СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте. Дочке 3 года. Была температура 39.1 в пятницу В понедельник сдали анализы. На сколько всё плохо не могу понять Требуется ли лечение антибиотиками и дополнительные исследования?

-
3 года
19 Декабря 2024·Просмотров: 136·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Посмотрела анализы - СРБ - не сильно повышен, чаще всего такое изменение бывает при вирусных инфекциях, но ОАК - неполный, нет показателя нейтрофилов, который говорит о бактериальной инфекции,показатели лейкоцитарной формулы только в относительных цифрах, снижение лимфоцитов предполагает повышение нейтрофилов, но в таком случае сложно оценивать.
Как сейчас самочувствие ребенка? Есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лина Сафудиновна, жалоб нет. Красное горло немного, а в целом все в норме. Только вот я заболела тоже. Боюсь, усугубление состояния дочери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лина Сафудиновна, дополнила анализы. Посмотрите пожалуйста

Если по состояние все хорошо, не стоит беспокоиться. Скорее всего ваше заболевание связано с контактом с ней, в таком случае у нее уже выработались антитела к этой инфекции.
Если будет вновь подъем Т рекомендовала бы еще раз сдать ОАК + лейкоцитарная формула более развернутая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лина Сафудиновна, дополнила анализы, с развернутой)

Принятый ответ

Посмотрела анализы - повышение нейтрофилов - это больше признак бактериальной инфекции. Но мы обычно опираемся на абсолютные цифры, они в норме. Относительные меняются в зависимости от них. Также учитывая состояние ребенка, отсутствие подъемов Т, рекомендовала бы симптоматическое лечение - обильно поить 30-40мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - отривин или називин не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22 и наблюдение.

Здравствуйте Юлия!

По анализу крови -снижены показатели лейкоцитов, (При вирусных инфекциях могут снижаться лейкоциты),но нет показателей нейтрофилов, по которым точно можно определить бактериальную инфекцию и дальнейшее назначение антибактериальной терапии.

Как сейчас чувствует себя ребенок?

Показатель СРБ - это неспецифический маркер воспаления. На него опираться не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав Юрьевич, дополнила анализы, посмотрите пожалуйста. В целом дочь чувствует себя хорошо, горло немного красное. Температура была только раз мы ее сбили успешно.

Принятый ответ

Вижу.

Ничего страшного нет. Антибактериальные препараты не требуются. (Так как абс цифры в норме.)

Так же смотря на клинические данные, если ребенок чувствует себя хорошо, то показано симптоматическое лечение.

Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг.

На красное горло можно порассасывать Лизобакт по 1 таблетке 3 раза в сутки. (При глотальных движениях ускоряется кровоток, что способствует ускорению ухода данного симптома ).
Если умеет полоскать горло - раствор фурациллина.

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По крови есть сдвиг в бактериальную сторону , но мы ориентируемся на самочувствие ребенка , так как кровь не острая бактериальная .
Если отмечается положительная динамика , то показаний для приема антибиотиков нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.