Кашель почти 2 недели — вопрос №2786843

Question

Кашель почти 2 недели — вопрос №2786843

Алена

98 просмотров

4 января 2025

Здравствуйте, заболела 12 дней назад. Первые 2-3 дня - температцра до 38,8. Затем еще дня 2 - до 37,5. Далее 36,6-37,1. Со второго дня болезни кашель. Сначала был сухой. Затем смешанный, больше влажный. Мокрота зеленая была первые пару дней. Затем на амброксоле ( 30 мг 2 р в день 6-7 дней) светлее, сейчас второй день без амброксола уже. Кашель все еще довольн частый, такой же смешанный. Мокрота прозраяная, или белая. Иногда светло-желтая. Много теплого питья, витамины с,д, цинк. Врач слушал легкие на 2 день болезни, чисто. На 5-й день сдала оак и срб. На 6-й день рентген. Приложила. Что делать дальше? Нормально ли, что кашель так долго не проходит?

Возраст: 42

Хронические болезни: Мигрень, остеохандроз

Вопрос закрыт

кашель

мокрота

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 4 января

Педиатр

Все посмотрел. Судя по всему, у вас бронхит. ОАК имеет признаки вирусной инфекции, СРБ повышен незначительно.
По рентгену пневмонии нет.
Кашель после бронхита и пневмонии может сохраняться до 2 недель, реже до месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 4 января

Клиент

Динар, а что делать дальше? Просто ждать? Долго пить отхаркивающие нельзя, я правильно понимаю?возобновлять амброксол или ацц и т.д не надо? Пересдавать кровь не надо? Раз нет температуры и светлая мокрота - это все выздоровление, хотя и медленное?

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 4 января

Педиатр

Постепенно мокроты станет меньше. Курс Амброксола 5 дней, больше не стоит. АЦЦ стоит пить, если мокрота густая, трудно откашливается.
Процесс выздоровления идёт, кровь и снимок повторять не надо.

Пожаловаться

Алена, 4 января

Клиент

Динар Раилевич,и атипичной пневмонии тоже не такая картина, правильно?

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 4 января

Педиатр

Да, не такая. У вас бронхит.

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Динар Раилевич, спасибо. Я не пояснила, что у дочки была хламидофильн пневмония 2 мес назад. По кт и крови на IgG. Оак и срб у нее тоже были спокойные, но была температура высокая долго. Только на антибиотике прошла. Поэтому возникают мысли, не тоже самое ли у меня. Правда температуры нет.

Пожаловаться

Алена, 4 января

Клиент

Елена Сергеевна, а температура 37-37,2 может долго держаться после болезни? Пару недель? Месяц?

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 4 января

Пульмонолог, Терапевт

Обычно после перенесенных инфекционных процессов, небольшой субфебрилитет (повышение температуры до 37.3-37.4) может сохранятся в течение 2-3 недель.

Пожаловаться

Алена, 4 января

Клиент

Елена Сергеевна, кашель смешанный, больше влажного. Вцелом откашливается хорошо. Сухой тоже проскакивает. Я так поняла, что отхаркивающие (амброксол, ацц…) нельзя пить долго и много, и вообще не всегда надо даже при влажнлм кашле. они могут усугубить влажный кашель до хрипов и нового воспалительного процесса и спустить кашель ниже. Как-то так мне сказал один терапевт. Вобщем я так и не понимаю, когда можно, когда нельзя пить отхаркивающие препараты. Знаю что нельзя пить противокашлевые при смешанном и влажном кашле только. Верно? Пропила амброксол 30 мг 2 дня 3 раза в день и еще 4-5 дней 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 5 января

Пульмонолог, Терапевт

Стандартный курс любого муколитика 7-10 дней, если есть необходимость- возможно продление до 14 дней.

Практически любой муколитик действует через некоторое увеличение количества мокроты, уменьшает ее вязкость.

Противокашлевые работают либо через подавлление кашлевого рефлекса в головном мозге, либо место в дыхательных путях. Поэтому при влажном кашле или при приеме муколитиков эти препараты противопоказаны. Только при надсадном сухом кашле.

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, еще подскажите пож-та - пастилки доктор Мом можно длительно применять? Помогают.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 5 января

Пульмонолог

Стандартный курс не более 10 дней.
Если жалобы сохраняются посетите ЛОР- врача.

Пожаловаться

Алена, 4 января

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо. Терапевт еще упомянул, что такая кровь может быть при атипичной пневмонии. (Так было у ребенка 2 месяца назад. Подтвердили у нее анализом крови на антитела к хламидофильной пневмонии). Но это видимо только при наличии остающейся высокой температуры и на кт или рентгене было бы видно? Правильно я понимаю?

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 4 января

Пульмонолог

Т.к был контакт с хламидией пневмоние, желательно сдать кровь на иммуноглобулин М и вам, чтобы её исключить. Инфицирование данной бактерий может быть и без пневмонии, в виде бронхита. При подтверждении стоит пролечится антибиотиком, при исключении - вышенаписанные рекомендации.

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Наталия Васильевна, у нее при этом был на кт пневмония, а антитела положительные только к хламидофильн IgG ( все остальное было отрицательно - IgM к ней же и к микоплазме IgM и IgG) но дочке все равно прописаны были аб клацид - и только на них прошла температура сразу. Мне сейчас все равно желательно и достаточно только IgM к хламидофильной?или IgG тоже к хламидофильной тоже нужны? Путаюсь в этом всем.

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 5 января

Пульмонолог

На острый процесс указывают только антитела М, при G антибиотик не нужен, это антитела памяти и указывают на завершенный процесс и иммунитет к этой инфекции, а ваш ребенок, вероятнее всего, отреагировал на антибиотик,т.к. он широкого спектра действия, пневмония была не хламидийная.
В таком случае, антитела сдавать вам вовсе не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо!

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Наталия Васильевна, еще подскажите пож-та - пастилки доктор Мом можно длительно применять? Помогают.

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 5 января

Пульмонолог

Курс лечения растительным препаратом должен быть не более 3х недель, иначе будет высокий риск возникновения аллергической реакции. При длительном кашле хорошо помогает реглисам по 2т 2 р в день, его можно применять длительно, до 3х месяцев.

Пожаловаться

Алена, 5 января

Клиент

Наталия Васильевна, реглисам можно при дюбом кашле? Даже влажном с мокротой?

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 5 января

Пульмонолог

Он обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, поэтому его назначают при влажном длительном кашле.

Пожаловаться

Алена, 8 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо. Мокрота пока сохраняется. Прозрачная. И меньше, чем было на амброксоле. Подскажите, а реглисам стоит сейчас пропить вместо муколитика (эльмуцина)?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 6 января

Пульмонолог

Добрый день, Алена. Общий анализ крови хороший, есть небольшое повышение срб (при пневмониях он может повышаться сотнями и более). По кт все хорошо.

Отсюда предлагаю, что речь о бронхите. Постинфекционный кашель может сохраняться до 2 месяцев, с условием снижения интенсивности. В противном случае нужно посетить очно врача для прослушивания легких.

Пожаловаться

Алена, 7 января

Клиент

Арпине Араиковна, кт не делала. Рентген только (это он прикреплен). Этого достаточно?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 января

Пульмонолог

Извиняюсь за ошибку. Да этого достаточно, так как доктор очень подробно все описала, ничего подозрительного не имеем.

Выздоравливайте ?
С уважением

Пожаловаться

Алена, 7 января

Клиент

Арпине Араиковна, кашель после отмены амброксола стал явно легче, меньше. Но остается пока влажным и довольно частым.мокрота прозрачная. И без закашливаний, а единыиный. Это улучшение? Или просто амброксол просто сам по себе увеличивал количество мокроты и соответсвенно усиливал кашель?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 января

Пульмонолог

Вы правы, Отхаркивающие в целом усиливают кашель с целью выведения мокроты. В таких случаях когда лечение не помогло, а слизь еще беспокоит, желательно исключить стнуситы.

Пожаловаться

Алена, 7 января

Клиент

Арпине Араиковна, а как это сделать? Это к лору? Не могу сказать, что лечение не помогло. Кашель и состояние было хуже по всем параметрам. И кашлять было тяжело, даже иногда больно. И ком в груди стоял. И мокрота была вязкая и цвет был зеленый и желтый. И температура была. Сейчас вобщем-то ничего нет этого, кроме самого влажного кашля как такого.

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 января

Пульмонолог

Уважаемая Алена, к сожалению кашель может долгое сохраняться, допустимо до двух месяцев. В целом принято ориентироваться на улучшение самочувствия.
Если заметите нарастание или возвращение симптомов, обратитесь к лору тоже на предмет исключения воспаления в пазухах.

Скорейшего выздоровления Вам?

Пожаловаться

Алена, 7 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо большое. Не знала про лора и кашель.

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 января

Пульмонолог

И Вам спасибо. Всех благ ?

Пожаловаться

Алена, 8 января

Клиент

Арпине Араиковна, подскажите еще в подобных случаях на долечивание влажного кашля реглисам не рекомендуете?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 января

Пульмонолог

Нет, для влажного кашля он не рекомендуется, к сожалению

Пожаловаться

Алена, 8 января

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо. Сейчас дней 10 рассасываю пастилки доктор мом, смягчают кашель. И теплое питье. Больше ничего не делать, если нет ухудшения?

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 8 января

Пульмонолог

Да, организм постепенно восстановится. Обратите внимание, что кашель может сохраняться до двух месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропадает голос

1 ответ

19 января 2020

Мария

Вопрос закрыт

Сопли и рвота прикашле

1 ответ

25 апреля 2022

Соня

Вопрос закрыт

Разобрать результат анализа

5 ответов

2 августа 2023

Галина, Владивосток

Вопрос закрыт

Ферритин 121

5 ответов

11 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Длительный влажный кашель, много мокроты

4 ответа

30 мая 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Миргалимов Динар Раилевич, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T15:39:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 4 января

Педиатр

Здравствуйте. Жду анализы и рентген.

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T16:03:23+03:00

Добрый день.

По поводу анализов крови (в развернутом анализе - показатели в норме, СРБ несколько повышен), по рентгену органов грудной клетки - патологии не описано (пневмонии нет).

По симптомам- больше похоже на вирусную инфекцию дыхательных путей.

Постинфекционный кашель может сохраняться в течение 1-2 месяцев, по мере восстановления организма обычно проходит самостоятельно.

Если сохраняется отделение мокроты, то можно продолжить прием муколитиков (Амброксол/ Эльмуцин еще в течение 5-7 дней). Если кашель сухой, то муколитики не нужны.

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T21:06:18+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 января

Пульмонолог

Здравствуйте, Алена. Пневмонии по анализам у вас нет. В таких случаях на долечивание кашля назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, Эльмуцин 300 мг 1 капсула 2 р в день до 10 дней. С уважением!

Принятый ответ

Сидельникова Наталия Васильевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T22:17:17+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с прикреплёнными обследованиями, по результатам нет повода для беспокойства, анализы спокойные, с-реактивный белок характерен для вирусной инфекции, пневмонии нет. Курс муколитиков достаточен 5-7 дневным курсом, далее, если мокрота отходит хорошо, то приём заканчивают. Кашель может сохранятся до тех пор, пока бронхи не освободятся от мокроты, этот процесс физиологический, может занимать, в среднем 2-3 недели, иногда доходит до 6 недель. Делайте дыхательную гимнастику по-Стрельниковой, массаж грудной клетки с двух сторон, продолжайте пить больше воды. Выздоравливайте! ☀️

Власова Екатерина Алексеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T23:59:13+03:00

Добрый день!
Данных за пневмонию нет.
При остром бронхите кашель может беспокоить несколько месяцев. До 2х.
Самостоятельно проходит, дополнительно лечение не нужно.
Если сохраняется мокрота, тогда рекомендовано принимать Эльмуцин.
Витамин D 2000 единиц в сутки, утром.
С уважением ?