Консультация кардиолога /

Низкое давление по утрам у гипертоника — вопрос №2781055

193 просмотра

Добрый день!
Моей маме 61 год, в мае 2024 г. был гипертонический криз (206 на 103 и выше), до этого она давление не мерила, на все тревожные звоночки внимания не обращала. Живёт она в глубокой деревне, далековато от цивилизации.
Местный терапевт после криза выписал ей пожизненный приём Эналаприла 20 мг два раза в день и Розувастатина 10 мг один раз в день (был сильно повышен холестерин).
Через месяц мы попали к кардиологу в областной кардиоцентр, где маме был поставлен диагноз Гипертоническая болезнь 2-й стадии (ВОЗ), риск 3, контролируемое течение. Все анализы, эхография сердца и ЭКГ были в норме, ничего критичного. Кардиолог заменил Эналаприл на Валсартан 160 мг два раза в день, на нём мама продержалась с июня по октябрь, после чего в течение почти двух месяцев по вечерам у неё прилично поднималось давление, так что приходилось регулярно пользоваться экстренными таблетками, типа Моксонидина, Амлодипина, Индапа, один раз вызывали скорую помощь, без госпитализации. Все указанные экстренные средства (кроме Моксонидина) через неделю приёма (дополнительно к Валсартану) вызывали гипотонию.
В начале декабря попали на приём к другому кардиологу, который заменил Валсартан на Эдарби КЛО 40/12.5 мг один раз в день. Прошло чуть меньше месяца, и на новых таблетках у мамы вечернее давление в норме или чуть ниже, а утреннее всегда сильно понижено, от 87/64 до 101/69, при этом мама ощущает упадок сил, слабость, вялость, кофе и физическая работа не помогают поднять давление. К кардиологу мы попадём не ранее 24 января, помогите дотянуть до этого приёма, пожалуйста!
Получается, что это лекарство слишком сильное для моей мамы. Что нам лучше сделать? Делить таблетку нельзя, риски на ней нет, деление не предусмотрено. Можно ли маме пить эту таблетку через день? Читала, что Эдарби КЛО имеет накопительный эффект. Заранее благодарю всех за ответы!

Возраст: 61

Хронические болезни: Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Татьяна, здравствуйте! У Эдарби Кло накопительный эффект, но прием через день не предусмотрен. Делить его действительно не рекомендовано, так как препарат комбинированный.
Кроме Эдарби принимает какие-то еще препараты? У него в составе мочегонный препарат, мама достаточно пьет воды?
Я бы рекомендовала перейти на сниженную дозу 20 мг. Если будет не хватать, и давление будет повышаться, то перейти на 40 мг, без мочегонного.
Клиент
Марина Игоревна, благодарю Вас за ответ!
Помимо Эдарби КЛО мама принимает розувастатин каждый день, и магний Б6 ей кардиолог выписала в декабре, купили в хелатной форме, пьёт 3 капсулы в день. Также Аквадетрим по 4 капли в день, это все препараты.
По пьтевому режиму точно не скажу, а сколько воды ей нужно пить? Недостаточность воды может влиять на низкое давление по утрам?
У Эдарби КЛО нет дозировки 20 мг, Вы имеете в виду просто Эдарби?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да, я и имела ввиду просто Эдарби без мочегонного. Так как в Эдарби Кло есть мочегонное и если мама пьет мало воды, то может быть обезвоживание и снижение давления. Воды необходимо 1-1,5 л в сутки.
Попробовать Эдарби 20 мг, если будет повышаться давление, то можно будет перейти на 40 мг без мочегонного.
Клиент
Марина Игоревна, а у простого Эдарби 40 мг есть риска, чтобы разделить таблетку? И насколько критично деление таблетки Эдарби КЛО, вижу в других вопросах как некоторые врачи всё-таки допускают деление этой таблетки.
Кардиолог, Функциональный диагност
Смотрите, это в целом допустимо, но так как препарат не предназначен для деления, то может получится так, что будет неравномерное распределение препарата, в одной половинке больше, в другой меньше.
Клиент
Марина Игоревна, огромное Вам спасибо за ответы! Счастья в Новом году!
Кардиолог, Функциональный диагност
Надеюсь смогла помочь! С Новым годом! Будьте здоровы Вы и Ваши близкие!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония,не можем подобрать лекарства.
15 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Сменить престанс
18 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Неконтролируемые скачки давления
26 ноября 2023
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир