Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2792714

Что вас беспокоит?

Не сужается зрачок после операции по глаукоме

добрый день, в октябре 24 года делала мцфк на правый глаз по глаукоме ( далекозашедшая), прописали фотил на месяц, потом отменили, теперь зрачок самостоятельно не сужается, что делать? это что не лечится и навсегда?

30 лет
6 Января 2025·Просмотров: 592·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. При терминальной глаукоме иннервация практически никакая и у пациентов с терминальной стадией в
принципе зрачок широкий .

Операция которую провели пациенту нацелена на " выключение " иннервации вообще , чтобы глаз не болел , следовательно зрачковая мышца не иннервируется и работать не будет больше совсем .

Если внешне это беспокоит пациента можно очки с лёгкой тонировкой сделать .

у меня не терминальная стадия! я вижу относительно неплохо, поля сужены относительно незначительно, зрачок реагирует на свет слабо, но все же реагирует…и до операции у меня все было нормально, а после операции стало вот так, при том, что оперированный глаз по состоянию лучше, чем неоперированный

что делать с фотилом это его следствие отсутствие сужения или же можно его еще капать?

Это далекозашедшая стадия .
Носите очки с лёгкой тонировкой верха 30%-45% если широкий зрачок вас смущает .
К сожалению медикаментозно и хирургически не сузить его обратно ...

как это не сузить, если фотил мне его сужает ? глаза у меня не болели никогда, операцию мне делали, чтобы сохранить зрение, а не облегчить что-то там

Постоянно фотил капать если у вас сейчас давление нормальное нельзя , есть высокий риск отслойки сосудистой оболочки и слепоты, к сожалению .

давление 25

Подбирать препарат для снижения вгд и определять вгд целевое
нужно будет очно после проведения окт нерва и полей зрения .

это все понятно, меня интересует конкретно фотил, давление у меня все равно повышенное, капать его или нет ?

Можете с давлением 25 даже фотил форте капать но на 7 сутки проверить вгд

Принятый ответ

Здравствуйте, при 4ой стадии глаукомы ( терминальной) зрачок всегда будет расширен. В данном случае это норма. Вам эстетически вызывает дискомфорт это состояние?

у меня не терминальная стадия, я вижу нормально, поля чуть только сулены и то оалекозашедшую мне ставят из-за давления, но оно у меня в принципе всегда стабильно высокое, меня интересует может ли это буть следствием применения фотила или врач что-то повредил при операции ?

Тогда немного непонятно, с какой целью делали именно лцфк? У Вас болел глаз? Просто её делают на последней стадии обычно, чтобы снять болевой симптом. Обычно такие глаза уже оперированы по глаукоме хирургическим путем..
В любом случае зрачок более узким не станет, к сожалению.

мне делали мцфк для снижения давления потому что у меня очень сосудистые глаза и посчитали, что это будет безопасно, хирургически меня за 30 лет еще не разу не оперировали .. там не продолжать капать фотил или будут последствия ?

продолжать -то можно, но через неделю запланируйте контроль давления на очном осмотре.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению при Терминальной стадии Глаукомы- зрачок всегда бкдет расширен/ это вариант нориы/
Можно сделать очки с тонировкой, чтоб скрыть косметический дефект.
Всего вам доброго?

какая терминал ная? у меня третья стадия, и поля зрения сужены лишь на немного? до операции у меня все было нормально..меня интересует следствие от фотила

Дарья,извините, у вас 3 стадия. Обычно термин Далекозашедшая используют при 4 стадии. Не волнуйтесь у вас третья.
Лечащий врач вам отменил Фотил.
Фотил-это комбинированный препарат/ в его состав входит Пилокарпин, который при закапывании вызывает Миоз/ сужение зрачка и спазм Аккомодации. И снижает ВГД.
Второй компонент Тимолол, бета- адреноблокатор, который снижает и держит ВГД
Вам необходимо очно обсудить применение Фотила с офтальмологом. Необходимо прием под контролем ВГД
Всего вам доброго

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению,зрачок останется широким.
Это происходит из-за глаукомы.
Всего Вам доброго!

у меня до операции все было нормально, у правого глаза ( который оперировали) состояние лучше, чем у левого, но на левом все в порядке, меня интересует действие фотила, его длительность я имею ввиду или может это врач повредил при операции? можно ли тогда капать фотил, с ним зрачок хоть и сужается, но виду лучше, чем с расширенным .. тем более зрачок незначительно, но реагирует на свет

Зрачок врач не мог повредить,не волнуйтесь.
Фотил препарат для снижения внутриглазного давления(он сужает зрачок),капать его или нет,это поможет определить врач,назначит по показаниям( по уровню внутриглазного давления).
Для это необходим осмотр врача+тонометрия

меня фотил интересует не как снижающий давление, а как сужающий зрачок , касается он или нет ?

возможно ли что зрачок не сужается из-за длительности применения фотина ? обычно его назначают на папу дней, а тут месяц, потому что хорошо снижал давление назначили

Без медицинских показаний препарат Фотил нельзя принимать.

Препарат Фотил некоторые пациенты применяют пожизненно по показаниям.
У Вас не сужается зрачок не из-за применения Фотина,а к сожалению,из-за течения глаукомы.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите сюда крайнее заключение офтальмолога пожалуйста

прикрепила

У вас фотил отменен ещё в ноябре, вы хотите его вернуть с целью сузить зрачок?

я хочу понять, навредил ли так фотил, что зрачок перестал сужаться как положено, вот я месяц капала фотил и месяц не капала, но зрачок норма так и не пришел, лишь слегка реагирует на свет, в плане сужения, в левом не оперированном глазу на него никакой реакции не было, зрачок в порядке, что с правым не так после операции ?

Зрачок расширен из-за глаукомы, а не из-за лекарств

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.