Консультация гастроэнтеролога /

Высокое железо и АСТ у ребенка 3 года — вопрос №2739750

64 просмотра

Здравствуйте, обратилась к гастроэнтерологу из за твердого стула у ребенка 3,9 года. Было так с рождения. Какашки как у овечки. Не плачет. Хотя раньше было больно и была кровь и трещины. Сейчас перерос но стул всегда твердый. Сдали развернутый анализ крови, где много показателей завышены. Железо 28.4, Тромбокрит 0.45, микро RBC 13.1, Моноциты 0,86, АСТ 38 и низкая глюкоза 3,98. Сын родился на 25 неделе с весом 790 грамм. Плохо растет и не набирает вес уже год. Рост 190, вес 12 кг.
Даю поливитамины последние 3 недели. До этого ничего не принимал.
Врач выписал дюфалак и хофитол.
Посмотрела хофитол разрешен с 6 лет, покупать пока не стала.
Помогите разобраться.
Дали направления на кал, еще не сдали.
Благодарю ❤️

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Светлана.
Отклонения в анализах не критичные. Часто отмечаются на фоне сгущения крови ( ребенок не пил воду накануне сдачи анализа).
Лечения эти изменения не требуют.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
На начальном этапе для лечения запора используется немедикаментозные методы:

Добавьте в каждый прием пищи овощи - различные виды капусты, кабачок, перец, тыкву, морковь, свекла( можно свежие, запеченные, нарезка в виде палочек и т.п), в перекус - фрукты - отлично помогают киви, сливы, яблоки, груши, ягоды. Можно использовать зелень - салат айсберг, например.
Ориентир по фруктам- овощам- ягодам - минимум 5 кулачков ребенка, можно и больше. Желательно, чтобы овощи преобладали.
Кисломолочные продукты без искусственных добавок - свежие йогурты, кефир, ряженка 150-300 мл в сутки.

Пока ограничьте в питании рис, хлебо-булочные изделия.

Питьевой режим составляет примерно 40 мл/ кг веса в сутки- предлагайте почаще воду.
Делайте перед едой 1-2 раза в день массаж живота по часовой стрелке,
Упражнения типа «велосипед».

При сохранении проблемы рекомендуется прием таких препаратов как дюфалак или форлакс.
Доза препарата обычно подбирается индивидуально.
Хофитол - не лечит запор. Можно не переживать об отмене его приема.
Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Александровна, благодарю за такой подробный ответ. Не поняла почему врач выписал хофитол. Она сказала что для отхода желчи, но зачем?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Иногда врачи используют побочный эффект хофитола в виде разжижения стула, но есть более эффективные и безопасные препараты для этих целей.
Рост действительно низкий для этого возраста.
Обычно рекомендуется консультация эндокринолога .
Также подобное сочетание симптомов может отмечаться при целиакии. Для исключения данного заболевания рекомендуется сдать анализ крови - минимально : иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе
( дополнительно- Ig A , IgG к эндомизию и дезаминированному пептиду глиадина)
Клиент
Юлия Александровна, вы не поверите, я изначально повела ребенка к педиатру с подозрением именно на нее! Потому что сын любит овсянку , макароны, все булочное. Стул + не набор веса = я стала подозревать на непереносимость глютена. У нас все назначения через педиатра. И повела к педиатру. Но она целиканию отмела, сказала там стул только жидкий бывает, на что я с ней не согласилась. Но она отправила к гастроэнтерологу. Ну а дальше вы знаете.. правильно понимаю, это анализы только в частном порядке, через педиатра их не сдать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
К сожалению, в перечень по ОМС в поликлинике эти анализы не входят.
Поэтому пациенты сдают платно.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Не совсем понятно - какой рост сейчас у ребенка. Обращались к эндокринологу с этой проблемой?
Клиент
Юлия Александровна, рост я писала 90 см. Нет не обращалась.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как принимать несколько лекарств?
25 марта 2024
ЛЮБОВЬ
Вопрос закрыт
Не могу сходить в туалет,запор!
8 июня 2024
Наталья, Можайск
Вопрос закрыт
У ребенка твердый стул
8 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий