СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие

Здравствуйте. Каждый день на протяжении месяца испытываю слабость, головокружение, неприятные ощущения в груди, то колющие, то будто груз повесили. Присутствует одышка. Пульс высокий,от 90 до 102 в состоянии покоя. Иногда кажется что вот вот потеряю сознание. Так же заметила, что мой голос изменился, стал местами охриплый. Делала узи сердца, сказали все нормально, в пределах нормы. ЭКГ тоже делала, врач сказала, что ничего серьезного не нашли. Задавала вопросы кардиологам на этом сайте, они тоже уверяют, что ничего критичного. Но что же тогда дает такую симптоматику..Думала, что из за стрессов, но я уже давно не нервничаю. К какому врачу мне обращаться со своими недугами? У меня анемия, но я лечу ее таблетками. Она у меня всю жизнь и никогда такого набора неприятных симптомов я не испытывала. Снова прикрепляю результаты обследования сердца еще раз, на всякий случай. Я переживаю, вдруг врач, которая делала мне узи, что то упустила.. Боюсь, что случится приступ и мне никто не успеет помочь.

5 Января 2025·Просмотров: 191·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, анемию какими лекарствами лечите и когда сдавали оак последний раз? сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

25 лет, общий анализ крови сдавала давно, больше 4 месяцев назад. Анемию лечу Феррум Леком

по экг и эхо-кс ничего критичного нет, действительно, и такую симптоматику давать не будет.
Нужно перепроверить ОАК и ферритин - чтобы понимать степень вашей анемии. Понимаю, что анемия давно, и организм ваш к ней приспособился, но может как раз наступить такой момент - ваш организм не может уже в гипоксии работать и могут появляться разные симптомы.
Кроме того - проверьте гормоны щит.железы- ТТГ и Т4 своб, витамины В9, В12 и Д. А также магний.

феррум лек - как давно пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

2 месяца уже

а гемоглобин сколько был? через месяц почему контроль не сдавали? у вас может не усваивается этот препарат. При анемии - контроль гемоглобина раз в месяц обязательно нужно сдавать, чтобы понимать эффективность терапии. Это ферритин раз в 2 месяца можно сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Не знала, что нужно контролировать каждый месяц. Был 80 до начала приема таблеток

ох, тем более даже средней степени анемия. Гемоглобин, пока не поднимется до 120 -обязательно разв месяц. Потому что если нет подъема гемоглобина за месяц на 10 единиц- заменяют препарат.

Здравствуйте, смотрю анализы
Какой гемоглобин сейчас? Что принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Не проверяла гемоглобин. Был 80 до начала лечения (2 месяца назад). Принимаю Феррум лек

Ваши жалобы могут быть на прямую связаны с анемией , у организма есть свой ресурс который страдает если он находится в постоянной гипоксии, в первую очередь рекомендуется проконтролировать ОАК , ферритин , В12, В9, лечить анемию повышать гемоглобин дальше восполнять депо железа ( ферритин).

Гемоглобин может стать ещё ниже .
Изменения по ЭКГ метаболического характера скорее всего связано с анемией, остальные обследование хорошие.

Так же симптомы могут сочетаться с тревожным расстройством, рекомендуется ещё посетить психиатра

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Плохое самочувствие от того что ткани недополучают кислород - имеется тканевая гипоксия. Это от нехватки железа и ферритина. Только железо доставляет кислород в клетки и никто другой. Если его мало, то и кислорода мало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Здравствуйте. Сегодня стало очень плохо, поднялось давление до 140. Увезли на скорой, взяли оак. Посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Гемоглобин в норме вроде бы

По анализу от 5 января: гемоглобин снижен - железодефицит - это недостаток либо железа либо белка его депонирующего ферритина, организм находится в состоянии тканевой гипоксии. При этом гематокрит и тромбоциты повышены - это признаки гемоконцентрации- в первую очередь от недостаточного питьевого режима. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует, в том числе и повышением СОЭ - оно и повышено - это маркер воспаления, плохого самочувствия, интоксикации, гипоксии.

Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар.

Принятый ответ

При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс.

В таких случаях рекомендую препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела, а пока имеется тканевая гипоксия - рeкoмeндовал бы прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится.

Здравствуйте, Ангелина!
Нужно повторить общий анализ крови и сдать кровь на ферритин.
Возможно, эффект от феррум лек недостаточный.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день.

Дополнительно рекомендуется оценить функцию щитовидной железы, сдав анализ крови на ТТГ и Т4.

По результатам обследований проконсультироваться с терапевтом.

Скажите, пожалуйста, причину анемии выявили? У Вас менструации не обильные? Мясо красное едите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Причина не ясна. Месячные нормальные, всего 2 дня, не обильные. Мясо ем

В таком случае рекомендуется пройти дополнительные обследования:
-УЗИ органов брюшной полости
-УЗИ органов малого таза
-ФГДС
-УЗИ молочных желез
-рентгенография органов грудной клетки
-очный осмотр оториноларинголога и гинеколога (+ мазок на онкоцитологию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Подскажите, может ли мое самочувствие связываться с плацентарным полипом в матке?

Проводилось выскабливание? Или лечения не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Медикаментозный аборт и вакуумная аспирация следом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Полип еще не удалили

Поняла.
В таком случае ,скорее всего , анемия связана с кровопотерей, вследствие медикаментозного аборта и вакуум аспирации.

Здравствуйте
По ЭКГ и ЭХО-нет значимых изменений.
Вероятно,ваше состояние на фоне анемии.
Необходимо обязательно провести контроль общего анализа крови и ферритина. Не исключается, что препарат не подошел. Если значения будут так же низки,необходима смена препарата-например.Сорбифер дурулес по 1т 2 р в день или Тотема по 1 амп 2 р в день.

Дополнительно рекомендую найти причину анемии: посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Чтобы исключить другие причины ваших жалоб:
-витамин в9,12
-витамин д
-ттг,т4
-магний,цинк
-пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Здравствуйте. Тревога 12, депрессия 2.

выраженная тревога
начните прием персен по 1 т 3 рв день 1 мес
если не поможет-атаркс по 1 т 2 р в день (рецептурный)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.