Плохое самочувствие — вопрос №2790056

Question

Плохое самочувствие — вопрос №2790056

Ангелина

164 просмотра

5 января 2025

Здравствуйте. Каждый день на протяжении месяца испытываю слабость, головокружение, неприятные ощущения в груди, то колющие, то будто груз повесили. Присутствует одышка. Пульс высокий,от 90 до 102 в состоянии покоя.
Иногда кажется что вот вот потеряю сознание.
Так же заметила, что мой голос изменился, стал местами охриплый.
Делала узи сердца, сказали все нормально, в пределах нормы. ЭКГ тоже делала, врач сказала, что ничего серьезного не нашли. Задавала вопросы кардиологам на этом сайте, они тоже уверяют, что ничего критичного. Но что же тогда дает такую симптоматику..Думала, что из за стрессов, но я уже давно не нервничаю.
К какому врачу мне обращаться со своими недугами?
У меня анемия, но я лечу ее таблетками. Она у меня всю жизнь и никогда такого набора неприятных симптомов я не испытывала.

Снова прикрепляю результаты обследования сердца еще раз, на всякий случай. Я переживаю, вдруг врач, которая делала мне узи, что то упустила.. Боюсь, что случится приступ и мне никто не успеет помочь.

Вопрос закрыт

головокружение

неприятное ощущение

покоя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, анемию какими лекарствами лечите и когда сдавали оак последний раз? сколько вам лет?

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

25 лет, общий анализ крови сдавала давно, больше 4 месяцев назад. Анемию лечу Феррум Леком

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

по экг и эхо-кс ничего критичного нет, действительно, и такую симптоматику давать не будет.
Нужно перепроверить ОАК и ферритин - чтобы понимать степень вашей анемии. Понимаю, что анемия давно, и организм ваш к ней приспособился, но может как раз наступить такой момент - ваш организм не может уже в гипоксии работать и могут появляться разные симптомы.
Кроме того - проверьте гормоны щит.железы- ТТГ и Т4 своб, витамины В9, В12 и Д. А также магний.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

феррум лек - как давно пьете?

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

2 месяца уже

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а гемоглобин сколько был? через месяц почему контроль не сдавали? у вас может не усваивается этот препарат. При анемии - контроль гемоглобина раз в месяц обязательно нужно сдавать, чтобы понимать эффективность терапии. Это ферритин раз в 2 месяца можно сдавать.

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Не знала, что нужно контролировать каждый месяц. Был 80 до начала приема таблеток

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 5 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ох, тем более даже средней степени анемия. Гемоглобин, пока не поднимется до 120 -обязательно разв месяц. Потому что если нет подъема гемоглобина за месяц на 10 единиц- заменяют препарат.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 января

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, смотрю анализы
Какой гемоглобин сейчас? Что принимаете ?

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Не проверяла гемоглобин. Был 80 до начала лечения (2 месяца назад). Принимаю Феррум лек

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 января

Терапевт, Функциональный диагност

Ваши жалобы могут быть на прямую связаны с анемией , у организма есть свой ресурс который страдает если он находится в постоянной гипоксии, в первую очередь рекомендуется проконтролировать ОАК , ферритин , В12, В9, лечить анемию повышать гемоглобин дальше восполнять депо железа ( ферритин).

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 января

Терапевт, Функциональный диагност

Гемоглобин может стать ещё ниже .
Изменения по ЭКГ метаболического характера скорее всего связано с анемией, остальные обследование хорошие.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 января

Терапевт, Функциональный диагност

Так же симптомы могут сочетаться с тревожным расстройством, рекомендуется ещё посетить психиатра

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Плохое самочувствие от того что ткани недополучают кислород - имеется тканевая гипоксия. Это от нехватки железа и ферритина. Только железо доставляет кислород в клетки и никто другой. Если его мало, то и кислорода мало.

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Здравствуйте. Сегодня стало очень плохо, поднялось давление до 140. Увезли на скорой, взяли оак. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Гемоглобин в норме вроде бы

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализу от 5 января: гемоглобин снижен - железодефицит - это недостаток либо железа либо белка его депонирующего ферритина, организм находится в состоянии тканевой гипоксии. При этом гематокрит и тромбоциты повышены - это признаки гемоконцентрации- в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует, в том числе и повышением СОЭ - оно и повышено - это маркер воспаления, плохого самочувствия, интоксикации, гипоксии.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В таких случаях рекомендую препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела, а пока имеется тканевая гипоксия - рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 января

Онколог, Терапевт

Здравствуйте, Ангелина!
Нужно повторить общий анализ крови и сдать кровь на ферритин.
Возможно, эффект от феррум лек недостаточный.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Дополнительно рекомендуется оценить функцию щитовидной железы, сдав анализ крови на ТТГ и Т4.

По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом.

Скажите, пожалуйста, причину анемии выявили? У Вас менструации не обильные? Мясо красное едите?

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Причина не ясна. Месячные нормальные, всего 2 дня, не обильные. Мясо ем

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 января

Онколог, Терапевт

В таком случае рекомендуется пройти дополнительные обследования:
-УЗИ органов брюшной полости
-УЗИ органов малого таза
-ФГДС
-УЗИ молочных желез
-рентгенография органов грудной клетки
-очный осмотр оториноларинголога и гинеколога (+ мазок на онкоцитологию)

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Подскажите, может ли мое самочувствие связываться с плацентарным полипом в матке?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 января

Онколог, Терапевт

Проводилось выскабливание? Или лечения не было?

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Медикаментозный аборт и вакуумная аспирация следом

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Полип еще не удалили

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 января

Онколог, Терапевт

Поняла.
В таком случае ,скорее всего , анемия связана с кровопотерей, вследствие медикаментозного аборта и вакуум аспирации.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 5 января

Терапевт

Здравствуйте
По ЭКГ и ЭХО-нет значимых изменений.
Вероятно,ваше состояние на фоне анемии.
Необходимо обязательно провести контроль общего анализа крови и ферритина. Не исключается, что препарат не подошел. Если значения будут так же низки,необходима смена препарата-например.Сорбифер дурулес по 1т 2 р в день или Тотема по 1 амп 2 р в день.

Дополнительно рекомендую найти причину анемии: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Чтобы исключить другие причины ваших жалоб:
-витамин в9,12
-витамин д
-ттг,т4
-магний,цинк
-пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.

Пожаловаться

Ангелина, 5 января

Клиент

Здравствуйте. Тревога 12, депрессия 2.

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 5 января

Терапевт

выраженная тревога
начните прием персен по 1 т 3 рв день 1 мес
если не поможет-атаркс по 1 т 2 р в день (рецептурный)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порез, отсутствие ревакцинации от столбняка

4 ответа

26 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Головокружение и шишка на затылке

7 ответов

9 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

17 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T21:18:15+03:00

При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс.