Консультация лора /

Фронтит справа — вопрос №279323

1379 просмотров

Правосторонний фронтит много лет. Боли под бровью. На Компьютерной томмографии клетка Куна 3 тип. В больнице врач говорит делать пункцию и удалять содержимое. Подойдет ли мне баллонная синусопластика вместо прокола?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Вячеслав, пункция (трепанопункция) лобеой пазухи является временной мерой с целью купирования острого воспалительного процесса. Балонная синусопластика или другие виды восстановления проходимости лобно-носового канала под контролем эндоскопа имеют целью устранить причины и предотвратить возможность рецидива (повторения) фронтита. Если на данный момент у Вас нет признаков острого фронтита (болей в надбровной области, гнойных выделений из носа), то в плановом порядке нужно делать вышеописанные эндоскопические вмешательства. Какой вид вмешательства Вам предложат будет зависеть от тогг где будете оперироваться и какой метод предпочитают в данном учреждении.
Клиент
Светлана, я немного уточню, может выразился неверно. Мне предлагают сделать фронтитотомию пазухи. На сколько я понимаю, это значит прокол с целью открыть доступ и удалить содержимое. На КТ у меня пазуха практически вся забита, за исключением маленького пятнышка. Но врачи говорят, что КТ не определило её конкретного содержимого. Уже полгода периодически сильные боли, три курсы антибиотиков, спрей и др. консервативное лечение результата не дало. Операция вроде как ставится однозначно. У нас в Волгограде бал. синусопластику не делают. На мой вопрос, можно ли в моём случае заменить ей фронтитотомию ответа я получить однозначного не могу соответственно. У меня как немедика вопросы, раз не выяснено содержимое пазухи, можно ли определить в принципе, подойдет ли бал. синусопластика? Стоит ли мне ехать в другой город ради неё? Хватит ли размера расширенного соустья, чтобы удалить содержимое? Или же для меня действительно вариант только фронтитотомия?
И, исходя из вами написанного, вопрос: а в чём состоит устранение причины бал. синусопластикой в сравнении с фронтотомией? По сути в первом случае расширили соустье - удалили содержимое. Во втором случае, вскрыли пазуху - удалили содержимое.В чём же тогда причина и её устранение?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Вячеслав, воспалительный процесс в пазухах носа всегда формируется из-за нарушения проходимости соустий (отверстий, каналов), которыми эти пазухи сообщаются с полостью носа. Целью эндоскопической функциональной хирургии является максимально щадящее вмешательство, позволяющее восстановить нормальную анатомию внутриносовых структур. Фпонтотомия - это старый метод, в современной зирургии он не применяется, за исключением новообразований, в основном злокачественных, даже доброкачественные, например остеомы можно удалить доступом через нос. При хроническом воспалении , что вероятнее всего в Вашем случае имеется, в пазухе утолщается слизистая оболочка, либо формируются полипы, что и отражается на КТ. Вероятнее всего имеется поражение и других пазух, в чвстности клеток решётчатого лабиринта. При эндоскопическом вмешательстве через нос, после восстановления доступа к пазухе её можно будет осмотреть на экране, если есть полипы их удалят, если это просто утолшенная слизистая, назначат препараты после операции, которые восстановят её.
Клиент
Светлана, если я правильно понял с ваших слов, то баллонная синусопластика мне подойдёт? Или есть еще какие-то может быть методы воздействия современные через нос?
ЛОР
Я не могу наверняка подсказать подойдёт ли Вам она, нужно видеть и снимки КТ и эндоскопическую картину полости носа. В то же время даже в профессиональном сообществе отодарингологов нет единого мнения по поводу баллонной синусопластики. Но то что нужно делать эндоскопическую операцию через нос, а не фронтотомию наружным способом это однозначно.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, по поводу бал. син. понятно. А какие же тогда еще есть методы современные? Хотелось бы понимать процесс, ознакомиться с ними. Может быть посоветуете какие-то клиники, куда обратиться?
ЛОР
Могу посоветовать по Москве - ЦКБ Гражданской авиации на Иваноьковском шоссе ("ПрофЛОРцентр), сильнейшая кафедра и клиника, одни из первых в России начали заниматься эндоскопическими операциями, ЦКБ Управления делаии президента на ул. Маршала Тимошенко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в руке
17 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Острая боль в ухе после купания в реке.
17 июля 2021
ЕКАТЕРИНА
Вопрос закрыт
Невралгия затылочного нерва
26 июля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Боли в области почек
8 марта
Арина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти