СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2789615

Что вас беспокоит?

Скажите пожалуйста

Здравствуйте, я вчера писала вопрос, что у меня тяжесть в голове уже третий день Сегодня сделала мрт Всё же хорошо? Почему тогда тяжесть? Вчера справа прострелило как невралгия внизу живота, но сейчас не болит уже Это же не может быть связано никак?

28 лет
5 Января 2025·Просмотров: 72·Анастасия, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Это головная боль напряжения. Которая стала хронической из-за тревожного расстройства
Либо повышать дозировку до 150 мг антидепрессанта. Либо заменить на венлафаксин

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, у меня сегодня др
И муж заказ большого медведя и я когда танцевала, видимо так сильно улыбалась, что у меня сводило аж мышцы на лице и шеи
Это ничего страшного?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в животе и тяжесть в голове не связаны.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Что пробовали принять, чтобы убрать тяжесть?
Боль в шейном отделе позвоночника есть?

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, у меня сегодня др
И муж заказ большого медведя и я когда танцевала, видимо так сильно улыбалась, что у меня сводило аж мышцы на лице и шеи
Это ничего страшного?
Есть да боль в шее

Опишите подробнее чувство тяжести: гле оно именно, постоянное или нет?
Пройдите пожалуйста тест, которой я вам скинула. В плане лица и шеи, скорее всего это реакция мышц на нагрузку.

Принятый ответ

Здравствуйте! Головная боль и боль в животе никак не связаны.
По МРТ нет никаких критичных изменений.
Есть небольшая гидроцефалия.
На фоне употребления алкоголя могли несколько усилиться симптомы внутричерепной гипертензии.
Можно принять мочегонное «Фуросемид» 40 мг однократно и препараты калия — «Панангин» по таблетке три раза в день, и понаблюдайте за реакцией.
Для снятия боли примите препараты группы НПВС, например Нимесулид или Ибупрофен 1-2 таблетки, или Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день, под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.


Принятый ответ

Здравствуйте!
На мрт патологии нет
Вы описываете головную боль напряжения
Рекомендовано исключить тревожное расстройство, тестирование hads

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.