Как расчитать количество инсулина — вопрос №2745787

Question

Как расчитать количество инсулина — вопрос №2745787

Ирина

93 просмотра

21 декабря 2024

Здравствуйте! Только позавчера назначили колоть инсулин , врач сунул в руки рецепт на Lantus SoloStar ,сказал, что колоть вечером один разв день, а сколько колоть, не сказал. у мужа 8,6

Возраст: 66

Хронические болезни: у мужа есть болезни печени, опухают суставы кистей рук,сухая кожа на руках, ногах, боли в спине, в плечах, как последствия простуды на работе

Вопрос закрыт

сколько колоть инсулина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, мужу скоро 70 лет, вес 85 , он принимает рамиприл 2, 5 два раза в день, аллопуринол, АСС, Симва, бисопролол, омепрозол 40, торасемид, метформин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

А метформин в дозе 2000 мг/сутки? По анализам креатинин в норме?

Обычно в таких ситуациях рекомендуют начать терапию инсулином длительного действия (Инсулин Лантус) в дозе 10ЕД в подкожно-жировую клетчатку живота в 21:00, ежедневно. Обязательно нужен контроль глюкозы крови и по ее уровню дальше титровать (корректировать) дозу Инсулина.

Можно прибавлять + 2ЕД к дозе инсулина каждые 3дня, если сахар утром натощак будет более 7.5 ммоль/л. При глюкозе крови утром натощак до 7.5 ммоль/л обычно можно оставить дозу и дальше не увеличивать.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, спасибо большое! Мы тогда хотя бы начнем в 10, а то я вчера мужу для пробы 2 сделала. Никаких тестов ему не делали. Метформим даю ему по четверти утром и вечером

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Четверть Метформина от какой дозировки? (500 мг или 1000 мг?) Обычно, рекомендуют еще сдать анализ крови на креатинин, если есть отклонения, то в больших дозах обычно назначать метформин нельзя.

Также обычно рекомендуют контроль глюкозы крови через 2 часа после еды, если глюкоза крови выше 10 ммоль/л, то к терапии можно еще добавить Вилдаглиптин (галвус) 50 мг утром и вечером.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, от 500 метформин. Ой мы Вам так благодарны! мы хотя ьы с 10 инсулин начнем и будем прибавлять по 2 единицы каждые три дня.Спасибо большое

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Прибавляйте, только если с утра высокий сахар, поэтому обязательно по глюкометру нужно измерять глюкозу. Если на 10 ЕД глюкоза крови будет 7.5 ммоль/л и ниже, то дозу можно оставить. Если вдруг будет слишком низкий сахар ( ниже 4), то наоборот нужно уменьшать по 2 ЕД. Но обычно на такую массу тела средняя доза инсулина 10 ЕД.

Метформин в таких ситуациях можно по 1 целой таблетке 500 мг утром и вечером.

Будьте здоровы! ?

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, Вы знаете.. муж плохо переносит матформин. Врач оставил ему метформин вот по четвертинке. Премного Вам благодарны!!

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Поняла! Если есть побочные эффекты, тогда увеличивать дозу Метформина не стоит

Пожаловаться

Ирина, 22 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за рекомендации!! Мы подумаем насчет другого декарства вместо метформина.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 декабря 2024

Эндокринолог

Если будут вопросы обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 22 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо Вам большое!!

Пожаловаться

Ирина, 22 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, доброе утро! не меряла пока сахар! Жду , когда муж проснется. Спасибо, я учту ВАш совет!

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 22 декабря 2024

Эндокринолог

Я имела ввиду в течении последнего времени показатель сахара
Стоит рассмотреть назначение других препаратов

Пожаловаться

Ирина, 22 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, последний тест крови показал сахар 8,6

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 22 декабря 2024

Эндокринолог

Рекомендую вести дневник сахаров , в течении недели измерять сахар до еды и через 2 ч после еды . С дневником на консультацию к эндокринологу для коррекции терапии

Пожаловаться

Ирина, 22 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна,а наш врач не обязал моего мужа проверять сахар ежедневно. Только вечером делать укол и сахар не измерять

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 22 декабря 2024

Эндокринолог

Пациенты с диабетом сахар измеряют ежедневно
Но с разной частотой
Сейчас я рекомендую частое измерение в течении короткого времени , чтобы понять , подходит лечение или нет . Если будут целевые показатели , то просто будете продолжать терапию
Если нет , то нужно будет подкорректировать

Пожаловаться

Ирина, 23 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, спасибо большое!!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Набрала 7кг за 4 месяца, 2 месяца больше чем на 300-600грамм не скинула, жила в проголодать

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Головокружение , слабость

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Люда, Ростов-на-Дону

Возможен ли Лактатацидоз при приеме Глюкофаж лонг

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Николай, Тула

Вопрос закрыт

Гсд при тесте на глюкозу

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Таня

Энлигрия и Семавик

3 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Юлия

Как принимать семавик

1 ответ

2 часа назад

Евгения

Помогите расшифровать результаты анализов.

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

aleonteva2000@gmail.com, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T16:51:31+03:00

Здравсвуйте!

Подскажите, какие препараты муж еще принимает постоянно? Какие сахароснижающие препараты получает кроме инсулина? Какие сахара в течение дня? (утром натощак, на ночь?) Какой был последний гликированный гемоглобин и когда был сдан?

Подскажите,, пожалуйста, массу тела Вашего мужа.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T22:09:56+03:00

Здравствуйте. Лантус вечером можно начать с 10 ед и каждые 3 дня пока натощак сахар не будет ниже 7.5 можно прибавить на 2 единицы. Метформин если плохо переносит, побочные эффекты то можно попробовать вместо него галвус 50 мг утром и вечером. Если не сдавали при первой возможности сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи, экг их важно контролировать у диабетиков

Крохина Нина Ивановна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T01:19:24+03:00

Здравствуйте
Какие сахара сейчас до еды и через 2 ч после еды ?
Если плохо переносит метформин , не рекомендуется увеличивать дозу
Целевые показатели до еды менее 7,5, через 2 ч менее 10
В таких случаях рекомендуется начинать Лантус 10 ед подкожно на ночь в бедро . Далее при недостижентт целевых показателей утром , рекомендуется увеличивать дозу на 2 ед не чаще 1 о в 3 дня

Козяев Александр Юрьевич, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T22:24:59+03:00

Здравствуйте.

Цели в возрасте 69 лет, которые нужно стараться достигать:
1) гликированный гемоглобин менее 7.5%
2) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л
3) через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л

Начните инъекции лантуса с 8ЕД вечером. Нужно вводить подкожно в область живота или бедра. Каждые 3 дня нужно увеличивать на +2ЕД, если сахар натощак не достигает цели, т.е. более 7.5 ммоль/л.