Что вас беспокоит?
Рентген ППН
Здравствуйте. Обращалась к разным врачам с проблемой: увеличены лимфоузлы на нижней челюсти и под ухом только справа. Делали узи узлов и прочее. Терапевт предположила, что есть проблемы с лор органами (лор врача у нас нет) и отправила на рентген ППН. Посмотрите пожалуйста, на результат, о чем он говорит и что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Описание рентгеновского снимка в целом соответствует норме
Есть ли у вас симптомы со стороны носа и горла? Нет проблем с зубами?
Прикрепите пожалуйста описание узи лимфоузлов к вопросу
Сдавали ли вы общий анализ крови за последнее время?
Анна Юрьевна, всё есть. Прикрепляю
В анализах крови больше данных за вирусную инфекцию
По описанию узи лимфоузлов больше данных за реактивное изменение лимфоузлов которое возникает после перенесённого воспаления
А как давно вы заметили увеличение лимфоузлов?
Анна Юрьевна, лимфоузлы начали постепенно увеличиваться. Наверное с августа заметила
А ещё каких-либо симптомов не замечали: болей в горле, повышения температуры, налетов на миндалинах например за этот период?
Анна Юрьевна, температура не повышалась. Иногда болит горло по утрам или среди ночи, но обычно попьёшь воды и оно само проходит.
Анна Юрьевна, налётом не было. Болела обвинения в начале ноября была у врача, осмотр проводился. Но лимфоузлы воспалились намного раньше чем орви появилось
Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами увеличения лимфоузлов
Анна Юрьевна, Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM (EBV VCAIgM). Этот анализ подходит? Сейчас посмотрела в приложении лаборатории
Да подойдёт
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Нет ли у вас проблем с зубами?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Прикрепите фото горла
Маргарита Александровна, гэрб есть. Дышу нормально. Слизь стекает по задней стенке иногда. С зубами проблемы есть. В феврале-марте этого года делала костную пластику на нижней челюсти справа, с удаление крупной кисты зуба. Потом периодически в течении года ещё удалились 8ки справа и слева, и 7ка с маленькой кистой справа снизу в октябре 2024г. Лимфоузлы воспалены только справа
ГЭРБ сейчас в ремиссии?
Как давно стекает слизь?
Маргарита Александровна, слизь периодически то есть, то нет уже несколько лет. Гэрб в ремиссии
В такой ситуации рекомендовано Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20197 ответов
- 15 Апреля 20201 ответ
- 16 Апреля 202012 ответов