Постоянные боли а пояснице — вопрос №2776665

Question

Постоянные боли а пояснице — вопрос №2776665

Анонимный пользователь

96 просмотров

31 декабря 2024

Боли в пояснице. Отдает даже в мошонку. Сделал МРТ. Вот заключение: " Дорсальная экструзия (грыжа) L5/S1 диска с явной компрессией левого S1 корешка. Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника ( остеохондроз,спондилез, спондилоартрит).Протрузия L4/5 диска.

Возраст: 32

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

поясница

мошонка

дорсальная экструзия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

Лет 6 назад . Впервые узнал что у меня грыжа . Тогда левая нога периодически немела. Сейчас такого нет ,но боли в пояснице ,сковывают, бывают приступы что туловище скосит в левую сторону на пару дней и периодически отдает в мошонку

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 31 декабря 2024

Невролог

В таком случае есть ещё и мышечный спазм, рекомендовано при отсутствии противопоказаний аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Сирдалуд начинаем с 2х мг, немного снижает давление и сонливый. При неэффективности аркоксиа в течение 3х дней, сменить на кеторол внутримышечно 2.0 1р/д не более 5 дней. Если и это не поможет, тогда блокада с дипроспаном паравертебрально.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

Лет 6 назад. Электрофореза, массаж, лфк

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

Спасибо. Но ведь это все временное решение проблемы ,верно?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Постоянные занятия лфк и спортом могут сократить количество обострений и даже убрать их совсем.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

Отлично) Понятно) а то что отдаёт в паз периодически, тоже может быть связанно с грыжей?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, также напрямую связано с грыжей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

А что скажете по поводу клиники Бубновского? Думаю ,может стоит обратится?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 31 декабря 2024

Невролог

Они предлагают абсолютно рабочие методики, обратная связь от пациентов также хорошая, так что выбор клиники в качестве базы для начала ЛФК одобряю и ничего не имею против

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 декабря 2024

Клиент

Понятно) а то что отдаёт в паз периодически, тоже может быть связанно с грыжей?

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 31 декабря 2024

Невролог

Непосредственно с грыжей и связано, корешок, который она поддавливает, частично отвечает за иннервацию данной области

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полтора месяца болит грыжа

6 ответов

13 марта 2021

ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Седальный нерв

1 ответ

12 ноября 2022

Инна, Тула

Вопрос закрыт

Как лечить

3 ответа

29 января 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

1 ответ

4 марта

Дарья Николаевна Ларяева

Вопрос закрыт

Почему болит поясница?

1 ответ

11 марта

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-31T12:13:17+03:00

Здравствуйте. По МРТ грыжа большая, секвестрирование означает, что часть грыжи отрывается, каудальная миграция означает, что грыжа свисает с позвонка.
Отдаёт ли боль по задней поверхности ноги до пальцев? Есть ли онемение в ноге?

Фатнева Марина Алексеевна, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T12:21:31+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть крупная грыжа с воздействием на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности, что вызывает болевой синдром локально в пояснице и с иррадиацией в нижнюю конечность.
Чем-то лечились уже?

Кислицын Евгений Олегович, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T15:15:42+03:00

Здравствуйте! По данным МРТ грыжеобразование с компрессией нерва, что и вызывает болевой синдром с характерной иррадиацией. Учитывая отсутствие слабости в ногах, нарушения функции мочеиспускания показаний к оперативному лечению нет.
На данный момент по терапии:
- дексаметазон (основной и самый эффективный препарат при наличии грыжи диска) в/м по схеме 8-8-8-4-4мг 1 раз в сутки
- миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 10 дней (при отсутствии сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром(
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения
- местно пластырь Версатис на 12 часов в течение дня - 12 часов перерыв, в течение 5 дней.
По нормализации состояния - регулярно ЛФК, с учётом частых обострений, причина в дефиците мышечного корсета, он не справляется с нагрузкой, которую Вы предъявляете организму

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T17:01:09+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T14:42:02+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Грыжа по МРТ крупная с миграцией( смещением)-Вам необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Принятый ответ