Консультация терапевта /

Головокружение и головные боли — вопрос №2789536

53 просмотра

Обошла всех врачей, неврологов, лоров, кардиологов, терапевтов. Никто ничего не говорит.

Возраст: 30

Хронические болезни: Судя по диагнозом врачей всд
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте, рост и вес?
мрт шейного отдела позвоночника?
Клиент
Надежда Яковлевна, 170 см и 50 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, нет, мрт не делала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас дефицит массы тела, что уже может быть причиной головокружения.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Рекомендую исключать ключевые дефициты, которые могут быть причиной ваших жалоб:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
- общий белок+ альбумин
- цинк и медь в волосах
Клиент
Надежда Яковлевна, гемоглобин у меня 80, ферритин не знаю, не сдавала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ох, какой гемоглобин невысокий. И ничего не принимаете?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Также обязательно сдавайте общий анализ мочи и общую биохимию крови.
При впервые выявленных анемиях, или если у вас и ранее была анемия, но вы никогда не обследовались, нужно исключать источники кровотечений обязательно:
- Консультация гинеколога с узи малого таза+ мазки на онко-цитологию
- флюорография/рентген ОГК
- ЭКГ
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- Узи внутренних органов+почек+щитовидной железы, а также при необходимости и фгдс (при необходимости будет назначено дообследование– колоноскопия/видеоколоноскопия).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
- общий белок+ альбумин
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по поводу цинка и меди - простите, что-то я разогналась в рекомендациях. В вашем случае не нужно.
Клиент
Надежда Яковлевна, а я уже записала все анализы. У меня волосы ещё выпадают, я уже лымая. Или не нужно это проверять?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а, тогда и это можно проверить. Но основная причина тут, конечно, ваша анемия.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, благодарю вас доктор. С новым годом и рождеством!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тафен назаль при беременности
20 сентября 2021
c.rakityanskaya@yandex.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Результат
13 февраля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Голова плохо соображает
21 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
ЭКО 11день после подсадки
10 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Плохое КТГ. Нет акцелераций
19 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...