Упало значение ХГЧ на 6 неделе — вопрос №2745134

Question

Упало значение ХГЧ на 6 неделе — вопрос №2745134

Анна

102 просмотра

21 декабря 2024

Добрый день. Дата начала последней менструации-09.11.2024г. Овуляция была на 12-14 ДМЦ ( подтвердили по УЗИ), на 31 ДМЦ сделала тест, вторая полоска была еле видна. Затем сдавала ХГЧ:
09.12.2024-46,21
11.12.2024-63,25
13.12.2024-106,82
15.12.2024-249,06
19.12.2024-465,95
Эта беременность вторая, первая закончилась выкидышем на 20 неделе на фоне ИЦН.
19.12.2024 госпитализировали с подозрением на внематочную беременность. По УЗИ от 20.12.2024 ПЯ не визуализируется, желтое тело в правом яичнике, а также жидкость за маткой. В этот же день провели пункцию заднего свода влагалища, жидкость прозрачная как вода, не кровь.
ХГЧ от 21.12.2024-380,т.е беременность перестала развиваться. Есть тянущие ощущения с правой стороны, отдают в поясницу.
Какова вероятность, что это внематочная беременность? Как она будет завершаться?

Возраст: 27

Хронические болезни: СПКЯ, аденомиоз

Вопрос закрыт

внематочная беременность

неразвивающаяся беременность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2024

Клиент

Ирина Викторовна, нет, это разные лаборатории. Будет повторный анализ 23.12.2024

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 21 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Ориентируйтесь на данные одной лаборатории, иногда в разных местах бывают расхождения в показателях.
При снижении уровня ХГЧ можно говорить о неразвивающейся беременности.
В таком случае, если вы принимаете препараты прогестерона, их нужно будет отменить. Так же рекомендую выполнить контрольное узи через 5-7 дней от последнего. Срок беременности по менструациям еще совсем маленький. Можно ожидать, что плодное яйцо появится

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2024

Клиент

23.12 будут брать повторный анализ. Подскажите, в случае, если беременность все таки перестала развиваться, то что меня ждёт дальше? Чистка, или все выйдет в виде менструации? И какова вероятность, что это была внематочная беременность? Может ли она прерваться сама и что с этим делать?
И через какое время можно снова планировать, какие обследования/анализы сдать?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 21 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Если ХГЧ самостоятельно начнет падать, то вам не будут производить выскабливание, лишь контроль в динамике. Если ХГЧ будет расти, плодное яйцо не появится в полости матки, то есть риск на эктопическую беременность. В таком случае проводится диагностическая лапароскопия.
Если у женщины было 2 и более потери беременности, в этом случае устанавливается диагноз «привычное невынашивание беременности».
В случае привычного невынашивания паре, т.е. вам и супругу, нужно сдать кариотип в медико-генетическом центре, вам необходимо выполнить определение содержания антител к кардиолопину, к бета-2-гликопротеиду, определить волчаночный антикоагулянт, нужно так же сдать ТТГ, антитела к ТПО.

Так же необходимо сделать пайпель-биопсию эндометрия в 1 фазу цикла с определением иммунногистохимии (ИГХ) и морфологии эндометрия.
В ИГХ смотрим: CD-8,20,138,4, HLA-DR-II.
Если подтвердится диагноз хронического эндометрита, вам будет показано лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, гормональная терапия, физиотерапия.
Обязательна консультация гематолога.
Если в вашем городе есть центр невынашивания беременности, рекомендую обратиться туда.

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2024

Клиент

Спасибо за подробный ответ.
Подскажите еще, почему может образовываться жидкость в малом тазу?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 21 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Если это была не кровь, то это может быть признаком воспалительного заболевания кишечника

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2024

Клиент

Татьяна Александровна, лаборатории разные. 23.12 будут брать повторный анализ. Подскажите, в случае, если беременность все таки перестала развиваться, то что меня ждёт дальше? Чистка, или все выйдет в виде менструации? И какова вероятность, что это была внематочная беременность? Может ли она прерваться сама и что с этим делать?

Пожаловаться

Рогульская Татьяна Александровна, 21 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Если ХГЧ самостоятельно упадёт до отрицательных значений, то ничего дополнительно делать не нужно.

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2024

Клиент

Резеда Венеровна, здравствуйте.
ХГЧ от 23.12 - 456
От 25.12 - 322
Почему ХГЧ может понизиться, повыситься, а потом снова снизиться?
Вчера начались менструальноподобные кровотечения, достаточно обильные. Сколько в норме они длятся? Должно ли их количество уменьшаться с каждым днем?
Исходя из этих данных можно исключить внематочную?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 25 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Возможно незначительные погрешности лаборатории. Пока нужно продолжать отслеживать ХГЧ в динамике, сколько выделения будут идти по времени к сожалению точно никто сказать не может, самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неразвивающаяся беременность

6 ответов

1 марта 2023

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Беременность

3 ответа

5 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Алкоголь и антибиотики

2 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колупаева Ирина Викторовна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T11:50:49+03:00

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 21 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
ХГЧ сдавали в той же лаборатории?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-21T12:11:56+03:00

Пожаловаться

Рогульская Татьяна Александровна, 21 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если 19.12 и 21.12 ХГЧ сдавали в одной лаборатории, то к сожалению, да, с высокой долей вероятности беременность перестала развиваться.

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T15:13:22+03:00

Здравствуйте. Обычно при внематочной беременности ХГЧ растет, медленнее, но не падает. Сейчас рекомендуется продолжать отслеживать ХГЧ в динамике, если беременность прервалась то должна начаться менструальноподобная реакция.

Боташева Кристина Эдуардовна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T23:57:23+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 25 декабря 2024

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте! Пока нужно продолжать отслеживать ХГЧ в динамике

Принятый ответ