Консультация ортопеда /

Опухла нога — вопрос №2777321

70 просмотров

Добрый вечер. У отца, на ногах очень большие косточки. Два года назад перенёс инсульт. Восстановился хорошо. Очень болят ноги. Позавчера ходил в тесной обуви и нажал ногу очень сильно.. Вчера отекла ступня и на сегодняшний день отёк не спал. А сегодня он заболел ангиной.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте,нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей. Нейчас нужен покой, не туго матать эластичным бинтом. Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Василий, загрузила результаты обследований, правильное ли лечение назначали?
Ортопед, Травматолог
Да, лечение обоснованное
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Боль конкретно в каком месте?Отек только на стопе?
Принятый ответ
Клиент
Бахром, здравствуйте, да, именно где боковая косточка. По УЗИ вен нижних конечностей сильное воспаление.
Ортопед, Травматолог
необходимо сделать МРТ ,чтобы оценить состояние мягких тканей.Если по УЗИ вен нижних конечностей есть изменения, нужна консультация сосудистого хирурга.Чаще всего отек нарастает на фоне нарушение кровотока по сосудам.
Клиент
Бахром, загрузила результаты всех обследований, правильное ли лечение назначили?
Ортопед, Травматолог
да , все правильно назначено.Единственное я бы добавил ортопедические стельки.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.

1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям)
2. Исключение ревматологического заболевания, стандарт дифференциальной диагностики суставного болевого синдрома. Сдается Ревмоскрининг: - анализ крови на уровень мочевой кислоты; анализ крови на антинуклеарные антител а; исследование крови на ревматоидный фактор; исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду); анализ крови на С-реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте, загрузила результаты всех обследований правильное ли лечение назначили?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с маршевым (стрессовым) переломом 2 плюсневой кости + плоскостопие .Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
-изготовление и ношение индивидуальных стелек

-при неэффективности консервативного лечения плоскостопия консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции по поводу плоскостопия (корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кто отец?
11 ноября 2018
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Рак желудка
31 января 2022
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск