Консультация терапевта /

Увеличение приема Роксера — вопрос №2771265

79 просмотров

Добрый день! Мужчина 43 имею ГБ первой степени. С 2015 принимаю таблетки от давления. Пол года назад был на приеме у терапевта, сдавал анализы на сахар и холестерин. По анализам сахар и холестерин завышены. Был назначен прием Роксера 5 мл вечером. Через 6 мес, повторно сдал анализы на глюкозу и липидограмму. По результатам анализа было назначено увеличить прием Роксера до 10 мл.
Подскажите обязательно ли повышать дозировку? И можно ли вообще перестать их принимать. Это как-то повлияет на самочувствие и здоровье!

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение дозы Роксеры до 10 мг необходимо для снижения "плохого" холестерина и уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Самостоятельно прекращать прием нельзя, это может ухудшить показатели и повысить риски, может быть скачок.

Рекомендуется:
Следовать назначению врача.
Сдавать липидограмму регулярно.
Поддерживать диету и активный образ жизни.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела Ваши анализы!
В динамике снизились триглицериды, общий холестерин в анализах в сравнении.
Самое важное- ЛПНП (плохой холестерин) еще не снизился.
Поэтому действительно в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку принимаемых препаратов- Розувастатин до 10 мг.

Скажите, пожалуйста, вы узи сосудов шеи проходили? У вас в сосудах есть атеросклеротические бляшки на узи?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день! Нет, не делал. Н кто ещё не назначал.
Терапевт
Виталий, в таких случаях рекомендуют планово УЗДГ сосудов шеи пройти (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек,стеноза(сужения сосудов из за бляшек).
Если у вас будут бляшки атеросклеротические более 25%- прием статинов нужен будет очень длительный.
Статинов бояться не нужно, статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют имеющиеся бляшки в сосудах , и нормализуют ЛПНП. При нормальном уровне ЛПНП бляшки больше расти не будет. Статины спасают от инсультов и инфарктов в будущем.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Статины в целом и роксера в частности назначается по результатам двух исследований - анализ крови на липидный профиль и УЗИ сосудов головы и шеи.

Без проведения УЗИ сосудов головы и шеи статины назначать - нельзя; статины (как вариант - роксера) показаны только если по результатам УЗИ сосудов будет выявлен - атеросклероз сосудов.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Лишний вес? Как минимум, нужно еще соблюдать диету и сделать уздг сосудов шеи, чтобы понимать - бляшки в сосудах или нет.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ТТГ и Т4 своб - гормоны щит.железы проверяли?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я бы порекомендовала следующее:
- проверить ТТГ и Т4 своб
- глюкоза натощак повторно+ гликированный гемоглобин (нет ли предиабета)
- уздг сосудов шеи

Оставить пока роксеру 5 мг.
по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки повышения глюкозы.
Рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О приеме лекарств при повышенном холестерине и сахаре
16 ноября 2018
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием лекарства
25 января 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
30 октября 2023
Игорь, Новороссийск
Вопрос закрыт
Ав блокада 1 ст. Снижение пульса.
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием статинов
17 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна