Консультация гинеколога /

Сохранение беременности — вопрос №2791023

92 просмотра

Добрый вечер! 28-го декабря писала здесь вопрос по поводу низкого уровня хгч и плохого его роста, может кто-то вспомнит)) После этого 30-го декабря делала узи в платном учреждении, где, вроде бы, все было в порядке. Плодное яйцо увеличилось почти в два раза в сравнении с узи от 23 декабря, но сердцебиение не прослушивалось. Приложу узи к вопросу. 31-го числа началась скудная коричневая мазня, 1-го продолжилась и в ночь со 2го на 3е января меня госпитализировали с обильными кровавыми выделениями. При госпитализации врач-гинеколог сделала узи для определения плодного яйца в матке. Яйцо было на месте, но сердцебиение не прослушивалось. Сказали, есть вероятность, что замершая, но точно будет известно 5-го января, когда приедет специалист узи. До того момента то красные, то коричневые выделения продолжались, то просто мазней, то достаточно обильными сгустками (как в начале цикла). Каждый день колят прогестерон, папаверин и кровоостанавливающее. Сегодня мне сделали узи, сказали, что сердечко прослушивается, а все остальное я могу посмотреть на госуслугах 😄 В тот момент мне больше ничего и не надо было услышать, кроме того, что сердечко моей бусинки бьется)) Позже зашла на госуслуги, посмотрела узи. Согласно ему, яйцо выросло в два раза от 30го декабря и сейчас размером 12мм и отслоек нет. С врачом поговорить можно будет только завтра, да и приходится всю информацию добывать клещами. Поэтому хотела бы узнать, от чего могут быть кровянистые выделения, если по узи все нормально? Очень страшно! Хотелось бы беременность сохранить. Болей все это время у меня никаких не было. Сегодня еще поднялась температура до 37,2, без каких-либо сопутствующих симптомов. Медсестры сказали, что для беременных это нормально. Это действительно так? Приложу результаты трех последних узи от 23 декабря, 30 декабря и 5 января и последние анализы на хгч были 23.12 - 1367,5
25.12 - 1556
27.12 - 1894
Начало последнего цикла 15 ноября

Возраст: 31

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.возможно есть гематома которую на узи не видно,потому такие выделения.какие принимаете?да такая температура нормальная при беременности
Клиент
Жала, принимаю только фолиевую кислоту, йодомарин и витамин Д, если не считать того, что колят в больнице

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
А что колят в больнице?для остановки кровотечения?
Клиент
Жала, к сожалению, не запомнила название самого препарата
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ксения! Действительно, сейчас самое важное что есть эмбрион и сердцебиение. Могла быть гематома, которая сразу опорожнилась, и сейчас ее не видно на УЗИ. Сейчас выделения продолжаются? Температура до 37,5 в первом триместре норма. Если нет симптомов ОРВИ. Кровь на ТТГ на этапе планирования беременности сдавали? Какой сейчас уровень гемоглобина?
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте! ТТГ, гемоглобин, железо, ферритин, витамин д и еще какие-то назначенные врачом анализы сдавала на этапе планирования, тогда все было в норме. В период беременности гемоглобин не сдавала. Взяли самые стандартные анализы при поступлении в больницу, там все хорошо, судя по референсным значениям. Сегодня весь день была слабая мазня, а вечером уже вышел коричневый сгусток
Акушер, Гинеколог
Вероятно гематома опорожнилась, учитывая что по узи отклонений нет выделения могут быть ещё несколько дней мажущие скудные. Основное сейчас продолжать Прогестерон, после выписки уходить с инъекционных препаратов на дюфастон или Утрожестан. Минимизировать стрессы. Перед выпиской сделают контроль УЗИ, дальше спокойно ожидать УЗИ 1 скрининг в 12 недель. Опасаться яркой алой крови, при появляется яркой алой крови УЗИ экстренно.
Клиент
Поняла, спасибо Вам большое!))
Акушер, Гинеколог
Лёгкой беременности! Пишите если возникнут вопросы.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если выделения именно кровянистые, то, несомненно, это оценивается как угроза прерывания беременности. Результаты УЗИ в этом случае не будут являться ключевым и решающим фактором в вопросе о назначении терапии, потому что бывает, что отслойка небольшая есть, но ее либо не видно, либо она появляется чуть позже.
А терапию нужно начинать уже сейчас:
1. Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально или перорально
2. Транексам 500 мг х 3 раза в день 5 дней или до полной остановки выделений
3. Таб Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день первые 14 дней, далее по 1т 3 раза в день
Соблюдайте половой и физический и психоэмоциональный покой.

Повышение температуры до 37.5 обусловлено влиянием прогестерона на центр терморегуляции.
Вам не о чем переживать, это нормальное явление.
И сбивать такую температуру ничем не нужно.
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте! То есть, не смотря на то, что мне уже колят прогестерон и кровоостанавливающее, все равно нужно добавить эти препараты?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, кровянистые выделения могли быть из-за небольшой отслойки плодного яйца, кровь и злилась и поэтому гематом никаких на узи нет. Также бывает, когда Хортон прикрепляется низко, к сожалению по узи не описано где прикрепление. В любом случае беременность прогрессирует, значит нечего опасаться.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

По УЗИ асе хорошо, беременность развивается, эмбрион норма.
Желточный мешок норма.

Кровянистые выделения это угроза выкидыша.
Чаще всего причина кровянистых выделений отслойка плодного яйца.
Не всегда отслойка видна по УЗИ, особенно если это нижний полюс.


Вы получаете сохраняющую терапию.
Продолжайте прогестерон, кровоостанавливающие пири алых кровянистых выделениях, Ношпу при маточных спазмах.
Умеренный физический и половой покой.


В акушерстве опасаются алых выделений, это свежая кровь.
Коричневые выделения угрозы не несут.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторные месячные
11 апреля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Боль и кровянистые выделения после эпизиотомии
5 октября 2023
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
20 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Угроза выкидыша
30 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...