Что вас беспокоит?
Кашель при постнатальном затеке
Здравствуйте! Дочке 3.5. Как пошла в д/с в сентябре - так и начались постоянные ОРВИ. До этого не болела. Сейчас вопрос про ночной кашель от постнатального затека. Это у нее бывает при каждом ОРВИ и это кошмар для всей семьи, и в первую очередь для дочки. Да, аденоиды увеличены. Да, понятно, что нужно лечить насморк - лечим (промывания физ р-ром, Називин, сейчас ещё Полидекса от жёлтых соплей). Но что делать с кашлем? Особенно с ночным? Каждую ночь, примерно в середине ночи дочь резко начинает кашлять. И кашляет каждые 5 секунд (я считала) на протяжении примерно 1 часа. В это время мы опять-таки промываем ей нос, она дышит физ р-ром через ингалятор, потом ещё какие-то "танцы с бубнами", а кашель не перестает! Примерно через час, кашель наконец отступает и она засыпает, может и до утра ни разу не кашлянуть. Но этот час кашля - это жесть. Не спит никто. Как можно от него избавиться, предотвратить? По назначению педиатра пробовали многое, но от этого ничего особо не помогает. Из последнего - даю Флуифорт, но тоже пока сильно помощи не вижу..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это рефлекторный кашель. Тут нужны отвлекающие маневры. Например теплое молоко дать попить. Но температура должна быть около 40 градусов, то есть погорячее чем температура тела. Также рекомендуют горчичники на пятки,голени. Предотвратить это невозможно, из-за соплей раздражается центр кашля.
Татьяна, спасибо! Молоко не пьет, к сожалению. Попробую дать теплой воды..
В интернете есть ещё несколько вариантов как сбивать кашель отвлекающими манёврами. Можете пробовать Синекод Но как правило плохо работает.
Елена, здравствуйте! По лечению насморка все верно делаете ( Полидекса , Називин, промывание физ раствором, можно Использовать Аквамарис или Аквалор). Но помимо этого стоит уделить внимание аденоидиту, на фоне которого при любой ОРВИ насморк и кашель, обусловленный постназальным затеком. Рекомендую пролечить спреем Мометазон(Назонекс, Момат Рино) 50 мкг по 1 впрыскивания в каждый носовой ход вечером перед сном. Длительность 1 месяц, а далее осмотр лор-врача амбулаторно и определение с дальнейшей тактикой ведения ребёнка.
Ирина, спасибо. Мометазон капали около 3 мес. Потом 2 мес в садик не ходила, все подутихло, не болела, капать перестали. ЛОР осматривал, показаний для удаления нет. Дышит носом, не храпит.
Сейчас вот опять вышли в д/с, проходила 4 дня и опять ОРВИ, само по себе в этот раз не тяжело протекает, но вот этот кашель ночной... Очень беспокоит всю семью.
Да и как в садик ходить - непонятно..
Сейчас видимо мометазон надо опять начинать? Можно ли сочетать с Полидексой?
Подойдёт ли Нозефрин?
Заранее спасибо за ответ.
Конечно, Нозефрин тоже действующее вещество. Такие паузы с посещением сада лучше не делать, иммунная система ребенка расслабляется и по возвращению в сад очередная простуда. По кашлю можно добавлять Синекод в первые дни заболевания, когда сильный кашель не даёт спать. Синекод(капли) по 25 капель вечером ближе ко сну, а если приступы кашля и днём беспокоят, то принимать можно 3-4 раза в день
Ирина, спасибо!
Да, педиатр как-то назначала нам Синекод (он же омнитус, коделае-нео - верно?).
Сколько дней можно его давать?
Флуифорт тогда получается отменить пока?
Нужен ли Пульмикорт? Его тоже назначали пару раз с этой же проблемой.
Мужу от затяжного насморка и ночного кашля помог Омез. Он предлагает дочке подавать. Можно/нужно ли?
Забыла ещё добавить, что каждое ОРВИ (4 за период сентябрь -декабрь) заканчивалось скрытым отитом и антибиотиками. Потому лор записала к сурдологу и сказала не болеть до приема - вот и не ходили в сад.
Сурдолог сказал что слух в норме.
Вот и вышли в сад. Дочь ходит туда с удовольствием! Но дольше недели не получается.
Кровь на вирусы проверяли, активных нет.
Все верно Синекод, Омнитус, Коделак нео с одним действующим веществом. Синекод 5-7 дней можно принимать, просто кратность приема уменьшайте. С Пульмикортом не спешите, желательно после аускультации педиатром, если есть изменения аускультативной картины.
Омез точно не назначаем, мужу он помог, т.к. у него кашель был обусловлен гастро-эзофагеальным рефлюксом.
Ирина, спасибо Вам за подробный ответ!
Последнее осталось уточнить: Флуифорт отменить на время приема Синекода?
Как я понимаю, их совмещать нельзя?
Вообще Флуифорт нужен и в какой момент?
Нам вроде его лор советовала, и в инструкции у него указан хронический аденоидит..
Флуифорт назначают при влажном кашле с тяжело отделяемой мокротой, чтобы смягчить его и стало легче откашливать. Я понимала, что приступ кашля, который начинался ночью, обусловлен постназальным затеком и выраженным кашлевым рефлексом, который лучше блокировать и облегчить ребенку состояние.
Забыла сказать, что необходимо увлажнять помещение, где спит ребенок, влажность 40-70%(впрямь перед сном включать увлажнитель и пусть работает всю ночь) и температура в помещении 18-20'.
Ирина, спасибо!
Да, приступ ночью больше сухой (каждые 5 секунд кхе-кхе), при этом сопли в носу прочищкны, больше не высмаркивается ничего, но внутри носоглотки все-равно что-то хлюпает.
Да, увлажнитель включаем на всю ночь.
Как видите, много чего перепробовали за полгода сада, но толку пока мало(
Спасибо Вам за консультацию!!❤️
Елена, скорейшего выздоровления ребенку! Когда вернётесь в сад, не забывайте после возвращения домой проводить туалет носа ребенку, промывать Аквамарисом или Аквалором
Ирина, да, спасибо. И это делаем - физраствором промываем.
И даже прошли 10 сеансов соляной комнаты.
А, вот ещё забыла спросить: Сиалор/Протаргол в нашем случае когда-то нужно применять? Тоже вроде пишут, что от аденоидов серебро помогает...
Принятый ответ
У нас в Беларуси широко применялся Нозосепт с наноколлоилами серебра и экстрактом водорослей, потом ушел с продаж. Теперь активно назначают Аргентокеа Нанорин, но я не нашла, продают ли его в России. В любом случае эти препараты назначаются в начале ОРВИ при обильном насморке с противовоспалительной, противовирусной и бактерицидной целью
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20182 ответа
- 20 Апреля 20191 ответ
- 13 Августа 201922 ответа
- 12 Сентября 20191 ответ