Консультация психиатра /

Тревожность, онемение конечностей, состояние напряжения в теле, проблема со сном. Начал пить фенибут, проще, но не до конца. — вопрос №2769683

121 просмотр

Какие препараты принимать? При тревожности, нарушении сна, состоянии напряжения и онемении конечностей?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Для начала надо установить причину данного состояния, может быть это действительно соматофомные проявления нервной системы, может быть в причине метаболических нарушений (дефицит - железо дефицит, витоминодефицит).
По этой причине в первую очередь надо обратиться к врачу-неврологу, затем уже к врачу-психотерапевту для объективного осмотра и оценки состояния.

Пока можно пробовать принимать безрецептурные препараты типа - афобазол, глицин, препараты магния, они несколько подуспокоят работу нервной системы.
Принятый ответ
Клиент
Артур, все обследования прошёл, все в норме

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Врачи к которым обращались что-то назначали? Или только проходили обследования? Какие диагностические мероприятия проходили? Получится ли прикрепить?
Клиент
Артур, кровь, моча, надпочечники, прикрепить вряд-ли выйдет, узи поджелудочной
Клиент
Артур, тринита на 10 дней на ночь, афобазол
Психотерапевт
Какой диагноз предполагали врачи? Просто говорили про "тревогу" и назначали эти препараты, так?
Клиент
Артур, да, верно
Клиент
Артур, говорит, у вас тревожность, нарушение сна, попробуйте тринити на ночь на 10 дней и афобазол продолжвюайте, если не будет улучшений, назначим посерьёзнее препараты
Психотерапевт
Понял, странно, что не назначал лечение. Может быть продолжить афобазол, он несколько накопительного действия, если без какой-либо динамики, то пробовать атаракс/тералиджен, фенибут, эти препараты симптоматические (они работают сразу во время приема).
Основная терапия в цело тревоги (если мы действительно ведем речь про тревожное расстройство), то это антидепрессанты группы сиозс и психотерапия.

Вам сейчас стоит обязательно обратиться к врачу-психотерапевту для получения альтернативного мнения.
Клиент
Артур, вот и хочу обратиться онлайн к специалисту, тут их нормальных нет
Психотерапевт
По чатовому варианту сложно объективно определить состояния, рецепты нужны будут в любом случае, а они только на полноценном приеме выдаются.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Сергей. Чтобы говорить о лечении, сначала нужно пройти обследование и определиться с диагнозом. От этого зависит тактика лечения.
Пока что недостаточно информации, чтобы предположить диагноз.

Например, если это тревожное расстройство, то обычно для лечения используются антидепрессанты группы СИОЗС в сочетании с психотерапией. 
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, работаю уже по кпт, прошёл все обследования все в норме, был у психиатра, ставит тревожность
Психиатр, Психотерапевт
Тревожность — это не диагноз, это симптом. Он может быть при разных заболеваниях и расстройствах.
Есть, например, конкретный диагноз «тревожное расстройство», а есть и другие.

Психиатр рекомендовал какое-то лечение?
Клиент
Илья Александрович, тринити на ночь на 10 дней, афобазол
Психиатр, Психотерапевт
Вы, наверное, имели в виду «Триттико». Его не назначают на 10 дней.
Обычно рекомендуют начать с 50 мг, каждые 4 дня увеличивать на 50 мг. При тревоге довести до 200–250 мг в сутки. Эффект обычно возникает через 6–8 недель, далее нужно принимать не менее полугода от момента улучшения. 
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; фенибут я никому не назначаю, он может делать хуже, вызывать зависимость и в большинстве стран вообще запрещен. В плане нормального лечения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом , именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а Триттико? На ночь, не стоит?
Психиатр, Психотерапевт
Он не эффективен при вашем рассмотройстве
Клиент
Екатерина Дмитриевна, днем от тревожности и напряжения с онемениями что принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Это все постепенно ад уберет-это основной препарат
Временно анксиолитики облегчат состояние ( выше писала)
Клиент
Екатерина Дмитриевна, мне днем нужно за рулём ездить, атаракс не подойдёт, выбирать из оставшихся 2? Я верно понял?
Психиатр, Психотерапевт
Атаракс или Грандаксин должны подойти, надо пробовать, от дозировки многое зависит
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Сергей.
Если по обследованию всё в норме, лёгкие препараты не дают эффекта, тогда надо рассматривать вариант с антидепрессантом.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).

Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Сначала нужно сходить к врачу , чтобы знать , что лечить , вы описываете симптомы , которые могут быть при разных расстройствах.

Так же с тревогой нужно работать на психотерапии, тк медикаменты работают на уровне биохимии мозга, а тревога - это мыслительный процесс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
20 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Флуоксетин, Роаккутан
7 февраля 2023
Денис, Белгород
Вопрос закрыт
Бессонница, сдавленность в голове.
30 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Дистопия миндалин мозжечка
2 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва