Что вас беспокоит?
Двусторонний коксартроз 3 степени, асептический некроз головок бедренных костей 3 степени
Здравствуйте. Проблема со здоровьем возникла у моего дяди. В июне 2024 года заболела спина, стал прихрамывать на одну ногу. В июле лег в больницу с подозрением на грыжу в пояснице (отделение нейрохирургии). В первые же дни после осмотров и сделанных снимков, врачи сказали, что операция на поясницу не нужна. В эти же дни поднялась высокая температура, в районе 40 градусов. Делали капельницы с антибиотиками около двух недель. Температура нормализовалась. После месяца прибывания в больнице выписали. Самостоятельно идти уже не может, только при помощи ходунков. В августе делает МРТ тазобедренных суставов ( двусторонний коксартроз 3 степени, асептический некроз головок бедренных костей 3 степени). В сентябре ложится в больницу в хирургическое отделение. Там лежит около месяца. Сдает всевозможные анализы. Анализ пункции плохой из правого сустава. В операции было отказано, так как есть воспалительный процесс. Выписали из больницы с определёнными рекомендациями. В декабре после похода на консультацию его супруги со всей его историей болезни в частный медицинский центр, питерская больница согласилась платно взять его на операцию. Приехали в Питер. Сделали в больнице анализы, пункцию. Повышены лейкоциты, СОЭ, с-реактивный белок. Пункция в норме. Сказали, что с такими показателями оперировать нельзя. Отправили домой улучшать показатели через поликлинику. Поликлиника предлагает отправить его на ревматологические проверки, хотя после первого пребывания в больнице, он самостоятельно сдавал все анализы на ревматологические отклонения. Все в норме. На данный момент не знаем, что делать дальше, чтобы улучшить его анализы. Наши врачи говорят, что есть где-то воспаление, а где оно и как его убрать не знают. Он стоит по квоте, но как только придёт его очередь из-за анализов ему опять откажут. Посоветуйте, что можно сделать в этой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, 3ст артрозс это показание к эндопротезированию, консервативная терапия неэффективна
Здравствуйте. Мы прекрасно знаем, что нужно делать эндопротезирование.
Я вас понял, вам нужно пролечиться с ревматологом, воспалительными заболеваниями суставов занимсются они, повторно придется сдать анализы на ревматоидный фактор, СОЭ, СРБ АСЛО, АЦЦП, HLA-B27, АНФ, важен каждый анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуацию
К сожалению сейчас после перенесенной коронавирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних молодых людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Течение данного заболевания проходит 4 стадии.
Полное течение заболевания с 1 по 4 стадию может занимать от 1 до 2 лет.
В некоторых случаях у человека может быть повышен СОЭ,лейкоцитоз ,С -реактивный белок из-за некроза головок бедренных костей(реакция на некротизированные ткани )
Сейчас в таких случаях иногда применяют дренирование тазобедренных суставов(удаление некротизированных тканей )
либо артроскопическое дренирование .
Либо -ожидание ,когда постепенно болезнь дойдет до 4 стадии ,организм сам "растворит" нежизнеспособные костные ткани
и воспаление купируется.(может длится 1-1,5 года)
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20188 ответов
- 5 Марта 20192 ответа
- 27 Августа 20199 ответов
- 15 Октября 201918 ответов