Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день. Подскажите пожалуйста по результатам анализа крови, что-то опасное и насколько велик риск тромбов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Все в порядке с анализами, тромбозы не ожидаемы,система свертывания работает хорошо.
В генетическом анализе выявлена гетерозигота FV, которая может быть отягощающим обстоятельством и повышать риски тромбозов, но только в определенных условиях( беременностть, оперативное лечение, иммобилизация,грубый варикоз, тяжёлые инфекции и тд).
При попадании в больницу врачей нужно предупреждать о носительстве этой мутации.
Анастасия Сергеевна, планирую беременность методом Эко. Какие могут быть последствия?
Возможно, беременность или ее вторая часть будет на гепаринопрофилактике. В остальном дополнительно назначения не требуются.
Анастасия Сергеевна, а сейчас можно не переживать? По этим анализам. У меня просто из факторов лишний вес 85 кг рост 165. Стараюсь снижать. Кровь сдаю примерно раз в 3 месяца. Узи ног делала и д димер в июле 2024 все в норме было
Анастасия Сергеевна, очень переживаю и накручиваю
Сейчас точно переживать не за что.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое ?
Анастасия Сергеевна, подскажите в обычной жизни как часто нужно делать узи и сдавать анализы
Раз в год общего анализа крови, общей биохимии достаточно у здоровых людей. УЗИ и более частые обследования по показаниям.
Анастасия Сергеевна, а систему гемостаз а сколько раз сдавать?
Коагулограмму можно не сдавать если нет немотивированных синяков, кровоточивости.
Принятый ответ
Здравствуйте
Антифосфолипидные антитела в норме. Гомоцистеин в норме. Коагулограмма без отклонений
Из генетических мутаций важны только F2 и F5.
Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Анна Павловна, а в обычной жизни опасности нет? Очень мнительная и. Переживаю
Нет, в обычной жизни никакой опасности нет. Учитывается при планировании беременности, операций, приема КОК
Анна Павловна, по данным анализам переживать не стоит? Узи ног делала в июле 2024, д димер тоже тогда сдавала в норме. Из факторов только есть лишний вес 85 при росте 165
Переживать не стоит.
Обязательно профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей: снижение веса, физическая активность, избегать длительного стояния или сидения.
Принятый ответ
Добрый день, Ирина! а основе представленных данных могу дать общие рекомендации и комментарии по анализам:
1. Полиморфизмы: Мутации в генах F2, F5 (фактор Лейден) и FGB указывают на потенциальное повышение риска тромбообразования. Особенно важен полиморфизм F5 (фактор Лейден), который увеличивает риск венозных тромбозов. При вашем типе мутации (в гетерозиготной форме) увеличивается риск тромбоза примерно в 3–8 раз по сравнению с нормой.
2. Антитромбин III (AT III): Результат в пределах нормы. Это может указывать только на необходимость контроля функции антитромбина.
3. Все основные показатели коагуляции (АЧТВ, ПТ, МНО) находятся в пределах нормы. Однако это не исключает генетически обусловленный риск тромбообразования.
4. Гомоцистеин понижен, это может быть связано с приемом фолиевой кислоты или других витаминов группы B. Низкий уровень гомоцистеина обычно не представляет опасности.
5. Антифосфолипидный синдром. В анализах отсутствуют антитела к кардиолипину и β2-гликопротеину, что исключает антифосфолипидный синдром.
Рекомендовано при данных изменениях:
- Регулярное выполнение коагулограммы (особенно в стрессовых ситуациях, при оперативных вмешательствах, беременности), с оценкой уровня Протеина С, протеина S, антитромбина 3.
- Контроль уровня витамина В12, В6 и фолиевой кислоты. Контроль 2 раза в год.
Консультация специалиста:
Посетите гематолога для определения дальнейшей тактики (включая назначение профилактических доз антикоагулянтов при необходимости), если имеются дополнительные факторы риска.
Образ жизни:
- Умеренные физические нагрузки, отказ от курения, контроль массы тела.
- Избегайте длительного обездвиживания (например, при длительных перелетах, работах сидя).
Дополнительные исследования:
- УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза.
- Исследование функциональной активности тромбоцитов (агрегация).
Наталья Валерьевна, подскажите пожалуйста сколько раз в год делать узи и сдавать анализы?
Наталья Валерьевна, узи нижних конечностей делала в июле 2024
Рекомендовано не реже 2 раз в год, при стабильном самочувствии и отсутствии дополнительных жалоб
Наталья Валерьевна, а в гене F 2 вроде бы не выявлена мутация?
Нет, у вас только F5 (мутация Лейдена) в гетерозиготной форме
Наталья Валерьевна, получается в обычной жизни тоже могут быть риски?
Да, риск тромбоза у вас выше, чем у пациентов без данной мутации. Однако, это только вопрос рисков, которые не всегда реализуются в жизни. Ваша задача контролировать дополнительные факторы повышающие тромбообразование.
Наталья Валерьевна, какие именно факторы?
Наталья Валерьевна, на данный момент по результатам анализа у меня есть проблемы? Из факторов только лишний вес. 85 кг
Наталья Валерьевна, рост 165
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад8 ответов
- 7 часов назад12 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад2 ответа