Что вас беспокоит?
Почему у ребенка приступ боль в верхней части живота или в грудной клетке и сильно охрипает голос. Приступ 10 минут.
Здравствуйте! Дочке 6 лет. Находимся с 1 декабря у бабушки, приехала дочь уже отхаркивая желтую мокроту, пили Геделикс, капали в нос капли антибиотик- не помогло. Харкала месяц почти. Посетили здесь педиатра, она направила к лору, поставили Синусит(делали рентген) и Экссудативный отит. Пили антибиотик Панцев- он не помог. Потом кололи Цефтриаксон 7 дней, последний раз 31 декабря, помог. Пролечили Синусит, лор сказал все уже хорошо, осталось снять отек, капаем в нос Назонекс. Сидим дома, с детьми не общаемся, но бабушка 5 дней назад заболела чем-то, вроде, Бронхита ( температура, кашель , мокрота). Вчера вечером у дочери случился 10 минутный приступ «боль в грудине или верхней части желудка и очень охрипший голос становится( осипание), затруднение дыхания». Вызвали скорую - они укололи Дексаметазон и Супрастин. Сказали, наверное, бронхоспазм на фоне пищевой аллергии. Кашля нет совсем, температуры нет! Сегодня приступ повторился. Лизе сделали рентген легких (завтра результат) и сказали, что красноватое горло. Но большое ничего не сказали… Скажите пожалуйста, какое обследование нам пройти, т.к диагноз не ясен. Может ли это быть сердце( может уже пошли осложнения на сердце, т.к месяц ребенок ходил с мокротой или может осложнение от такого кол-ва принятых антибиотиков), желудок или такой вирус? Делала сегодня Пульмикорт. Скажите пожалуйста, что это может быть и какие доп обследования пройти , т.к я оч волнуюсь. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это мог быть приступ ларингита ( осиплость голоса,шумным дыханием (стридор) при возбуждении, движении, плаче)
Либо на фоне нарушения питания- приступ гастрита
Сейчас ждём результат рентгена, в плане дообследования сделать ЭКГ и узи сердца .
Общий анализ крови, срб, тропонин i
Если везде норма - консультация гастроэнтеролога
Надежда Александровна, приступа не было 2 дня. Сегодня случился снова - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Кашля нет совсем! Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердце. Узи сердца и брюшную полость мы смотрели 1,5 месяца назад- как проверка перед школой. Там норма. Но я боюсь, что гайморит или массовое воздействие на препаратов на организм могли испортить желудок или повлиять на сердце.
Здравствуйте
Дообследование, конечно , лучше пройти
Лучше сецчас ограничить прием препаратов
Дополнительно сдать общий анализ крови и кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно был приступ ларингоспазма. Как чувствует себя на фоне ингаляции с пульмикортом?
Голос сейчас осипший? Аппетит, активность?
Имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом?
Ирина Владимировна, приступа не было 2 дня. Делаем Пульмикорт, 2 раза в день, с сег.дня по 1 разу 0,25 пульмикорта 2 мл плюс 1 мл физ раствора. Принимает Фенистил. Сегодня приступ случился снова, днем, - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердца, хотя 1,5 мес мы все это смотрели уже( проверка перед школой) и была норма, но сейчас переннсенный гайморит и куча лекарств.Кашля у ребенка нет совсем- ведь при рефлюксе должен быть кашель? И при бронхоспазме, или не обязательоно?
При рефлюксе не обязательно кашель присутствует. Жжение есть в области груди? Отрыжка с забросом содержимого желудка?
Ирина Владимировна, отрыжка бывает иногда. После приема антибиотиков появилась, иногда бывает громкая отрыжка со звуком. Она не может описать боль жжение или др.чувство. А пропадать голос, осипать, нехватка воздуха может при рефлюксе?
Скорее всего нет.
Но и желудочно кишечный тракт тоже необходимо обследовать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так может протекать вирусная инфекция с абдоминальным синдромом( боль в животе ). Ингаляции продолжить делать .
Сдать так же общий анализ крови, экг и узи сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию похоже на ларингоспазм. В этом случае экстренная помощь - это ингаляции с пульмикортом.
Также может быть заброс желудочного содержимого в пищевод - изжога или приступ гастрита
Прикрепите результат рентгена, как он будет готов.
Из обследований сердца рекомендую сделать экг и эхо кг
Также рекомендую сдать общий анализ крови +срб
Юлия Антоновна, приступа не было 2 дня. Сегодня случился снова - боль в области груди, но без осипания горла, т.е приступ прошел легче. Рентген легких- норма. Сегодня осматривал ее педиатр- признаков орви не нашла. Но у нас болеет бронхитом бабушка- оч сильно кашляет и уже пьет антибиотики, толи это так проявляется вирус, толи это рефлюкс- после приема 2х видов антибиотиков и кучи сиропов от кашля, которые мы пили почти месяц( Геделикс, Карбоцестеин, Аскорил). Завтра планируем сделать узи брюшной полости и узи сердца.
Жду результаты узи
Могу рекомендовать попробовать фосфалюгель. Он уменьшает заброс в пищевод, если это все же оно
Юлия Антоновна, а в какой дозировке давать Фосфолюгель подскажите пожалуйста, 6 лет, 22 кг? Или можно что-то вроде омез?
Омез это другое
Фосфалюгель по пакетику 2 раза в день после еды
Юлия Антоновна, а можно на Маалокс заменить? Не хотелось с алюминием в составе препарат давать.
Можно, и маалокс.
Тем более у малвша после антибиотиков есть отрыжка
Юлия Антоновна, а Маалокс в какой дозировке давать, подскажите пожалуйста, девочке 6 лет, 22 кг?
1/2 пакетика 2 раза в день после еды
Только недолго использовать, так как стоит противопоказания до 15 лет
Принятый ответ
Здравствуйте. Ларингоспазм, всё сделали правильно - антигистаминный препарат, ингаляции с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Нужно смотреть анализ крови, общий клинический, также ЭКБ, иммуноглобулин Е, сейчас рекомендую из рациона убрать все потенциальные гистаминолибераторы, сахар, молоко, цитрусы, шоколад, красные яркие продукты, экзотические блюда, из средств гигиены оставить только детское белое мыло без добавок и ароматизаторов.
Насчёт уколов антибиотика. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс.
В любом случае эффективность антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа.
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад20 ответов
- 3 часа назад3 ответа