Что вас беспокоит?
Повышение билирубина и гомоцестеина
Здравствуйте, сдавала анализ две недели назад биохимию, показал билирубин 21. Так же сдавала гомоцестеин , показал 13 Сегодня я пересдала, билирубин вырос до 37, гомоцестеин до 17. Связаны ли как-то два этих анализа? Алт, Аст, щелочный у меня все это в норме. Общий билирубин на данный момент 37, прямой 9 Холестерин, глюкоза норма Рост 170, вес 55, нет ожирения Мог ли гомоцестеин вырасти из-за билирубина или наоборот? Ничего уже не понимаю. Сейчас начала принимать ангиовит и фолиевую, хотела еще гептрал для печени, но прочитала, что он способствует повышению гомоцестеина. Что можно для печени попить тогда из-за билирубина?
Здравствуйте. А непрямой билирубин сколько у Вас, он в норме? только прямой и общий повышены?
Сафия Ринатовна, насчет этого не знаю. В биохимии был только общий и прямой
Спасибо за ответ. Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.
Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, . Для этого рекомендуется сдать кровь в любой частной лаборатории, «Анализ на мутацию в гене UGT1А1» называется . Если подтвердится жильбер- ничего страшного, с ним прекрасно живут долго и счастливо, жизни он не мешает.
Поэтому Вам нужно углубленно понять, общий и прямой только повышены и нужно УЗИ обп пройти, либо непрямой тоже значительно повышен может быть здесь
Вам из препаратов, вероятнее, лучше урсосан, гептрал он только гепатопротектор, а урсосан и желчегонный препарат, и гепатопротектор, идет в расчете 10 мг/кг массы тела. Если вы 55кг- Вам урсосан 500 мг перед сном на 2 месяца.
Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B6( пиридоксин), B12 (цианокобаламин) и В9- фолиевая кислота.
У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.
В таких случаях рекомендуют сначала сдать кровь на уровень витамина В12, витамина В6 и витамина В9.
Если есть их дефицит- откорректировать. Вы сразу начали прием витаминов, в принципе. Не страшно, но лучше эти два витамина посмотреть, на каком они уровне. В любом случае на фоне приема фолиевой и ангиовита гомоцистеин снизится
Сафия Ринатовна, спасибо большое. Подскажите, если принимаю ангиовит и фолиевую, урсосан можно принимать? Он не повысит еще сильнее гомоцестеин?
Принятый ответ
Нет. Они в целом не так связаны.
Повышенный гомоцистеин указывает на дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 или даже пиридоксина-витамина В6.
Что то из них в дефиците у вас вероятнее. поэтому гомоцистеин повышен. Можно по отдельности сдать на эти витамины кровь. Как восполните дефицит этих витаминов- гомоцистеин снизится
Сафия Ринатовна, спасибо. Просто читала, что гептрал повышает гомоцистеин, думала и урсосан тоже.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20205 ответов
- 17 Февраля 202018 ответов
- 19 Марта 20206 ответов
- 29 Октября 20204 ответа