СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мало кушает

Здравствуйте, расскажу свою проблему ребёнку 1,5 месяца с рождения на смешанном питание, смесь ест беллакт, с начала грудь кушала всё хорошо, но вот уже неделю мучаюсь и не могу днём ее покормить грудью, со смесью стала такая же проблема, ест по 40-60 грамм, через 2 часа, иногда может съесть 90 грамм, от того что заставляю, ее потом рвёт фонтаном такое уже было 5 раз за эти 1,5 месяца , на УЗИ еще не ходили, может ли это связанно, что у неё сопли , но мы лечим, и горлышко красное. В первый месяц мы набрали 900 грамм, но дома взвешиваю за 2 недели мы набрали всего 200 грамм, педиатр считает ,что это мало. Ещё обнаружила недавно в кале прожилки крови. Наш педиатр собрал всю картину в общую и сказал, что у нас не переносимость коровьего белка, и сказала переходить на смесь с полным гидролизом. Может вы что то посоветуете. Очень переживаю.

5 Января 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Кровь в кале могла образоваться от натуживания или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердится
То рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
А семь придется поменять на полный гидролиз белка
И смотреть на реакцию организма

Срыгиваний происходит по физиологической причине(если обьем не больше 2-3 столовых ложек) ,оно может быть после каждого кормления через пару месяцев все нормализуется
При введения твердой пиши ,становиться меньше .

До кормления выкладывать на живот ,после держать столбиком 10-15 минут

Но если больше 2 ст ложек можно сделать узи пилорического отдела желудка ,для исключения пилороспазма

Здравствуйте.
Прожилки могут быть проявлением абкм.
К сожалению достоверных методов диагностики в таком возрасте нет.
Только путем наблюдения при соблюдении мамой диеты. Исключить всю молочку , говядину сою, мучное, яйца и продукты со следами коровьего молока.
Через 3-4 недели оценивается динамика. Если она положительная то диагноз имеет место быть и вам необходимо придерживаться данной диеты пока кормите грудью.
Учитывая что у вас докорм, для достоверности наблюдения смесь меняется на полный гидролиз.
Но если прожилки были единожды и не повторялись, они могли быть в следствие сильного натуживания. Лопнул сосуд.
В этом случае лучше сдать развернутую копрограмму кала и реакцию на скрытую кровь.
Плюс малыш сейчас в возрасте когда начинается ложный отказ от груди и смеси. Очень сложно накормить, не доедает весь объем. В сонном состояние обычно кушает хорошо. Явление временное, через пару недель все приходит в норму.

По поводу срыгиваний для начала нужно исключить перекорм. Сколько весит малыш и по сколько докармливаете после груди?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сейчас она вообще грудь перестала брать, вести на данный момент 4500, но есть очень плохо, сегодня ща ночь тае вообще не ела, утром съела 30 грами, потом 60, и 60, больше не ест не в какую, сегодня был педиатр поставил нам отит, ездили в областную детскую, сказали всё хорошо переходите на полный гидролизат. Честно я уже в панике, что ребёнок не ест

Здравствуйте!
В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. В первый месяц прибавка отличная , достовернее оценивать прибавку в весе раз в месяц , так как дети набирают волнообразно .
Если есть рвота фонтаном , то лучше выполнить УЗИ пилорического отдела желудка для исключения пилоростеноза .
Перед кормлением выкладываем на животик , после кормления 15 минут держим столбиком . Срыгивания объемом 2 столовые ложки после каждого кормления это вариант нормы .
Продолжи крови могут быть от натуживания и признаком АБКМ.
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунозимическим методом .
Если диагноз подтвердится , маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
А так же и лечебная смесь -полный гидролизат .
Напишу памятку по переходу :
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день 180 мл в 6 кормлений
Объем кормления зависит от возраста малыша
Смесь дают после кормления грудью.
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтоб определить АБКМ это или нет вам нужно :
1. Диета маме (исключить молочные продукты, говядину, сою). Внимательно читайте состав продуктов. Часто в виде следов может быть
2. Смесь на полном гидролизе белка.
3. Оценка состояние малыша через 2 недели. Если стало лучше и прожилок нет - это абкм

Набор веса у вас хороший, можете не переживать по этому поводу. Соответственно, в таком случае, срыгивания не являются сильными

Если соплёй у малыша много, то конечно срыгивания могут быть связаны с ними. Ребенок просто ими давится и из-за этого срыгивает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.