Консультация кардиолога /

Повышение билирубина и гомоцестеина — вопрос №2763709

87 просмотров

Здравствуйте, сдавала анализ две недели назад биохимию, показал билирубин 21. Так же сдавала гомоцестеин , показал 13
Сегодня я пересдала, билирубин вырос до 37, гомоцестеин до 17. Связаны ли как-то два этих анализа? Алт, Аст, щелочный у меня все это в норме. Общий билирубин на данный момент 37, прямой 9
Холестерин, глюкоза норма
Рост 170, вес 55, нет ожирения
Мог ли гомоцестеин вырасти из-за билирубина или наоборот? Ничего уже не понимаю.
Сейчас начала принимать ангиовит и фолиевую, хотела еще гептрал для печени, но прочитала, что он способствует повышению гомоцестеина. Что можно для печени попить тогда из-за билирубина?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. А непрямой билирубин сколько у Вас, он в норме? только прямой и общий повышены?
Клиент
Сафия Ринатовна, насчет этого не знаю. В биохимии был только общий и прямой

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Спасибо за ответ. Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.

Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера, семейную доброкачественную гипербилирубинемию, . Для этого рекомендуется сдать кровь в любой частной лаборатории, «Анализ на мутацию в гене UGT1А1» называется . Если подтвердится жильбер- ничего страшного, с ним прекрасно живут долго и счастливо, жизни он не мешает.

Поэтому Вам нужно углубленно понять, общий и прямой только повышены и нужно УЗИ обп пройти, либо непрямой тоже значительно повышен может быть здесь


Вам из препаратов, вероятнее, лучше урсосан, гептрал он только гепатопротектор, а урсосан и желчегонный препарат, и гепатопротектор, идет в расчете 10 мг/кг массы тела. Если вы 55кг- Вам урсосан 500 мг перед сном на 2 месяца.

Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B6( пиридоксин), B12 (цианокобаламин) и В9- фолиевая кислота.
У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.
В таких случаях рекомендуют сначала сдать кровь на уровень витамина В12, витамина В6 и витамина В9.
Если есть их дефицит- откорректировать. Вы сразу начали прием витаминов, в принципе. Не страшно, но лучше эти два витамина посмотреть, на каком они уровне. В любом случае на фоне приема фолиевой и ангиовита гомоцистеин снизится
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое. Подскажите, если принимаю ангиовит и фолиевую, урсосан можно принимать? Он не повысит еще сильнее гомоцестеин?
Терапевт
Нет. Они в целом не так связаны.
Повышенный гомоцистеин указывает на дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 или даже пиридоксина-витамина В6.
Что то из них в дефиците у вас вероятнее. поэтому гомоцистеин повышен. Можно по отдельности сдать на эти витамины кровь. Как восполните дефицит этих витаминов- гомоцистеин снизится
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо. Просто читала, что гептрал повышает гомоцистеин, думала и урсосан тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение нам провести?
22 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Изменения в печени
28 апреля 2020
Полина
Вопрос закрыт
Пожалуйста помогите
8 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенная эхогенность печени
15 марта
Олег, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир