Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2754977

Что вас беспокоит?

Рана, отек, лимфостаз

Здравствуйте! Упала две недели назад и задела голенью деревяшку. Рядом с раной какой-то как будто отек. Если на него нажать, то перемещается и на время исчезает. От столбняка ничего не предложили поставить, спустя две недели выписали антибиотик и обрабатывать хлоргексидином. Хирург не знает, что это. Убирал корочку с ранки, надавливал, ничего оттуда не вышло. На ноге имеется что-то типа лимфостаза уже несколько лет. Возраст 58 лет. Рана ныла, сейчас вроде не ноет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.

58 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 332·Алена, Ижевск

Принятый ответ

Здравствуйте! Зеленкой больше не пользуйтесь, под ней можно пропустить воспаление. Продолжайте обрабатывать раствором хлоргексидина. Повязки с полуспиртовым раствором хлоргексидина 2-3 р в день(можно просто смачивать сверху повязку), сверху сетчатый бинт. Возможно, осталось инородное тело, которое мешает заживлению. Если это так, оно все равно будет воспаляться и искать выход. При усилении отека, появлении отделяемого повторно обратитесь к хирургу для ревизии раны. Доброго здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации зеленку не используйте под ней можно пропустить воспаление.
Рекомендуется выполнить узи области раны для исключения инородного тела и осумкованной гематомы, которая могла образоваться. Затем с данным узи обратиться к хирургу для ревизии раны.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Не греть, не давить.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо! А осумкованная гематога может передвигаться?

Это жидкостное образование, поэтому может

Елизавета Александровна, а есть смысл ставить вакцину от столбняка? Удар был об деревянный пол, когда спускаешься в погреб, это было 05.12.2024

Да, любое повторение кожных покровов являются потенциальными воротами инфекции для столбняка. Если не прививались больше 5 лет, рекомендуется сделать прививку

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте ?
Явных признаков воспаления, в принципе, нет.
В данном случае замените зелёнку на «Бетадин» (раствор).
+ я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей в проекции уплотнения.
Вероятнее всего, есть гематома.
С результатами обратиться к врачу-хирургу.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, спасибо! А есть смысл ставить вакцину от столбняка? Удар был об деревянный пол, когда спускаешься в погреб, это было 05.12.2024

По регламенту, любое повреждение кожных покровов является основанием для проведения вакцинации ? от столбняка ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации в зелёнке нет никакой необходимости, её лучше аккуратно смыть, так как под ней можно не увидеть вовремя начинающееся воспаление.
Для уточнения диагноза было бы не лишним сделать УЗИ мягких тканей данной области.
Судя по фото, я не могу исключить у Вас формирование осумкованной гематомы данной области - когда кровь не пропитывает ткани по типу синяка,а скапливается очагово между тканями.
Если это состояние подтвердится, то нужно будет повторно посетить хирурга для удаления данной гематомы. Выполняется это под местной анестезией в условиях перевязочной посредством небольшого надреза. Делать это нужно, так как такие гематомы нередко нагнаиваются с образованием абсцесса.
Прививка от столбняка Вам показана, если с последней прививки прошло более 5 лет. Сделать её нужно в течение 20 суток с момента получения травмы. Так как любая травма с нарушением целостности кожных покровов является показанием для проведения профилактики столбняка.
С данным моментом можно снова обратиться к хирургу или в прививочный кабинет своей поликлиники.
Будьте здоровы!

Антон Андреевич, спасибо! По узи сказали гематома, врач отказался её удалять, сказал, что она маленькая. Идти к другому врачу?

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ исследования.

Принятый ответ

Добрый день! Не осталось ли внутри раны инородного тела? Для уточнения рекомендую УЗИ мягких тканей данной области.

Здравствуйте.
Исключите зеленку , вместо нее обрабатывайте раствором хлоргексидина и повязку с бетадином.
Рекомендую пройти узи данной области для исключения инородного тела.
Повторный осмотр хирургу с заключением узи
Не болейте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.