Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2769642

Что вас беспокоит?

Температура 40 3 день

Добрый день. Ребенок болеет ровно 3-е суток, пришел из садика в норме, в ночь поднялась температура до 38.7, хорошо сбивалась, следующие два дня поднимается до 40.5, сбивается очень плохо и ненадолго. Нос немного заложен, дышать тяжело, храпит по ночам, кашля нет, стул нормальный. Был врач, сказал что похоже на грипп, точно не ангина. (Просто я болею 10 день ангиной, на антибиотиках, были подозрения, что заразился). Сдали кровь, результат прилагаю. Нужны ли антибиотики или это просто такой тяжёлый вирус? Заранее спасибо.

3 года
28 Декабря 2024·Просмотров: 119·Ольга, Омск

Ольга, здравствуйте. Анализ крови неплохой. Решение об антибиотике и диагнозе по анализу крови к сожалению принять нельзя.
Вы сказали что у ребёнка высокая температура и болит горло. При этом, насколько я поняла, нет не кашля ни насморка особо. Если у вас действительно ангина и у ребёнка картина такая как вы описали, ты имеет смысл выполнить ему стрептотест. Он совершенно точно покажет есть ангина или нет И нужен ли антибиотик.

Дарья Викторовна, у нас нигде нельзя купить этот тест, уже искала, не привозят. В лабораторию с темп 40 тоже не принимают, вызывали медсестру на дом, но там не такого теста. Не совсем горло болит, болели лимфоузлы 2 дня, больно было шею поворачивать, сегодня уже говорит, что не болит. И в целом до темп 39.5 ребенок бодр и весел, только в 40 ложится

Есть ещё РЭД тест на стрептотест.<br />У ребенка нет кашля, температура тела выше 38°С, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов, возраст 3 года. По шкале мак айзека (оценивает вероятность стрептококковой ангины) есть 4 балла, больше данных за ангину. В этой ситуации рекомендуют рассмотреть возможность начала антибиотикотерапии из группы пенициллинов на 10 дней. Для того чтобы профилактировать осложнения ангины. Но без анализа на стрептококк и очного осмотра сложно сказать окончательно.

Дарья Викторовна, стрептотест отрицательный, но лимфоузлы шейные ещё воспалённые. Сегодня температура полегче сбивается

Принятый ответ

Ольга, поняла вас. Спасибо, что уточнили и нашли возможность сделать стрептотест! В таком случае можно предположить, что это течение вирусной инфекции. При этом температура может быть достаточно высокой и держаться 5-7 дней. То, что ребенок достаточно активен, вцелом неплохо себя чувствует, температура становится немного меньше и сбивается, говорит о том что все в порядке, нет поводов для беспокойства. В данной ситуации можно использовать симптоматическую терапию. Промывать нос солёной водой, при сильной боле в горле рассасывать любые леденцы (увеличение слюны уменьшает боль), обильное питье. Лимфоузлы это место где образуются клетки иммунитета, поэтому они в норме увеличиваются во время инфекции. После со временем они самостоятельно придут в норму.

Дарья Викторовна, белый налет ещё на языке появился

Здравствуйте, по анализу крови – нет убедительных данных за острый бактериальный процесс. Лейкоциты в норме. Но, так как нарастают нейтрофилы и соэ – это может указывать на наслоение бактериальной инфекции. В этом случае врач очно определяет показания к применению антибиотиков.
Если подозревают грипп – можно сделать тест на грипп.
Если подозревают ангину – можно сделать стрептатест

Надежда Александровна, стрептотест отрицательный, но лимфоузлы шейные ещё воспалённые. Сегодня температура полегче сбивается

Отлично
Значит антибиотик не показан
Течение вирусной инфекции
Так может протекать грипп или мононуклеоз

По описанию есть положительная динамика по температуре
Продолжаем лечение наблюдаем

Надежда Александровна, белый налет ещё на языке появился

Принятый ответ

Это связано с течением инфекции
Если нет динамики по состоянию- контроль анализов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.