Расшифровать общий анализ крови и назначить лечение — вопрос №2138732

Question

Расшифровать общий анализ крови и назначить лечение — вопрос №2138732

Даниил

122 просмотра

22 мая 2024

Здравствуйте! Ребенок 4,5 года (Даниил). Заболел в воскресенье температура 38-39.5. сильный кашель именно ночью, сильно мешает спать. днем так же кашляет но меньше.
В пн вылез герпес, так же появился конъюнктивит. Температура сбивается только жаропонижающими на 5-8 часов. Температура на данный момент так и есть

Лечим : юнитаб Джуниор , Пульмикорт + Беродуал , собираемся заменить ингаляции аскорилом. Полоскание горло Хлорфилиптом, Мирамистин, в нос проторгол.

Второй ребенок близнец (Роман) заболел в понедельник зелёные сопли пошли сразу, так же конъюнктивит и вчера поставили диагноз лёгкий отит. Температура 38 -39. Сбивается и через 5-7 часов снова растет.
Лечим : изора, ринорм, Мирамистин, фелисанс, юнитаб Джуниор

Вопрос. Прикрепил два анализа крови, можно их расшифровать , какая бактериальная или вирусная кровь и учитывая что уже сейчас болеем 3-4 дня. Какая дальнейшая тактика лечения для обоих детей

Хронические болезни: У Даниила : аллергическая астма

Вопрос закрыт

температура

данный момент

вирусная кровь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 22 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Даниил астматик аллергик. Врач услышала какие то небольшие хрипы, поэтому назначила. Одышка при высокой температуре.Так же он на постоянно основе принимает сингуляр.
Про хлорофилипт и Аскорил понял...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

бактериальной инфекции не вижу, прием антибиотиков не показан, можно на 3-4 дня принимать препарат Антигриппин, разрешен с 3 лет.

Пожаловаться

Даниил, 22 мая 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответы. Хочу задать уточняющие вопросы :
1.получается у обоих детей НЕбактериальная кровь, а вирусная?
2. Лечение продолжить, за исключением хлорфилипта и Аскорила
3. Принимаем антигриппин 3-4 дня. Это вместо ибуклина Джуниор, так как завтра будет 5 дней его приема?
4. В случаи если через 3-4 дня температура не уходит. Надо решать вопрос о приеме антибиотиков?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 мая 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

все логично, поддерживаю

Пожаловаться

Даниил, 22 мая 2024

Клиент

Надежда Александровна, кашель так же остался и он беспокоит детей. Постоянно кашляют. Если остаться на ингаляциях, то Беродуал то уже 5 дней. Остаётся только Пульмикорт... А роме вообще не делал ингаляций ему начинать? И что начинать Пульмикорт или Пульмикорт+ Беродуал...или вообще что то другое

У Дани интервал по температуре то увеличивается, то уменьшается. Но в целом сегодня он без жаропонижающего, только в 5 утра давалиэ. Сейчас 22.30 температура 37,8.
С Ромой хуже сегодня. Вчера был без жаропонижающего, температура была 37,5. Сегодня была 38,8 в 15.30 дал. А в 19.30 мраморная кожа, конечности ледяные, температура 38,8. Дал ибупрофен и но-шпу. Мраморная кожа ушла, температура спала. Сейчас 22.30 температура 38.1... вообще не понимаю, что происходит. То увеличиваются интервалы, то уменьшаются.
Кашель так и остался, и днём кашляют и когда лягут в кровать, так без устали кашляют. У Ромы сухой кашель, у Дани не прям мокрый, с небольшим количеством мокроты. Тоже не знаю, что им давать. Врач прописал Аскорил обоим от кашля и отменить Пульмикорт и Беродуал Дане. Но говорят Аскорил его не стоит давать.
По жаропонижающему тоже не понятно, завтра пятый день у Дани. Они сидят на ибуклин-джуниор. А что после пятого дня давать?
Конъюнктивит вроде у обоих ушел, герпес у Дани потихоньку уходит..
Одни вопросы, чем все это лечить...

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 мая 2024

Педиатр, Детский кардиолог

По поводу ибуклин – это комбинированный препарат.
Лучше, если будет отдельно парацетамол и ибупрофен
Снижаем температуру выше 38.5-39.
На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Аскорил – не даем!
Ингаляции – продолжить. Их можно делать длительно.
Но, в динамике доктор должен слушать лёгкие
По поводу кашля, либо он аллергический, либо инфекционный. Учитывая, что он сухой и частый – дети привиты от коклюша?

Если не будет улучшений – общий анализ крови лучше повторить в это же лаборатории Через 2 суток

Пожаловаться

Даниил, 22 мая 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо Роме чередуем жаропонижающее. Дали в 15.30, потом 19.30 сейчас в 0.00 тоже дали. Все разы когда давали жаропонижающее, температура была 39.0.
По поводу ингаляции, Беродуаллм уже не надо дышать с Даней, там же не более пяти дней?
Роме тоже дышать Беродуаллм или достаточно пульмикорта?
К терапевту идём завтра, сегодня были с Даней сказала, что хрипов нет. Но дыхание тяжёлое.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 22 мая 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Беродуал МОЖНО дышать более 5 дней, если есть обструкция: сухие/ свистящие хрипы
Пульмикорт вообще длительно можно ингалировать, если есть показания

У аскорила в составе тоже бронхолитик, как и сам беродуал
Аскорил точно нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Матовое стекло

6 ответов

18 декабря 2020

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Тяжелое дыхание, ингаляция пулькортом

5 ответов

25 января 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Лечение ЖКТ у кота

1 ответ

30 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не помог арбидол

6 ответов

5 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 22 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-22T13:22:16+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы. Хлорофиллипт не рекомендую до 18 лет детям. Хлорофиллипт не рекомендую детям до 18 лет, ни на соску ни на щёчку, ни на кожу - его можно капать на салфетку или ватный диск и размещать рядом с ребёнком, но без контакта с телом ребёнка ни с кожей ни со слизистыми. Он провоцирует раздражение, отёк, обладает сильным раздражающим действием, провоцирует бронхоспазм аллергического генеза. Аскорил - тоже не рекомендую до 5-6 лет детям, провоцирует синдром заболачивания, от этого осложнения. Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, при свистящих хрипах. У ребёнка одышка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Андреева Надежда Александровна, 22 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-22T16:14:36+03:00

Здравствуйте, по результатам анализа у обоих мальчиков – вирусная инфекция. Признаков наслоения бактериальной инфекции нет

Рекомендую остаться на ингаляциях, не нужно переходить на аскорил

На Сегодняшний момент какие жалобы и как температура у мальчиков? Есть положительная динамика?