Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1233660

Что вас беспокоит?

Увеличена печень по узи

Добрый день, уважаемые врачи. Не могли бы вы прокомментировать результаты узи. Были сданы анализы:биохимия крови и узи обп в связи с частыми запорами и периодические незначительные боли в желудке. Форлаксы и прочие слабительное особо не помогают. Проблема то уходит, то потом появляется снова.

59 лет
19 Января 2023·Просмотров: 365·Елена, Хабаровск

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть увеличение размеров печени, что может говорить о жировом гепатозе.Есть утолщение стенок желчного пузыря на фоне застоя (билиарного сладжа), это состояние которое нужно профилактировать, чтобы избежать камнеобразования. Диффузные изменения это совсем не критично, данное заключение не является диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. По биохимии все в целом неплохо. По ОАК сгущение крови, вероятнее всего на фоне неправильного питьевого режима. Увеличьте количество жидкости из расчёта 30 мл на кг веса. Какой у Вас рост и вес?

Анна, здравствуйте, 176 см , 90 кг

ИМТ увеличен, поэтому изменения размеров печени на фоне гепатоза вполне возможно. Вам показаны препараты УДХК (урсосан, урсофальк) из расчёта 10 мг/кг веса длительно в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (в идеале застоя быть не должно). Все препараты УДХК обладают послабляющим действием, поэтому возможно проблема запоров разрешится.

Анна, ещё 7 лет принимаю бисопролол, клапидогрел, аторвастатит, тромбоас

Если эти препараты Вам показаны, то принимайте конечно. Ферменты печени спокойные, противопоказаний к этим препарат нет!

Анна, а для печени ничего принимать не надо?

Вам показаны препараты УДХК (выше указала), чтобы растворить "песок" в желчном пузыре, никакие другие гепатопротекторы Вам не показаны. По биохимии крови все показатели печени в норме.

Анна, здравствуйте, а что значит повышенная пневмотизация кишечника?

Принятый ответ

Это говорит о том,что в кишечнике много газа.

Добрый день! По УЗИ признаки застоя желчи, утолщение стенок желчного пузыря. Если желчь застаивается, плохо выходит из пузыря в двенадцатиперстную кишку, то возникают запоры (так как желчь стимулирует дефекацию).
Рекомендую пропить курс Урсофалька 500-750 мг на ночь в течение 14 дней.
Также не забывайте про диету №5 (пример меню есть в интернете)

Динар, здравствуйте, а то, что печень увеличена?

Печень увеличена может быть за счёт желчного пузыря, как и за счёт стеатоза (жировая дистрофия печени)

Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ?
По узи нарушение оттока желчи , изменение реалогических свойств желчи .
Увеличение размеров печени , на фоне метаболических нарушений .
Биохимический анализ крови у вас в норме .
По анализу крови незначительное сгущение крови .

Екатерина, уже очень давно выполнял. По результатам узи какие можно пропить препараты?

Вам показан прием урсодезоксихолевой кислоты . Начинать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , далее 750 мг на ночь 6-8 недель .
Соблюдение средиземноморской диеты.
Но так как Вы отмечаете боли в желудке , рекомендую сначала сделать фгдс, так как надо посмотреть , что со слизистой желудка . Если есть эрозивные , язвенные процессы в желудке , Урсосан нельзя и усугубит ситуацию с желудком .

Екатерина, а что значит повышенная пневмотизация кишечника

Газы в кишечнике

Здравствуйте, Александр, по узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза.
Билиарная дисфункция.
Соблюдайте Диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг и постепенно увеличить дозировку чтоб кишечник адаптировался
Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости

Анна, здравствуйте, а что значит повышенная пневматизация кишечника

Вздут кишечник

Здравствуйте.
Биохимия хорошая, по узи признаки жирового гепатоза, имеется взвесь в желчном пузыре, утолщение стенки.
Прежде всего нужно лечить желчный пузырь.
Если давно не делали эгдс, выполнить свежее эгдс

Екатерина, здравствуйте, а что значит повышенная пневмотизация кишечника

Это вздутие в кишечнике. Ничего страшного.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.