Температура высокая длительно — вопрос №2787394

Question

Температура высокая длительно — вопрос №2787394

КЛАВДИЯ

57 просмотров

4 января 2025

С 4 ноября по 8 декабря переболела аж три раза орз с осложнениями в хронические болячки. Астма ,хобл.
1 января поднимается высокая температура 38. Без соплей и кашля(я на назонексе и симбикорт). Сохраняется по сей день. Днём стала меньше а к вечеру опять 38. Отсутствует аппетит от температуры и холодные ноги. Анализы прилагаю. Вместе с температурой начал болеть левая кость у бедра в ногу отдавало ,невозможно лежать на этом боку. Нпвс снимало и боль температуру но на следующий день все по новой. Анализы прилагаю. Пить антибиотики или идти в стационар? Чего не хотелось бы. Из лекарств пью только уросептики и бруснивер. Ну и свои обычный набор,от давления,левотироксин,симбикорт и назонекс. В декабре все исследования делала,фвд анализы,Кт. В пределах нормы. Очень боюсь. Че то начал живот болеть слева под рёбрами и внизу,но не исключаю и кишечник от нпвс . Даже токает. Пожалуйста,помогите мне. Антибиотики просто три вида пропила в предыдущий раз. По анализам вроде как надо .

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипотреиоз,сд 2 типа. Астма,хобл,гб,удалён жёлчный,эрозийный гастрит.

Вопрос закрыт

температура длительно

боль температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,Клавдия.
Какие антибиотики принимали ранее?
По ОАК признаки бактериальной инфекции,плюс воспалительные изменения в ОАМ.Соблюдали правила сдачи анализов?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте! Благодарю за ответ. Да,все как надо. У меня постоянно кишечная палочка в моче высевается,хоть и принимала все ,по посеву . И даже фаги. В последний раз 10в 6 было. Так в связи с перенесенным недавно орз длительное,я пропила сначала аугментин,потом из за синусит пришлось пить ципрофлоксацин,и потом в связи с хобл как осложнение ,хемомицин 6 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, у меня оперированный (пардон )анус ,свищ был. Может из за этогопалочка. Но по свищам тоже все проверено и одобреночто хорошо . Мочевая кислота повышена,в анамнезе подагра. Из за метаболического синдрома. Делала трузи ,врач сказала что у вас взвесь в мочевом. Но это было пару месяцев назад. Сейчас ходить в туалет не больно ,ни режет . Иногда только как будто моча подтекает.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Сейчас где-то идет воспаление,так как повышены лейкоциты,соэ,с-реактивный белок и надо понять где очаг. Мокрота гнойная сейчас?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, мокрота не зелёная,но и не прозрачная,и как ком в горле. На уровне шеи,даже пришлось лишний раз пшикнуть беродуал.

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, я очень тревожный человек,заранее прошу прощения за назойливость. Если бы это был пиелонефрит то креатинин бы показал? Потому что этот левый бок у меня и бедро ,мосол болел и низ живота ,и в ногу,началось с этого

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Просто чтобы понять какой антибиотик необходимо знать это обострение хобл или это инфекция мочевыводяших путей( здесь исключается только по УЗИ)

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Креатинин мог и не повысится,для пиелонефрита характерны повышение температуры,давления,изменения в ОАМ, боли в пояснице

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, узи только 9 числа будет (. Вообще по посеву мочи последнему ,амоксиклав был чувствительный но в повышенной дозе,но я пила аугментин . Это одно и тоже. Я пила его в ноябре

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, у меня никогда не было такой длительной температуры,температура вообще редкость у меня. В последний раз была вот в этот раз три дня. А сейчас никак не проходит . Бок конечно болит но не понятно где . То от кишки то ли низ

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Есть возможность обратиьбся в приемное отделение,где сделают сразу и узи и если необходимо рентген легких?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, есть возможность. Но сейчас выходные. Вряд ли там кто то будет узи делать.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Просто если это обострение ХОБЛ,то это Левофлоксацин 500 мг по 1 табл 2 раза в день,если инфекция мочевыводящих путей,то другая группа

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, а левофлоксацин не пойдёт для мочевых? А суть какой нибудь,чтоб и туда и туда? Авелокс например? Я его ни разу не пила

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Можно Авелокс ,он более сильный и нпзначается и при инфекциях дыхательных путей и органов малого таза. 400 мг 1 раз в день,7 дней

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо большое. Вы не знаете ,он нормально переносится? Я пока не буду вопрос закрывать ,может завтра где нибудь удастся сделать узи. Я напишу Вам,можно?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Да,он обычно переносится хорошо. Конечно,не закрывайте,когда выложите -напишите,я посмотрю

+ 1

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 4 января

Клиент

Ольга Сергеевна, благодарю Вас

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 4 января

Терапевт, Пульмонолог

Рада была помочь!

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 4 января

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Клавдия Викторовна! В общем анализе крови абсолютный лейкоцитоз с нейтрофилезом, и повышен С реактивный белок, что говорит о бактериальной инфекции, но при этом общий анализ мочи неплохой, нет лейкоциторурии и эритроцитурии, незначительная бактериурия, что может быть влагалищной флоры или кишеченой.
Учитывая, высокую температуру, кашель, а также лейкоцитоз со сдвигом влево и повышенный с-реактивный белок, Ваши хронические заболевания, можно рекомендовать выполнить КТ органов грудной клетки или рентгенографию в 2 проекциях, чтобы исключить пневмонию.
Несмотря на активное лечение антибиотиками в те сроки, которые Вы описали, сейчас тоже следую назначить антибиотик. Я порекомендовала Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней+ любой про или синбиотик ( линекс, максилак) на 2 недели.
Муколитик Эрдостеин ( эдомари) 300 мг по 1 капс 2 раза в сутки на 10 дней.
Лечение базисной терапии по бр астме ( симбикорт) остается прежним! Не отменяем, пожалуйста.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Татьяна Андреевна, Благодарю за ответ. Рентген и Кт я месяц назад делала . Наверное нельзя так часто!? Никак не попаду на узи почек и мп. На данный момент температура ,вечером выше 37,5 не поднималась. Ночью сама прошла. Сегодня 37. Но появился свист на выдохе,и как то дышать не особо. Ну и понос( но грешу на ребагит ,я его начала было пить ,появились боли в животе после него). но кашля как такового нет,только свист и тяжесть в груди . Симбикорт кончился,стала дуоресп спиромакс использовать . Три раза по два. И сегодня че то и после него тяжеловато было. Как вы считаете,это принципиально важно,дуоресп и симбикорт?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Татьяна Андреевна, и скажите пожалуйста,антибиотики можно и когда нет зелёной мокроты?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 5 января

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! Скорее всего все-таки это обострение бронхиальной астмы. Правильно, что принимаете дуоспиромакс дозировка у Вас 160/4, 5 ? Если температура пошла к снижению, то можно и не добавлять антибиотик. Обострение астмы антибиотиков не лечится. Нужны ингаляции через компрессорный небулайзер! У Вас есть в наличии компрессорный небулайзер?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Татьяна Андреевна, да,весь арсенал астматика ) . Небулайзер,пульмикорт,беродуал

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Татьяна Андреевна, да ,дозировка 160 на 4,5 . Просто после того недавнего длительного обострения я и так прибавила базовую. И в принципе на ней и была до сегодняшнего дня три раза по два вдоха. Но почему обострение опять не понимаю. Может все таки пропить антибиотики?

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое Вам . Я Вас благодарю ?.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 5 января

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это бактериальная инфекция. Нужно обязательно пересдать еще раз ОАМ, сдать анализ мочи по Нечипоренко, сделать КТ или рентген ОГК. Пока начать антибиотик (возможно, что Таваник 500 мг 1 раз в день 7-10 дней). Параллельно промывать солевыми растворами (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом.

Пожаловаться

КЛАВДИЯ, 5 января

Клиент

Ольга Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ. Рентген и Кт я месяц назад делала . Наверное нельзя так часто!? Никак не попаду на узи почек и мп. На данный момент температура ,вечером выше 37,5 не поднималась. Ночью сама прошла. Сегодня 37. Но появился свист на выдохе,и как то дышать не особо. Ну и понос( но грешу на ребагит ,я его начала было пить ,появились боли в животе после него).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура длительно.

1 ответ

23 марта 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Несколько раз пневмония, сейчас ковид, длительно температура

3 ответа

13 февраля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Повторный подъем температуры у ребенка 1год и 2 месяца

6 ответов

22 декабря 2022

Сергей, Омск

Вопрос закрыт

Показания для удаления миндалин

2 ответа

24 марта 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура длительно, при отсутствии симптомов

2 ответа

3 марта 2024

omsk2014-15@mail.ru

Вопрос закрыт

Температура 38,6 пятый день

1 ответ

25 мая 2024

Марина, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новикова Татьяна Андреевна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T22:18:17+03:00

Учитывая анализ крови, то лучше начать тогда Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней. <br />Подключайте ещё небулайзер:<br />1) беродуал 20 капель+ лазолван 10 капель+ физ. раствор 2 мл, затем через 10 мин:<br />2) Пульмикорт 500 мкг 2 мл ( 2 небулы, то есть 4 мл) + физ. раствор 2 мл. Дышать через мундштук по 15 мин на каждую ингаляцию утром и вечером ( за 3 часа до сна) - 10 дней. После ингаляции полоскать рот и глотку обычной тёплой водой! <br />Вообще то, что Вы увеличили дозировку по дуоспиромаксу на интуитивном уровне, говорит о том, что Вы " Бывалый" человек по бронхиальной астме и просто Молодец. Не все пациенты догадываются, что так можно. Некоторые бросают ингаляторы и начинают принимать гормоны в таблетках.