СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок мало кушает, комочки в кале

Здравствуйте. Ребенок 1 месяц и 3 дня. Мы на ИВ с рождения. С первых недель жизни мучается с животиком. Сначала подолгу не ходила в туалет по большому. Сейчас начала какать практически при каждом кормлении, но кал со слизью и примесью белых комочков. Так же очень мало кушает от 40 до 90г(всегда по разному). Во время кормления изгибается вся, кричит и тужится. За первый месяц прибавка в весе маленькая: Родилась 4420, выписались из роддома 4200. В месяц 4638. На УЗИ кроме обильных газов ничего не выявили. Из препаратов принимаем Боботик, Биогаю, витамин д. Педиатр говорит о незрелости ЖКТ, что это нормально, нужно просто пережить этот момент. А у меня сердце не на месте. Может быть смесь не подходит и нужно менять? Или сдать какие-то дополнительные анализы?

Нет
26 лет
28 Сентября 2024·Просмотров: 173·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Стул раздражает перианальную область?

Можно предполагать лактазную недостаточность по описанию, при этом могут быть маленькие прибавки веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, я мало понимаю конечно, но мне кажется,что нет. Т.к. никаких следов не остаётся, после того как убираю кал.

Сама по себе слизь и комочки в стуле это вариант нормы.

В данной ситуации рекомендуется сдать копрограмму и кал на углеводы (собрать с не впитывающей пеленки).

Если анализы будут в норме, то это действительно проявление младенческой дисхезии.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо. А то что мало съедает за раз. Как быть в этом случае?
Кормлю каждые 2,5-3 часа днём. Ночью по требованию, в основном ночью каждые 4 часа просыпается.
За сутки в общем получается около 600мл.

Пробуйте кормить сонного малыша, вокруг снов.

Анализы как раз помогут разобраться, в чем причина сниженного аппетита и минимальных прибавок. В целом не волнуйтесь, за первый месяц малыш может минимально набрать 400 г.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!!!

Здоровья Вашему малышу!??

Здравствуйте. Небольшое количество слизи в кале -вариант нормы. Белые комочки остатки непереваренной пищи, вариант нормы у детей до 2-3х лет, пока ферменты не дозрели. Для нормализации перистальтики, от газов, спазмов и коликов Коли-крокодил капли (Бейби-калм, Кук-ля-кук). Детский чай по возрасту Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические в пакетиках. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.

Кал по фото вариант нормы.

Кал не должен впитываться в памперс, пенится. Такого кала не наблюдали?
Срыгивания есть?
Сколько раз в день кормите смесью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Не пенится, не впитывается. Все остаётся на памперсе.
Срыгивает крайне редко, совсем по чуть-чуть.
Кормлю каждые 2,5-3 часа днём. Ночью по требованию, в основном ночью каждые 4 часа просыпается.

Принятый ответ

В данной ситуации по описанию стула признаков ЛН нет.

В подобных случаях рекомендуют назначать копрограмму и кал на углеводы. Если там все хорошо, то у ребёночка функциональные младенческие нарушения жкт.


По описанию (ребёнок тужится, плачет) симптомов вероятно в данной ситуации младенческая дисхезия.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт, нужно подождать. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Это нужно переждать.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания(очень рекомендую, когда малыш тужится делать по чаще. Повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать).


Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник. Комочки, слизь, могут быть в кале как вариант нормы.

На счёт прибавки веса. За 1 месяц минимум ребёнок должен набрать 400-500 гр. У вас 400 есть. Сейчас рано говорить о том, что у ребёнка дефицит веса. Физиологическое развитие среднее гармоничное. Рекомендую оценить прибавку веса в следующие месяц, она должна быть не меньше 500, в лучшем случае 800.

На счёт питания. Деток до 3 месяцев и на ИВ можно кормить по требованию. Не обязательно кормить по часам.

Ваш объем питания на сутки 900 мл. Можно кормить чаще, но меньшим объемами, главное входить вс суточный объем.
При 10 разовом кормление это 90 мл
При 11 разовом кормление это 80 мл
Интервалы в питание естественно меньше.

Пока что переживать за прибавку веса не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте! Полностью согласна с Вашим педиатром, он действительно прав, в таких случаях рекомендуется только перетерпеть. Неперевариваемые участки пищи считаются вариантом нормы у детей до 2-х лет

Анастасия, Здравствуйте!
По фото кал - вариант нормы. Я согласна с Вашим педиатром, это незрелость ЖКТ.
Препараты продолжайте использовать.

Дополнительно могу порекомендовать выкладывать на животик, делать массаж живота, носить в позе Будды.
Этот период нужно просто переждать ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!
А то что мало съедает за раз. Как быть в этом случае?
Кормлю каждые 2,5-3 часа днём. Ночью по требованию, в основном ночью каждые 4 часа просыпается.
За сутки в общем получается около 600мл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.