Консультация педиатра /

Температура 39-40 плохо сбивается, заложен нос и в нейтрофилах токсическая зернистость — вопрос №2753724

123 просмотра

Ребенку 6 лет в течении 2х дней температура 39, при приеме Нурофена не понижается ниже 38. ОАК показал СОЭ 26, в нейтрофилах отмечена токсическая зернистость, нос заложен и отечен, кашля нет

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, можете прикрепить анализ крови полностью?

Если на фоне жаропонижающего снижается температура на один – полтора градуса – считается, что препарат эффективен

Температура не должна понизиться до 36,6 .
Клиент
Здравствуйте. Анализы прикрепила. Также сделали рентген.
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анализа если есть
Клиент
Здравствуйте. Анализы прикрепила. Так же сделали сегодня рентген, чтоб исключить пневманию
Педиатр
Посмотрела. По крови признаки бактериальной инфекции, по рентгену данных за пневмонию нет, но есть усиление прикорневой зоны, часто такое бывает при бронхите. Врач осматривал ребенка? Лор ?
Клиент
Врач осматривала, услышала хрипы. Назначила лизобакт, ингалипт и антибиотик цефтриаксон. Кашля у ребенка нет.
Педиатр
Назначение антибиотика оправдано, единственное, возможно, предпочтительнее не в инъекционной форме, все таки ребенок - а Цефтриаксон довольно болезнен.
Рекомендуется так же сдать мочу и осмотреться лором- исключить отит.
Если начали уже АБ, то эффективность оценить через 72 часа, если улучшения есть, то АБ подходит. АБ рекомендуется назначать под прикрытием прикрытием пробиотиков - Аципол, Линекс, Энтерол.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. Посмотрела результаты анализов , в общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, сдвиг лейкоформулы влево , ускорена СОЭ . По данным рентгенографии органов грудной клетки- усилен только бронхолегочных рисунок , что характерно для бронхита , но бывает и у здоровых детей, такое строение лёгочного рисунка.
Температура сбивается на 1 -1,5 градуса , значить препарат нурофен эффективен .
Как общие состояние ребёнка? Какую терапию получает ?
Клиент
Нет аппетита, нос заложен, ребенок не вял, но и активность не проявляет. Назначили лизобакт, ингалипт, антибиотик цефтриасон,
Педиатр
Я вас поняла , антибиотик получает ,
Это главное , эффект оцениваем через 72 часа после начала приёма антибиотика. Лечение адекватное. Больше пейте жидкости , соблюдайте домашний режим, обязательно пойдёт на поправку . Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
По анализу есть признаки бактериальной инфекции, прием антибиотиков оправдан .
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура держится больше недели
10 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Высокая температура и соэ 44.
21 сентября 2023
Ильсия, Казань
Вопрос закрыт
Затяжная простуда у ребенка 2,5г
16 октября 2023
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Крапивница
20 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Частый стул у ребенка
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
12 июня
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём