Что вас беспокоит?
Есть ли аллергия, подбор смеси
Здравствуйте , столкнулись с такой ситуацией , что ушли с гв на ив, не можем подобрать смесь , ребенок мучается от болей в животике , сначала нам говорили , что это колики и прописывали симетиконы, но ребенок мучался пробовали нан тройной комфорт , нистожен и кабриту с кабриты нас высыпало сильно , что пришлось вводить нан га. Сдали анализ Кала было обнаружен положительный белок , и лейкоциты 10-15 в пвз . Что это значит непереносимость коровьева белка ? Сейчас на нан гипоалергенный все прошло , но так как мы перешли на него резко у нас стул стал жидким сегодня и впитался в памперс меня это смутило . Прописали бак сет аж на 2 недели и фенистил на 7 дней . Ребенку 2 месяца. Животик вроде на данный момент не беспокоит , и кушает . Но смущает стул жидкий через чур . И может посоветуете смесь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока рекомендую оставаться на этой смеси Нан гипоаллергенный, для АБКМ нужен не только белок в анализе, анализ это вспомогательный инструмент. У ребёнка нет скрытой крови в анализе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Прибавки у нас хорошие ,в первый месяц 700гр ,второй 600, ребенок рожден 4390 сейчас вес 6200
это указывает на то что не подтверждается АБКМ
Баксет хорошо закрепляет стул, заселяет кишечник бифидобактериями они нормализуют пристеночное пищеварение.
Жидкий стул в данной ситуации от резкого перехода на новую смесь, ферменты не успели перестроиться - адаптироваться.
Если стул жидкий, водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Но по анализу нет положительной реакции на углеводы. Пока рекомендую наблюдение, если будут продолжения с жидким стулом, можно будет подключить фермент лактаза - например капли Изикол-бэби
Сегодня был однократно ,и добавляла лактазар,его нужно будет постоянно добавлять или пока этого не стоит делать ?буду наблюдать . Фенистил можно отменять или подавать еще 2 дня ?чтобы курс был 5 дней
Лактазар желательно в каждое кормление, Фенистил можно продолжить до 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Лейкоциты в норме до 20 в копрограмме.
АБКМ не подозреваем, если на ГА смеси сейчас все в порядке, ее и продолжайте кушать.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область, не должен иметь прожилки крови.
Таких симптомов не должно быть в совокупности, просто жидкий стул это норма.
Переживаю ,что с нее не будет набирать из-за частичного гидролизата так как смесь эта идет лечебная и щадящая
Нет, эта смесь вполне подходит, как раз-таки нужна, если у малыша есть проблемы с животиком
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ несколько раз раз в день, то результат будет разный.
Пока нет крови в стуле, и пока срыгивания не ведут к задержке веса или хронической аспирации - аллергию к белкам коровьего молока нет повода подозревать.
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Эти диагнозы клинические, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут абкм или лн. Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность. Если нет клиники, то нет диагнозов.
Продолжайте смесь ГА, она не лечебная, а профилактическая.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
Абкм по анализу только не ставится, белок может присутствовать, т. к ферменты еще не зрелые.
При лн появляется пенистый стул и раздражение перианальной области.
Если таких проявлений нет, то диагнозы не выставляем.
Пока оставайтесь на га смеси, с ней тоже хорошо набирают вес.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20202 ответа
- 10 Августа 202017 ответов
- 9 Декабря 202228 ответов
- 16 Августа 202318 ответов