Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2768772

Что вас беспокоит?

Ротовирус ?

Ребенку через месяц 3 года. По рентгену от 19.12 пневмония в верхнедолевая слева, по мазку микопзама. Дома лечились 3 дня клацидом по 4,5 мл в сутки и амбробене, темпер до 38 был . 22.12 по скорой уехали в стационар, т.к. чдд было частым и пульс до 147. Назначили в стационаре уколы ,как то на Ц называются ( забыла название) амброксол 3 раза. С 25.12 открылась рвота(мокрота,желчь, пена) была 2 дня , температура 38 , капали два дня глюкозой и физ раствором по 2 раза в день. Цирукал кололи первый день 2 раза, во второй стали давать мотилиум по 2,5 мл 3 раза, на данный момент рвоты нет, но открылся понос, вчера 2 раза в день, сегодня пока что один, перед этим крутит живот, понос жёлтый, по консистенции как вода. Лекарства пить ни какие не хочет, Назначили энтерол, и смекту, либо полисорб. Энтерол врач разрешила сменить на Адиарин пробио( капли проще затолкать в нее). А смекту ни в какую. На сколько опасно такое состояние ? Обязательна ли эта смекта или все пройдёт и так ?! Врач сказала ,что скорей всего у нас ротовирус. Всем спасибо 🫶 Назначили амброксол С 25.12

Аденойды
3 года
28 Декабря 2024·Просмотров: 92·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам кололи скорее всего Цефтриаксон.
Смекта является адсорбентом и помогает стулу закрепиться. Сейчас важно отпаивать ребенка, давать пробиотики.
Состояние не опасно, если понос не частый.
В целом, энтерол тоже имеет закрепляющий опосредованный эффект, можете попробовать без смекты. Нужно наблюдать ребенка в динамике. Может он согласится принимать Полисорб, он более нейтральный на вкус.

Ни смекту ни полисорб не хочет ,и силой уже пробовала, все выплевывает , так же и энтерол ни в какую . Капли адиарин только получается дать и то тоже силком.
Воду пьёт, но кажется как будто мало. Хорошо пьёт физраствор. Можно ли его пить ?
Если не давать сорбенты, стул со временем пройдёт жидкий ?
И все таки это ротовирус ?

Возможно это реакция на антибиотик. Симптомы не типичные, чтобы сказать точно, что это тот или иной вирус/бактерия. Подтвердить можно только сдав кал на бактерии и вирусы. Есть в Инвитро такой анализ, называется комплекс ОКИ.
Без смекты тоже стул может восстановиться, возможно, что на это понадобиться дольше времени.

Наталья Михайловна, т.е. такая реакция в полне может быть на антибиотик ? Нам ещё первые два дня по вечерам давали азитромицин , по мимо утренних уколов .

Да, это может быть на антибиотик! Если в семье больше никто не заболел похожими симптомами, скорее всего у ребенка не кишечная инфекция

Наталья Михайловна, в семье нет, и в больнице тоже ни кого нет с такими симптомами и не было до нас.

В любом случае от ротавируса специфического лечения нет, только симптоматическое. Поэтому если диагноз не подтвердить или подтвердить - лечение не поменяется. Не переживайте.

Наталья Михайловна, спасибо большое.
А то, что ребнок весь день спит уже как 3 день это нормально, максимум встанет на час или два и опять спать

Ослаблен после пневмонии. Конечно нужно динамическое наблюдение за ним. Приглашайте педиатра на осмотр.(выходные впереди)
Ему должно с каждым днем становится лучше.

Наталья Михайловна, мы пока что лежим в стационаре, врач смотрит каждый день, говорит, что все хорошо

Я поняла, что Вы в стационаре, но впереди выходные и врачи будут реже заходить, только дежурные. Поэтому если Вам не понравится состояние ребенка, лучше лишний раз пригласить доктора на осмотр.

Наталья Михайловна, да , спасибо .

Поправляйтесь!

Наталья Михайловна, посмотрите фотографии, сегодня 2 часа назад у ребенка появилась сыпь . Что это может быть ,чем помочь ? Может ли быть аллергия на адиарин ?

Доброе утро. Сыпь похожа на аллергическую Я бы рекомендовала антигистаминные.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, вполне вероятно, что это кишечная инфекция, значит самое главное - это не допустить обезвоживания. То есть ребёнок должен потреблять достаточное количество воды в соответствии с тем что он теряет с работой, жидким стулом и температурой.
Потому что не пьёт смекту ничего криминального нету. Это не обязательный компонент лечения кишечной инфекции, а дополнительный, поэтому на этот счет можно не переживать.

Мне кажется она мало пьёт, бывает даже отказывается от воды ,но хорошо пьёт физ раствор. Ещё меня сильно беспокоит ,что с 25 числа как началось все она весь день практически спит, как новорожденная, просыпается на час или два и опять вялая и спать ложится . Норма ли это?
Какое тогда должно быть ещё лечение ?

А вы сейчас в стационаре всё ещё находитесь?

Оксана Александровна, да

Тогда лучше обсудить этот момент с вашим лечащим врачом, потому что такие симптомы могут быть как проявлениями просто интоксикации, поскольку ребенок переносит несколько инфекций, так и проявлениями обезвоживания. Обсудить с той целью, чтобы понять можете ли вы справиться своими мерами (отпаиванием) или же необходимо продолжить инфузионную терапию (капельницы).
Я креплю вам также ссылку на документ, где я подробно описываю как правильно нужно отпаивать детей.
https://disk.yandex.ru/i/0UAUmIgZFSB5pQ

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее Действительно произошло заражение новой инфекцией, типо ротавирус
Лечение назначено верное
Но учитывая, что получали курс антибиотиков, в подобной ситуации рекомендую сдать кал на токсины клостридий типа а и б, при их обнаружении тактика меняется

Принятый ответ

Здравствуйте сейчас какие жалобы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.