Консультация гастроэнтеролога /

Увеличена печень по узи — вопрос №1233660

282 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи. Не могли бы вы прокомментировать результаты узи. Были сданы анализы:биохимия крови и узи обп в связи с частыми запорами и периодические незначительные боли в желудке. Форлаксы и прочие слабительное особо не помогают. Проблема то уходит, то потом появляется снова.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть увеличение размеров печени, что может говорить о жировом гепатозе.Есть утолщение стенок желчного пузыря на фоне застоя (билиарного сладжа), это состояние которое нужно профилактировать, чтобы избежать камнеобразования. Диффузные изменения это совсем не критично, данное заключение не является диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. По биохимии все в целом неплохо. По ОАК сгущение крови, вероятнее всего на фоне неправильного питьевого режима. Увеличьте количество жидкости из расчёта 30 мл на кг веса. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Анна, здравствуйте, 176 см , 90 кг

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
ИМТ увеличен, поэтому изменения размеров печени на фоне гепатоза вполне возможно. Вам показаны препараты УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта 10 мг/кг веса длительно в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (в идеале застоя быть не должно). Все препараты УДХК обладают послабляющим действием, поэтому возможно проблема запоров разрешится.
Клиент
Анна, ещё 7 лет принимаю бисопролол, клапидогрел, аторвастатит, тромбоас
Гастроэнтеролог
Если эти препараты Вам показаны, то принимайте конечно. Ферменты печени спокойные, противопоказаний к этим препарат нет!
Клиент
Анна, а для печени ничего принимать не надо?
Гастроэнтеролог
Вам показаны препараты УДХК (выше указала), чтобы растворить "песок" в желчном пузыре, никакие другие гепатопротекторы Вам не показаны. По биохимии крови все показатели печени в норме.
Клиент
Анна, здравствуйте, а что значит повышенная пневмотизация кишечника?
Гастроэнтеролог
Это говорит о том,что в кишечнике много газа.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! По УЗИ признаки застоя желчи, утолщение стенок желчного пузыря. Если желчь застаивается, плохо выходит из пузыря в двенадцатиперстную кишку, то возникают запоры (так как желчь стимулирует дефекацию).
Рекомендую пропить курс Урсофалька 500-750 мг на ночь в течение 14 дней.
Также не забывайте про диету №5 (пример меню есть в интернете)
Клиент
Динар, здравствуйте, а то, что печень увеличена?
Педиатр
Печень увеличена может быть за счёт желчного пузыря, как и за счёт стеатоза (жировая дистрофия печени)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ?
По узи нарушение оттока желчи , изменение реалогических свойств желчи .
Увеличение размеров печени , на фоне метаболических нарушений .
Биохимический анализ крови у вас в норме .
По анализу крови незначительное сгущение крови .
Клиент
Екатерина, уже очень давно выполнял. По результатам узи какие можно пропить препараты?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты . Начинать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 6-8 недель .
Соблюдение средиземноморской диеты.
Но так как Вы отмечаете боли в желудке , рекомендую сначала сделать фгдс, так как надо посмотреть , что со слизистой желудка . Если есть эрозивные , язвенные процессы в желудке , Урсосан нельзя и усугубит ситуацию с желудком .
Клиент
Екатерина, а что значит повышенная пневмотизация кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт
Газы в кишечнике
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александр, по узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза.
Билиарная дисфункция.
Соблюдайте Диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости
Клиент
Анна, здравствуйте, а что значит повышенная пневматизация кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вздут кишечник
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Биохимия хорошая, по узи признаки жирового гепатоза, имеется взвесь в желчном пузыре, утолщение стенки.
Прежде всего нужно лечить желчный пузырь.
Если давно не делали эгдс, выполнить свежее эгдс
Клиент
Екатерина, здравствуйте, а что значит повышенная пневмотизация кишечника
Гастроэнтеролог
Это вздутие в кишечнике. Ничего страшного.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболевание крови?
27 октября 2021
Карина
Вопрос закрыт
Таблетки постинор
28 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Импотенция
30 января 2023
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина