Консультация педиатра /

Почему у ребенка приступ боль в верхней части живота или в грудной клетке и сильно охрипает голос. Приступ 10 минут. — вопрос №2791539

103 просмотра

Здравствуйте! Дочке 6 лет. Находимся с 1 декабря у бабушки, приехала дочь уже отхаркивая желтую мокроту, пили Геделикс, капали в нос капли антибиотик- не помогло. Харкала месяц почти. Посетили здесь педиатра, она направила к лору, поставили Синусит(делали рентген) и Экссудативный отит. Пили антибиотик Панцев- он не помог. Потом кололи Цефтриаксон 7 дней, последний раз 31 декабря, помог. Пролечили Синусит, лор сказал все уже хорошо, осталось снять отек, капаем в нос Назонекс. Сидим дома, с детьми не общаемся, но бабушка 5 дней назад заболела чем-то, вроде, Бронхита ( температура, кашель , мокрота).
Вчера вечером у дочери случился 10 минутный приступ «боль в грудине или верхней части желудка и очень охрипший голос становится( осипание), затруднение дыхания». Вызвали скорую - они укололи Дексаметазон и Супрастин. Сказали, наверное, бронхоспазм на фоне пищевой аллергии. Кашля нет совсем, температуры нет! Сегодня приступ повторился. Лизе сделали рентген легких (завтра результат) и сказали, что красноватое горло. Но большое ничего не сказали… Скажите пожалуйста, какое обследование нам пройти, т.к диагноз не ясен. Может ли это быть сердце( может уже пошли осложнения на сердце, т.к месяц ребенок ходил с мокротой или может осложнение от такого кол-ва принятых антибиотиков), желудок или такой вирус? Делала сегодня Пульмикорт.
Скажите пожалуйста, что это может быть и какие доп обследования пройти , т.к я оч волнуюсь. Спасибо!

Возраст: 6

Хронические болезни: Аденоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По описанию это мог быть приступ ларингита ( осиплость голоса,шумным дыханием (стридор) при возбуждении, движении, плаче)
Либо на фоне нарушения питания- приступ гастрита

Сейчас ждём результат рентгена, в плане дообследования сделать ЭКГ и узи сердца .
Общий анализ крови, срб, тропонин i
Если везде норма - консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, приступа не было 2 дня. Сегодня случился снова - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Кашля нет совсем! Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердце. Узи сердца и брюшную полость мы смотрели 1,5 месяца назад- как проверка перед школой. Там норма. Но я боюсь, что гайморит или массовое воздействие на препаратов на организм могли испортить желудок или повлиять на сердце.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Дообследование, конечно , лучше пройти

Лучше сецчас ограничить прием препаратов
Дополнительно сдать общий анализ крови и кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Педиатр
Здравствуйте.
Возможно был приступ ларингоспазма. Как чувствует себя на фоне ингаляции с пульмикортом?
Голос сейчас осипший? Аппетит, активность?
Имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, приступа не было 2 дня. Делаем Пульмикорт, 2 раза в день, с сег.дня по 1 разу 0,25 пульмикорта 2 мл плюс 1 мл физ раствора. Принимает Фенистил. Сегодня приступ случился снова, днем, - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердца, хотя 1,5 мес мы все это смотрели уже( проверка перед школой) и была норма, но сейчас переннсенный гайморит и куча лекарств.Кашля у ребенка нет совсем- ведь при рефлюксе должен быть кашель? И при бронхоспазме, или не обязательоно?
Педиатр
При рефлюксе не обязательно кашель присутствует. Жжение есть в области груди? Отрыжка с забросом содержимого желудка?
Клиент
Ирина Владимировна, отрыжка бывает иногда. После приема антибиотиков появилась, иногда бывает громкая отрыжка со звуком. Она не может описать боль жжение или др.чувство. А пропадать голос, осипать, нехватка воздуха может при рефлюксе?
Педиатр
Скорее всего нет.
Но и желудочно кишечный тракт тоже необходимо обследовать.
Педиатр
Здравствуйте.
Так может протекать вирусная инфекция с абдоминальным синдромом( боль в животе ). Ингаляции продолжить делать .
Сдать так же общий анализ крови, экг и узи сердца.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию похоже на ларингоспазм. В этом случае экстренная помощь - это ингаляции с пульмикортом.
Также может быть заброс желудочного содержимого в пищевод - изжога или приступ гастрита
Прикрепите результат рентгена, как он будет готов.
Из обследований сердца рекомендую сделать экг и эхо кг
Также рекомендую сдать общий анализ крови +срб
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, приступа не было 2 дня. Сегодня случился снова - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердца.
Педиатр
Жду результаты узи
Могу рекомендовать попробовать фосфалюгель. Он уменьшает заброс в пищевод, если это все же оно
Клиент
Юлия Антоновна, а в какой дозировке давать Фосфолюгель подскажите пожалуйста, 6 лет, 22 кг? Или можно что-то вроде омез?
Педиатр
Омез это другое
Фосфалюгель по пакетику 2 раза в день после еды
Клиент
Юлия Антоновна, а можно на Маалокс заменить? Не хотелось с алюминием в составе препарат давать.
Педиатр
Можно, и маалокс.
Тем более у малвша после антибиотиков есть отрыжка
Клиент
Юлия Антоновна, а Маалокс в какой дозировке давать, подскажите пожалуйста, девочке 6 лет, 22 кг?
Педиатр
1/2 пакетика 2 раза в день после еды
Только недолго использовать, так как стоит противопоказания до 15 лет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ларингоспазм, всё сделали правильно - антигистаминный препарат, ингаляции с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужно смотреть анализ крови, общий клинический, также ЭКБ, иммуноглобулин Е, сейчас рекомендую из рациона убрать все потенциальные гистаминолибераторы, сахар, молоко, цитрусы, шоколад, красные яркие продукты, экзотические блюда, из средств гигиены оставить только детское белое мыло без добавок и ароматизаторов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Насчёт уколов антибиотика. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс.
В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония, лечение ингаляции
9 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Повторная скарлатина
47 мин. назад
700.00 р.
Анна, Екатеринбург
Повышены лимфоциты у ребёнка 3 года
58 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Частый стул у ребенка 1.5
1 час назад
699.00 р.
Лана, Екатеринбург
Расшифровка анализа
1 час назад
800.00 р.
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Опрелости на шее у ребенка 6 месяцев
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Омск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Эльнура Назимовна Иманова
59 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём