Верное ли решение

Алина Котулева3 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Все ваши симптомы и диагнозы вероятно, укалывается в одно- тревожно-депрессивное расстройство.


Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

По поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Никанор Лавров3 Января 2025

4.8

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Флюанксол можете пока не принимать. Триттико каждые 5 дней повышайте по 50 мг до 150 мг. Анвифен принимайье по 1 капсуле утром и днём. Тералиджен сделайте 1 таблетку на ночь.

Екатерина Литвинова3 Января 2025

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, флюанксол можно, но вообще схема не очень , потому что тритикко, анвифен не уберут вам тревогу;
другие антидепрессанты использовали ранее?
Плюс без психотерапии никак( желательно кпт методика), тогда и препараты вам будет легче принимать.

Кристина Аникеева4 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
Только комплексное лечение(медикаментозная терапия +психотерапия )даст вам стойкий результат.
Обратитесь к психотерапевту, который работает методом КПТ. Проработаете с ним ваши страхи, тревоги и негативные мысли(научитесь переводить их в позитивные).
В момент ПА дыхание (глубокий вдох через нос, очень медленный выдох через рот(губы трубочкой) 5-10р. Можете дышать у открытого окошка(свежий воздух)
Будьте здоровы!

Карина Мирзова7 Января 2025

3.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы поменяла схему лечения.
Убрать триттико и флюанксол, можно эсциталопрам с тералидженом.