Что вас беспокоит?
Апноэ, хронический насморк
Здоавствуйте, всю жизнь мучает храп. Последний год настолько, что задыхаюсь во сне и просыпаюсь раза по 3 за ночь. 24 года,м Имеются болячки: ожирение 3степ, Полип в левой гайморовой пазухе(из за шипа в перегородке) Перелом носа был, вправляли несколько раз, теперь на мрт видно в одной ноздре шип из перегородки торчит, нужно удалять, Увеличенная глоточная миндалина. Обратился в частную клинику к лору с жвлобами на апноэ, вечную заложенность носа и комок в горле, который невозможно проглотить, отхаркивание слизи. Он резюмировал, что апноэ имеет не одну причину, а совокупность: Шип в ноздре убирать хирургически, но перед этим вылечить насморк и сесть на диету (комок в горле это следствие рефлюкса) Лечение: питание малыми частями каждые три часа чтоб убрать рефлюкс. От насморка: пшикать аквалор за 10 мин до флексоназе, высмаркиваться флексоназе 1 неделя-2 пшика трижды в день 2 неделя 2 пшик дважды в день 3 неделя 1 пшик дважды в день 4 неделя 1 пшик один раз в день Но в итоге нет никакого эффекта. Сегодня уже 1,5мес лечения. Сегодня просыпался раза три. Последний раз понял: в носу отечность и очень сухие, каменные сопли. Воздух еле еле проходит. Стоит добавить что я работаю вахтовым методом, а там каждую неделю испытываю предпростудное ощущение
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете результат КТ приложить (или диск кт загрузить в файлообменник, а сюда ссылку прислать).
Осматривал Вас лор эндоскопом на предмет гипертрофии задних концов носовых раковин, узость носовых ходов, гиперплазии слизистой носоглотки, возрастные изменения в носоглотке?
Также на фоне увеличения веса появляется храп, а за ним и апноэ
Также к храпу приводит физическая усталость и хроническое недосыпание.
+ прием некоторых лекарственных средств (например, снотворных)
+ вредные привычки (алкоголь и курение) со временем также вызывают храп
Образуются ли в носу сухие желтые или зеленые корочки?
Валерия Александровна, результат мрт приложить не могу, на вахте. Курю стаж 12л, алкоголь раз в неделю, либо реже. Эндоскопом не смотрел. Узость вроде норм за исключением отека и шипа 4мм(кусочек перегородки торчит и мешает воздуху проходить) снотворные не принимаю, пробовал пол года назад один разок - чуть не задохнулся во сне. Корочки обращуются, обычно всегда желтые
В целом доктор правильно резюмировал, что апноэ имеет совокупность причин.
То есть все, что Вы перечислили может вызывать храп и апноэ.
Образование сухих желтых корочек характерно для золотистого стафилококка, которого в норме не должно быть и который вызывает также воспаление.
Для его лечения рекомендовано смазывать полость носа мазью Супироцин 2-3 раза в день курсом 7-10 дней.
Орошать полость носа Аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим действием) 3 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь вам нужно обратиться к сомнологу и пройти необходимое обследование.
Действительно, храп/апноэ могут иметь многие причины и их сочетание.
Вместо того чтобы восстанавливать силы во сне, ваш организм и головной мозг буквально борются за жизнь. Поэтому с обращением к профильному специалисту затягивать не нужно. Вероятно показано проведение СИПАП-терапии уже сейчас. Если простым языком, то это сон в специальной маске, которая не позволяет дыхательным путям спадаться во время сна и храпа, чтобы избегать кислородного голодания.
И параллельно будете решать остальные проблемы: с лишним весом, рефлюксом, в перспективе оперативное лечение, если это требуется.
В настоящее время при ГЭРБ частые приемы пищи считаются необоснованными.
Достаточно 3х раз в сутки. Гораздо важнее избегать переедания; последний прием пищи за 2 часа до сна.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса).
Также можно приподнять головной конец кровати.
Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребления очень горячей или холодной еды, газированных напитков, алкоголя.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Так как помимо образа жизни и питания, возможно, требуется дополнительное дообследование и лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сухость в носу может быть из-за применения ылексоназе, а также из-за сухого воздуха. Поэтому вам нужно чаще увлажнять нос, применять для этого аквамарис плюс с декспантенолом, или/и спрей олифрин.
Безусловно перегородка нужно исправлять. Но опять же как раз из-за искривление перегородки лечение вазомоторного ринита может быть не эффективным. Но всё же для лечения ринита лучше применять спрей мометазон, в больших дозах по два впрыска два раза в день не менее 12 недель, уменьшать нельзя. При этом старайтесь направлять наконечник спрея только на боковую стенку ноги не на перегородку.
Что касается в целом проблемы с апное то здесь проблема достаточно большая, этим не занимается лор-врач врач сомнолог, кардиолог. Так как с одной стороны лишний вес нарушает сон с другой стороны недостаточность кислорода которую вы испытываете ночью провоцируют развитие лишнего веса. А в таких случаях обычно рекомендуют спать с кислородной маской для того чтобы насытить организм и мозг кислородом, чтобы не испытывать эту недостаточность, хорошо высыпаться чтобы не выделялся кортизол то есть гормоны стресса, и в таком состоянии вы сможете дальше регулировать свой вес, контролировать питание, правильно активничать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Причиной храпа во сне и отека в носоглотке может быть как нарушение аэрации полости носа из-за искривления перегородки носа, так и лишний вес
Вам нужно проконсультироваться с терапевтом по поводу снижения веса
Можете прикрепить МРТ пазух носа?
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20221 ответ
- 28 Апреля 20237 ответов
- 9 Августа 20244 ответа
- 30 Ноября 20245 ответов