Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2749959

84 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи! Отправила маму на чек ап, скинула ей список анализов, которые необходимо сдать. Результаты пришли, но компетенции их расшифровать не хватает. Очень прошу вас помочь с этим вопросом. Важно проговорить то, что у мамы есть камень в желчном. Также она очень часто чувствует тнехватку сил и энергии. Подскажите, основываясь на данных анализах, что вы посоветуете, к каким врачам сходить, какие инструментальные диагностики необходимо провести?

Возраст: 47

Хронические болезни: Камень в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Биохимический анализ крови.
Отмечается повышение АЛТ, ГГТП, ЛДГ, холестерина - это признак нарушения оттока желчи. С хирургом рекомендуется обсудить необходимость проведения холецистэктомии.

По результатам липидограммы есть увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
УЗИ сосудов шеи без атеросклеротических изменений, прием статинов пока не показан.

Гормоны щитовидной железы в норме.
Общий анализ крови в норме
Коагулограмма крови в норме.
Гликированный в норме.
Железодефицита нет.

ЭКГ - норма. Эхокардиография без значимых отклонений, функция сердца сохранена, фракция выброса достаточная.

По поводу слабости. Стресса не было? Настроение не снижено?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте еще раз! По результатам могу сделать следующие выводы:
Функция почек, коагулограмма, общий анализ крови, состояние щитовидной железы, ЭКГ - без патологии.
Учитывая повышенные показатели АЛТ, ГГТ, триглицеридов, ЛПОНП и ЛПНП (это не очень хорошие жиры) - рекомендую дообследование, чтобы посмотреть состояние печени и желчного пузыря (УЗИ органов брюшной полости). Также, скажите, пожалуйста, какой вес и рост?
Показатели глюкозы на данный момент хорошие, но гликированный гемоглобин (показатель уровня глюкозы за 3 месяца) в пограничном состоянии. Сейчас с ним ничего делать не надо, просто проконтролируйте через время повторно уровень глюкозы.
По УЗИ артерий - беспокоят ли вас головные боли?
Клиент
Анастасия Андреевна, головные боли иногда да, иногда давление повышеное до 150
Терапевт
Принимаете какие-то препараты от давления?
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы, ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Норму АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л можно рассматривать. ГГТП немного повыше нормы. В целом, гепатопротекторы рекомендуют при несколькратном превышении функциональных проб печени только.
А камни большого диаметра в желчном?

Повышен ЛПНП - плохой холестерин.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,2 ммоль/л.
Коэффициент атерогенности повышен.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Увидела УзДГ сосудов шеи, атеросклероза у нее нет, что хорошо. Только общие рекомендации соблюдать! Холестерин может быть из за особенностей питания повышен, из за гормональной перестройки.
ЭКГ в норме,
ЭхоКГ в норме(узи сердца).
Гормоны щитовидной железы в норме.

Здесь нет причин для слабости и нехватки сил. В таких случаях рекомендуют кровь на ферритин посмотреть. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Если ниже- прием препаратов железа показан.
Клиент
Сафия Ринатовна, ферритин сдан, там все хорошо. 78,9 при весе 80
Терапевт
Да, действительно, сдан. Это норма, железодефицита нет. По приложенным анализам, со стороны терапевта нет причины для плохого самочувствия.
Нет только витамина Д, но такого самочувствия от его дефицита не бывает, обычно его не ощущают.
Можно поливитаминные комплексы, например, Супрадин по 1таб в день на месяц.
Кристина, у мамы не было стрессов? психоэмоционального перенапряжения? Когда будет время, дайте маме пройти тест HADS онлайн.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки дискинезии желчевыводящих путей и гиперхолестеринемии
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Признаков атеросклеротических изменений не выявлено.
Показаний для приёма гиполипидемических лекарств не выявлено.
Для восстановления показателей печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
По анализам :
Антеросклероз не наблюдается
Необходимо соблюдать диету, также можете принимать Омега 3 1000мг 2 раза в день-курс 3 месяца.
Гормоны щитовидной железы в норме
ОАК с коагулограммой тоже в норме
по ЭКГ отклонений нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные тромбоциты у грудничка
25 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Прошу разъяснить по анализам
23 ноября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Постоянные носовые кровотечения
5 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопрос по анализу мочи
29 мая 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина