Что вас беспокоит?
Затянувшийся кашель
Здравствуйте уважаемые доктора, уже вот который год меня мучает кашель, сначала ставили диагноз “ Хранический фарингит», потом ГЭРБ, хр.панкреатит в необострении. Назначение: 1. Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 2.Тримедат 300 мг 2 раза в сутки. 3. Гевискон ч/з час после еды на ночь 4. Лактобаланс 1 кап. 2 раза в день. (Это назначил мне гастроэнтеролог, ездила на платный прием) Я приобрела увлажнитель воздуха, у меня вопрос, как долго я могу принимать эти препараты? Не навредят ли они желудку. Или может что то посоветуете принимать другое.(пока принимаю, вроде поменьше кашляю.)В августе 2022 г. Прошла ЭГДС. Заключение: Эрозивный гастрит, хр.дуоденит. Узи щитовидной железы – без патологии . Проживаю в сельской местности.
Принятый ответ
Здравствуйте! ГЭРБ действительно может сопровождаться кашлем, на фоне высоко заброса кислого содержимого желудка появляется воспаление и соответственно раздражение задней стенки глотки, что клинически может проявляться кашлем. Лечение направлено на снижение кислотности желудочного сока, что будет способствовать заживлению глотки. Стандартно группа ИПП, в Вашем случае препарат рабепразол назначается на 1 месяц, антациды (гевискон) на 14 дней, тримедат и лактобаланс скорее всего так же на 1 месяц, но точно не скажу, что именно доктор хотел лечить данными двумя препаратами. Так же в лечении ГЭРБ, всегда используется группа прокинетиков (ганатон, итомед, ретч) с целью "замыкания" сфинктера, который пропускает кислоту из желудка в пищевод.
Анна, а я пью рабепразол уже наверное месяц третий.
Я так поняла, что мне надо сделать перерыв, и приниать препараты для смыкания сфинктера, но может что то еще
надо попринимать?
Препараты принимаются комплексно, не правильно принимать сначала один препарат, затем другой. Рабепразол хорошо сочетается с любым прокинетиками (ганатон, итомед, ретч). В дополнении жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс ). Никакие дополнительные группы в лечении ГЭРБ не используются.
Анна, еще вопрос, как долго можно принимать эти препараты?
Прокинетики (ганатон, итомед, ретч) принимаются курсом месяц, повторять курсы можно несколько раз в год (2-3 раза), антациды (гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс) 14 дней курс, можно в режиме по потребности, при изжоге, дискомфорте, жжение. Группа ИПП (рабепразол, нексиум, нольпаза, омез) курс 1 месяц, но! Возможно и увеличение продолжительности курса по показаниям до 3-4 месяцев. При определённых заболеваниях данные препараты принимаются на постоянной основе.
Анна, спасибо большое.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте .
Кашель может быть при ГЭРБ .
Но по фгдс не всегда можно поставить ГЭРБ, более достоверным методом считается ph-метрия или рентген желудка и пищевода с контрастом для определения рефлюксов ,чтобы посмотреть есть забросы желудочного содержимого в пищевод или нет .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Лекарственная терапия у вас расписана верно, единственное тримедат лучше заменить на ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
Екатерина, спасибо,
Пожалуйста , выздоравливайте .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эти препараты вам и выписаны для лечения желудка, особенно рабепразол
Если кашель действительно связан с гэрб, то терапия вам должна помочь в этом.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20208 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ
- 24 Января 20201 ответ
- 4 Октября 20192 ответа
- 20 Сентября 20192 ответа
- 22 Августа 201926 ответов
- 28 Апреля 20191 ответ
- 25 Февраля 20191 ответ
- 18 Августа 20181 ответ
- 20 Сентября 20178 ответов