Лямблии простейшие — вопрос №2747858

Question

Лямблии простейшие — вопрос №2747858

Анастасия

97 просмотров

22 декабря 2024

Добрый день.
Девочка 6 лет.
Жалобы: 1 раз в 1-2 недели по ночам зуд в попе или писе. 1 раз было и днем.
Других симптомов нет.
Сходили к педиатру, сдали кровь на паразитов, обнаружили лямблии >1.83++(если больше 1, то антитела обнаружены)
Выписали нам на 10 дней метронидазол в дозировке 375мг ×2 раза в день.
Я почитала, что суточная доза всего 375. Нам ее завысили в два раза.
Препарат с кучей побочек и ужасными отзывами.
Стоит ли давать его при наших жалобах в таком объеме или заменить можно более легким?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

лямблии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рагун Наиль Фидаилевич, 22 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
Действительно, суточную дозу метронидазола вам завысили в два раза, нужно конечно уменьшить её.
Есть намного более современный препарат макмирор, эффективный при лямблиозе и с малым количеством побочек. Доза из расчета по 15 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность приема - 7 дней. Детям он разрешен.
И при таких жалобах как у вашего ребенка сдаются анализы кала на яйца глистов, чтобы исключить энтеробиоз и т.д. Вы сдавали?

Пожаловаться

Анастасия, 22 декабря 2024

Клиент

Наиль Фидаилевич, да, мы сдавали кал 2 раза и соскоб 2 раза. Показывает что все чисто

Пожаловаться

Гантимурова Екатерина Сергеевна, 22 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте, клиника лямблиоза протекает в виде длительного субфебрилитета (температура 37.5-37.8) схваткообразные боли в животе, боль в области пупка, диарея, сыпь по телу, невозможно по данному анализу разграничить где перенесенная инфекция, а где её наличие в настоящий момент. Для выявления цист лямблий и других паразитов нужно сдать анализ кала на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня. В этом анализе ищем цисты лямблий и так же указывается их количество. Также у лямблий цикл жизни 1 месяц, если симптомов выше перечисленных нет, то лямблиоз не лечат, т.к. лямблии вообще считаются облигатными паразитами, не требующими терапии. После лечения также можно снова заразиться через водопроводную воду, немытые руки, плохо промытые овощи и фрукты.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложноположительный результат.
Рекомендуется в таких случаях подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий трехкратно.
Только после сдачи кала решение вопроса о проведении лечения.
Если лямблии выявятся в кале приступаем к лечению.
Лечение должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней. (метронидазол действительно тяжелый препарат, детям стараюсь его не назначать, к тому же доза его превышена).
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, аципол в течении 10-14 дней.
Во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или антиген лямблий).

Пожаловаться

Анастасия, 22 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, как на яйцаглист сдавали 2 раза, ничего не показывает.
Сказали, что лямблии можно обнаружить только в теплом кале

Пожаловаться

Анастасия, 22 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, попробуем сдать кал на антиген к лямблиям. Если ничего не выявит, то и лечение не требует?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Кал на антиген лямблий выявляет не сами цисты возбудителя, а их генетический материал.
Если при трехкратной сдачи кала все будет отрицательно то значит их в организме ребенка нет точно, и лечение в таком случае не проводится.

Пожаловаться

Анастасия, 22 декабря 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, займемся этим вопросом тогда

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 22 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
Рекомендуется дообследование:
Сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня

Пожаловаться

Анастасия, 22 декабря 2024

Клиент

Татьяна Павловна, кал сдавали на яйцаглист 2 раза,отрицательный. Параспт в нашем городе нет, всех обзванивала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно повышены лейкоциты. На фоне чего?

1 ответ

26 ноября 2023

Валерия, Тула

Вопрос закрыт

Лямблии в анализе крови

3 ответа

10 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Лямблии у ребенка

6 ответов

3 февраля 2024

Милана, Кемерово

Вопрос закрыт

Лямблии в желчном

1 ответ

29 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T11:26:17+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ