный рис и вареную индейку , например
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20191 ответ
- 27 Мая 20201 ответ
- 14 Сентября 20203 ответа