Кашель и насморк

Лина Урусова28 Декабря 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - снижение гематокрита и MCV может быть признаком железодефицита, но надо оценивать на фоне полного здоровья ферритин - показывает запасы железа, повышение лимфоцитов - признак вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик в таких случаях не показан.
В таких случаях следует обильно поить 30-40мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22.

Владислав Багреев29 Декабря 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови нет данных за бактериальный процесс. Назначение антибиотика не требуется.
Отмечается снижение гематокрита и MCV что может быть признаком железодефицита, но данное снижение может быть обусловлено заболеванием. Необходимо сдать ОАК после выздоровления

Сейчас необходимо симптоматическое лечение:
Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут
Промывание носа раствором морской воды в течении дня.


Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день. За 3-4 часа до сна последняя ингаляция.

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

Алина Улезкина29 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, антибиотик не показан по результату. Нужно сопоставлять с клиникой, если ребенок не температурит, кашель не ухудшается, лечение симптоматическое.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.


Рекомендуется через 2—3 недели после выздоровления сдать анализ крови на ферритин для исключения латентного железодефицита.

Эльнура Иманова29 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен

Показатели красной крови снижены
Пересдать после выздоровления если все еще будут снижены

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

сейчас продолжать симптоматическое лечение

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Алина Асланова29 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По анализу показаний для приема антибиотиков нет.