Потеря сознания, очень сильная головная боль. — вопрос №2788536

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У Папы сильная головная боль, стал терять сознание минут на 7-10. Как пришёл в себя очень сильно болела голова. Ему 51 год. Сделали МРТ головного мозга и шейного отдела. Расшифруйте диагнозы пожалуйста, чем ему помочь. Головной мозг, артерии и вены
На серии МР-томограмм в трёх проекциях, взвешенных по Т2, Т1, FLAIR, ДВИ и Т2*, гемисферы головного мозга
и мозжечка сформированы симметрично. Срединные структуры не смещены.
Дифференцировка серого и белого вещества головного мозга не нарушена.
Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, слабо асимметричны (D<S), ширина передних рогов на
уровне отверстий Монро справа до 0,5 см, слева до 0,6 см.
III-й и IV-й желудочки не изменены, базальные цистерны не расширены.
Конвекситальное субарахноидальное пространство неравномерно расширено до 0,6 см на фоне незначительных
атрофических изменений вещества мозга. Диффузное расширение периваскулярных ликворных пространств в
белом веществе полушарий мозга.
В лобных долях субкортикально определяются единичные очаги повышенного сигнала на Т2/FLAIR,
изоинтенсивные на Т1, размерами до 0,2 см.
Участков ограничения диффузии в мозговом веществе нет.
Мозолистое тело не изменено. Гиппокампы симметричны, структурны, высота не изменена.
Пинеальная область без особенностей. Водопровод не сужен.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз имеет обычный сигнал.
Дистальные полюсы миндалин мозжечка расположены: справа на уровне БЗО, слева обычно.
Слуховые и лицевые нервы структурны, имеют обычный ход и диаметр.
Структуры орбит без особенностей. Пневматизация околоносовых пазух сохранена.
На серии МР-ангиограмм в режиме TOF с MIP-реконструкцией визуализированы внутренние сонные, основная,
интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Артерии сформированы обычно, прослеживаются на всём протяжении.
Аневризм и артерио-венозных мальформаций не определяется.
Кровоток по задним соединительным артериям не визуализируется.
Снижен кровоток по А1-сегменту правой передней мозговой артерии (неполная передняя левосторонняя
трифуркация). Просветы остальных артерий равномерные, кровоток симметричный.
На серии МР-ангиограмм в режиме TOF с MIP-реконструкцией визуализированы верхний сагиттальный синус,
поверхностные и внутренние мозговые вены, большая мозговая вена и прямой синус, правый поперечный синус,
сигмовидные синусы и внутренние яремные вены. Синусы и вены сформированы обычно, прослеживаются на
всём протяжении. Визуализируемые сосудистые структуры имеют нормальные размеры, кровоток по ним
симметричный.
Верхний сагиттальный синус и прямой синус переходят в правый поперечный синус, кровоток по левому
поперечному синусу не визуализируется. Выраженная асимметрия кровотока в сигмовидных синусах и
внутренних яремных венах (D>S). Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный.
Заключение:
Незначительные атрофические изменения вещества мозга с компенсаторным неравномерным расширением
конвекситального субарахноидального пространства. Единичные мелкие очаговые изменения вещества мозга
дистрофического характера. Незамкнутый Виллизиев круг. Аплазия левого поперечного синуса. Асимметрия
кровотока по сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D>S). Шейный отдел позвоночника. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, лордоз выпрямлен.
Высота м/п диска С5/С6 умерено снижена, дисков С4/С5, С6/С7 слабо снижена, сигналы от дисков исследуемой
зоны по Т2 неоднородно умерено снижены.
Дорзальная правосторонняя фораминальная протрузия диска С5/С6, размером до 0,2 см, частично прикрытая
остеофитами, слабо суживающая м/п отверстие.
Дорзальная диффузная протрузия диска С6/С7, размером до 0,17 см, деформирующая дуральный мешок и
незначительно суживающая м/п отверстия.
Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг структурен, сигнал от него по Т1 и Т2 не изменён.
Умеренные дегенеративные изменения м/п суставов С2-С4 и правого сустава С6/С7.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Размеры тел позвонков обычные, клювовидные передне-боковые краевые остеофиты тел С3-С7, мелкие узлы
Поммера в смежных отделах тел С5-С7, липодистрофические изменения в телах позвонков, единичные участки
субхондрального отека костного мозга в телах позвонков.
На серии МР-изображений в режиме TOF с MIP-реконструкцией визуализированы общие сонные артерии,
экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных артерий, экстракраниальные отделы позвоночных
артерий. Артерии сформированы обычно, прослеживаются на всём протяжении.
Аневризм и артерио-венозных мальформаций не определяется.
С-образная извитость шейного сегмента левой ВСА. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный,
участков с патологическим кровотоком, петлеобразованием не выявлено.
Заключение:
МР-картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Спондилоартроз.
Спондилёз. Протрузии дисков С5-С7. Патологических изменений магистральных артерий шеи не выявлено.
Невыраженная извитость шейного сегмента левой ВСА.

Возраст: 34