СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постназальный затек

Здравствуйте. Ребенку 8 лет, не проходит насморк и кашель уже 3 неделю. Кашель особенно ночью бывает(кашель влажный), потом он высмаркивается и спокойно засыпает. На утро он храпит,нос заложен. Были у Лора,у педиатра. Прописывали солютаб антибиотики, синупрет таблетки,олифрин в нос. Потом проторгол капли. Ничего это не помогло и начали капать изофру, на ночь зодак, и в горло ангидак. Все так же. Абсолютно ничего не помогает. А началось это когда сильно заболел ребёнок: было красное горло,больно глотать,темпа. И резко это все прошло за 3 дня. Потом была сыпь в подмышечной впадине, и руки облезали. А потом началось вот это все. Чем помочь ребёнку? Уже не знаю к какому врачу идти

Нет
29 лет
3 Января 2025·Просмотров: 1547·Наиля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Постназальный синдром рекомендуется лечить объёмным промываниями и курсом глюкокортикостероидов (Назонек/Дезринит,Авамис)
В 8 лет можно ребёнку объяснить как правильно промывать Долфином например,хорошо понимаю обычно
Предварительно нужно снять отёк любым спреем по возрасту сосудосуживающим на основе Ксилометазолина по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через минут 7 можно промывать,аккуратно,наклонившись над раковиной,открыв рот и затаив дыхание,на флакон нажимать аккуратно,промыть левую,закрыть правую и высморкать аккуратно, затем наоборот
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,не менее месяца
Спрей действует местно,накапливается и потом начинает действовать поэтому рассчитан на длительно применение
Препараты такие как ИзофраПолидекса,Протаргол,Синусэфрин нарушают флору носа засчет размножения патогенной флоры, Протаргол жжет, слизистая может получить ожог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

Марина Гергардовна, сейчас вот так промыли нос ребенку. Только с одной стороны вышли желто-зеленые выделения.

Это хорошо, продолжайте лечение,так более качественнее будет промывание при стекании,только хорошо отёк снимать нужно перед долфином

 - отвечает  СпросиВрача –
Наиля
Клиент

Марина Гергардовна, хорошо,спасибо большое! А с кашлем как можно справиться?

На маркетплейсах есть специальные шприцы для промывания,они с насадкой,промывают не под давлением,как долфин,тоже ими можно на будущее,даже без постаназального стекания,а при обычной орви
Также есть Аквамарис лейка,она моет тоже без давления, самотеком

Принятый ответ

Кашель от стекания,соответственно лечим нос. Кашель уйдёт как только уберите воспаление. Назонекс снимает воспаление,прекращается стекание

Также учитывая длительность симптомов и возраст ребёнка,возможен синусит вполне
Рекомендовано в подобных ситуациях выполнить рентген пазух носа,посмотреть нет ли жидкости в пазухах

Здравствуйте

Симптомы, которые Вы описываете характерны для затяжного течения риноаденоидита. На фоне постназального затека появляется кашель.

Для лечения, как правило, используют гипертонические растворы морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Изофра - это местный антибиотик, который убивает хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Этот препарат не используют для лечения.

К сожалению, на сегодняшний день некоторыми врачами и экспертами эффективность синупрета ставится под сомнение, поэтому его прием скорее всего на течение болезни никак влиять не будет.


Если на фоне лечения не будет улучшения через 5-7 дней, то рекомендовано выполнить рентгенограмму придаточных пазух носа и осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов
Также рекомендовано сдать мазок из носа на флору и на риноцитограмму - чтобы исключить наличие патогенной флоры и оценить клеточный состав назального секрета
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день или со шприца со специальной насадкой - затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.