Консультация аллерголог-иммунолога /

Кашель без насморка и температуры — вопрос №2748891

136 просмотров

Здравствуйте. Ситуация такая. Ребенку 2,9. В конце октября переболели обструктивным бронхитом. Прошел месяц,все было хорошо,кашель прошел достаточно быстро. И вот в начале декабря начался сухой кашель,без насморка и температуры. Спустя 2 недели,поехали к врачу,послушал,сказал ,что ничего такого не слышит,прописал бромгексин и ингаляции с Амбробене на 6 дней. Мы сами ещё сдали анализы (прикрепляю)Все сделали,кашель стал немного влажным,откашливается не всегда. В итоге получили анализы ,врач сказал что у нас аллергия ,пропилас Зодак и Полисорб. Я переживаю,что это может быть за аллергия? Ещё сдали на паразитов мазок и кал (однократно,т.к.кал сдать надо рано утром,а ребенок ходит в туалет днём) Вроде паразиты отриц. Но ребенок всегда все тащит в рот. Летом у нашей кошки были глисты ,мы ее лечили и сами все пропивали Пирантел. Кашель до сих пор сохраняется,уже получается 3 недели. То мало кашляет,то прям полдня. Зодак даю,вроде как будто лучше ему,но бывает что и не даю ,кашель прекращается . Не могу понять,что это! Я хотела спросить можно ли пропоить немазолом ребенка,чтоб точно исключить глистную инвазию? Что можете сказать по анализам? Что нам досдать ,чтоб понять на что аллергия?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. А вообще ребенок-алдергик?
Прротивоглистные можно принимать каждые пол года.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, вроде не был замечен. Старший сын тоже . Но по линии мужа,мама аллергик и племянник астматик. Поэтому переживаю.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Педиатр
Рекомендую всё-таки сдать общий ig E и ig g, m к микоплазмы и хламидии пневмония. Может быть аллергопроцесс, может быть остаток инфекции. Если igE будет повышен значительно - это аллергия. При инфекции и прочих неаллергических триггерах он повышается максимум на 20% от нормы.
Возможно, болея в прошлый раз бронхитом, недолечили. Нужна диагностика, от этого и лечение зависит.
Ингаляции с муколитиками не рекомендую, может вызвать эффект заболачивания в лёгких.
Принимайте антигистаминные, больше пить воды, температурный режим в квартире 21-23 и влажность 55-60 %, и проходите диагностику.
Клиент
Елена Сергеевна, общий иммуноглобулин сдали ,я прикрепила,там 304 ,при норме меньше 60.
Врач УЗД, Педиатр
Значит аллергопроцесс все же есть. Самый точный метод диагностики в аллергологии - молекулярной- иммунокап. Если есть возможность, сделайте. Нет -рекомендую сдать специфичные igE респираторную панель
Клиент
Елена Сергеевна, скажите,а можно ли дать ребенку именно немозол ?
Врач УЗД, Педиатр
Можно, если прошло пол года с момента предыдущего приёма. Противоглистные токсины препараты
Клиент
Елена Сергеевна, Пирантел пили в августе
Врач УЗД, Педиатр
Тогда не рекомендую. Сдайте кал на паразитов методом парасеп, чтоб точно узнать
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
По анализам , которые вы сдали нельзя однозначно сказать, что это аллергия.
В общем анализе крови повышены эозинофилы только в относительном значении ( в процентах) , при норме этого показателя в абсолютном значении - такое изменение в процентах клинически не значимы.
Общий иммуноглобулин е так же не используется в качестве скрининга на аллергические заболевания, так как может повышаться и при не аллергических заболеваниях ( на фоне инфекций, на фоне паразитов, если у ребенка есть или был атопический дерматит, так же склонность к повышенной продукции иммуноглобулина е может передаваться генетически).
Когда сейчас беспокоит кашель в течение дня/ночью? Он влажный? Что-то со стороны носа беспокоит? Сейчас кроме зиртека что-то используете?
Полисорб не будет лечить кашель, даже если он аллергический.

Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, кашель сейчас бывает влажный,откашливает,бывает сухой и прям закашливается. Но он может весь день не быть,под вечер кашлять,может быть наоборот. Я понять не могу. Зодак сегодня не давала например,он днём кашлял,но потом вроде нормально.
Клиент
Лариса Михайловна, сейчас ничего больше не пьем из лекарств
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Кашель могли удлинить ингаляции с муколитиками, они увеличивают количество мокроты, которую ребенок в таком возрасте не может еще нормально эвакуировать , поэтому и может удлиняться кашель.
В принципе , антигистаминные можно не давать.
Сколько в целом уже кашель длится? Есть больше 4 недель?
Клиент
Лариса Михайловна, кашель длится четвертую неделю,но после муколитиков,как закончили принимать,прошло всего 5 дней. Меня беспокоит общий иммуноглобулин 304 !
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Он может повышаться не только при аллергических заболеваниях.
На его уровень мы не ориентируемся.
Препаратов, которые его снижают нет.
Чтобы закрыть вопрос с аллергией можно сдать скрининговый анализ на фадиотоп (смесь респираторных аллергенов , результат выдается общий по смеси), чтобы сразу на все не сдавать.
Но скорее всего это вирусные дела, остаточные.
Клиент
Лариса Михайловна, хорошо, спасибо большое
Клиент
Лариса Михайловна, скажите ,а сейчас то нам что делать,ребенок кашляет,местами прям закашливается . Что делать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Эвакуировать мокроту, которая образовалась после муколитиков.
Дренажный массаж, дыхательная гимнастика (надувать шарики воздушные, мыльные пузыри, надувать через трубочку пузыри на воде).
Если по лёгким нет обструкции - ингаляции с беродуадом, с пульмикортом не показаны
Клиент
Лариса Михайловна, к врачу послушаться поедем только в среду. А так можно понять если ли обструкция?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, добрый день!
При сухом кашле муколитики не помогают, абсолютно, они наоборот провоцируют и усиливают кашель. Тем более такому малышу они не рекомендуются, потому что большое количество мокроты после ингаляции маленькому ребенку трудно откашливать. В этом случае достаточно исключить бактериальные инфекции, затек слизи из носа, выполнить анализ мазка и носа и зева на микрофлору.
Можно проводить ингаляции для увлажнения слизистой оболочки, поддерживать оптимальный мироклимат и влажность в доме 22С, 50-60%.

По результатам анализа нет признакоб бактериальной инфекции или аллергии, возможно есть латентный железодефицит, можно посмотреть уровень ферритина, но, только после выздоровления, уровень вит Д (можно сейчас).
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!
Если просто сухой кашель, то можно
Ингаляции поделайте только с лазолваном,
Давайте пить больше жидкости, особенно тёплон
чаще всего сухой кашель - это раздражение слизистых- сухость, сохраняется где-то воспаление.
посмотрите не слишком ли сухой воздух и не слишком ли жарко в комнате- влажность 50-60 процентов, температура 18-20 градусов- идеально для работы слизистых верхних дыхательных путей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какую смесь пить после аллергии
3 января 2023
Гульшат
Вопрос закрыт
Кошка чешет уши
15 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Двусторонняя пневмония диагноз.
24 ноября 2023
Мэри
Вопрос закрыт
Кал цвета Белый мел
13 декабря 2023
Юнона, Орёл
Вопрос закрыт
Малыш 5 мес ОАК
20 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кашель и простуда
20 февраля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград