Консультация пульмонолога /

Трудности с дыханием. Жжение в грудине. Отдышка. Сипение при дыхании. — вопрос №2793913

46 просмотров

Здравствуйте. Я уже вам писал. Заболевание началось со странного вируса с небольшой температуры. Держалась два дня 37.1-37.4
Кашель был только при выдохе, сухой. На данный момент его нет, только когда делаю сильный выдох кашляю что бы выходила слизь.
Выходит вязкая мокрота цвет белый

Основные жалобы. Не могу спать так как не хватает кислорода, особенно в положениях на правом и левом боку. Сатурация в таких положениях сильно падает. 97-93
На спине и животе дышу свободно. Свисты при вдохе и выдохе пока не избавлюсь от слизи.
Она сильно скапливается к утру.
Если что то быстро делать начинаю то отдышка.
Очень часто ощущаю жжение наверху груди где бронхи.

По вашим рекомендациям дышал несколько дней берадуалом но бросил так как у меня воспалилась аденома простаты а берадуал написано что дает задержку мочи я испугался и перестал его принимать. Наверное напрасно да?
Сейчас принимаю только лазовал для разжижения мокроты.

Пока сильных изменений не заметил.

Это слизь мешает мне дышать или сужение бронхов или их воспаление?
Можно ли вылечить это в домашних условиях.
Как облегчить сон и дыхание? Что еще можно применять?
Сколько по времени может выходить слизь?
Я могу в домашних условиях эту напасть побороть или лучше в стационар?
Вызывал два раза скорую не забрали(

С надеждой на помощь! Жду ваших рекомендаций.

Возраст: 55

Хронические болезни: аденома простаты, панкреатит, колит, медикаментозный ренит, пост назальный синдром.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Поскажите, Рентген, спирометрию вы делали?
В таких случаях обычно назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 100/6 мкг 2 вдоха 2 р в день на 1 месяц.
С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет пока я не выходил из дома ) так как у меня от бессонных ночей слабость.( Этот препарат поможет мне?
Его можно без рецепта купить?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Ингалятор снимает воспаление с бронхов, спазм и одышку. В нашем регионе можно купить без рецепта.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Подскажите, какие обследования со стороны дыхательной системы вы проходили?
По возможности подкрепите их по вопросу.
Все зависит от показателей, если будут несильно снижены, тогда можно справиться в домашних условиях.
Одного Лазолвана будет недостаточно, нужен бронхорасширяющий препарат.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, к сожалению я пока ни чего не могу сделать не выходил еще из дома
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, тогда рекомендую продолжить курс беродуала, это лекарства можно смешивать.
Ингаляции через небулайзер , с беродуалом 15 капель + лазолван (раствор для ингаляций) 2 мл + 2 мл физ. раствора. Выполняются два раза в день. На протяжении 7-10 дней.
Препарат не повлияет на простату, он действует место на бронхи.
Клиент
Екатерина Алексеевна, Спасибо. Понял.
А жжение в груди это симптом данного заболевания?
Сколько дней может выходить слизь?
Пульмонолог, Терапевт
Да, жжение может быть.
Слизь уменьшится после ингаляций. В среднем через 10-14 дней. Может и раньше.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а вот еще я осип и и когда начинаю много говорить то голос превращается в шёпот) горло не болит при этом. Это тоже симптомы данного заболевание
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, при вирусной инфекции может развиваться ларингит, старайтесь сохранять голосовой покой.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а можете объяснить почему когда на любой бок ложится хуже дышать? потому что сдавливается что то?
Пульмонолог, Терапевт
Воздух проходит по трубочкам ( бронхам) , в которых при воспалении скапливается много слизи/мокроты. Когда вы ложитесь горизонтально, она может накапливаться и в целом перераспределяется по этим трубочкам уменьшая их просвет. Поэтому возникает сложность дыхания, попадает меньше кислорода. А когда вы сидите или стоите, по законам гравитации слизь стекает вниз.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а вот вы написали что может быть ларингит но вроде он же только с кашлем бывает? У меня сейчас кашля нет, может ли пост назальный синдром который у меня сейчас происходит давать осиплость?
Пульмонолог, Терапевт
Ларингит представляет собой воспаление голосовых связок. Это изолированное состояние, ни связанное с постназальным затеком , ни с кашлем.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По Вашему рассказу похоже на брохит, возможно с обструкцией.

Рентген обычно назначают для исключения пневмонии.
Общий анализ крови для решения вопроса об антибиотиках.

Бронхит ставит на основании жалоб- кашель, мокрота, субфебрильная температура + хрипы. Так как Вы сами описываете хрипы, даже без фонендоскопа, все-таки склоняюсь к бронхиту.

Беродуал действует местно, как правило короткий курс лечения не может давать побочных эффектов в отдаленных органах.


Для стационара пока что показаний нет, только нужны дополнительные обследования для правильного лечения.
Пульмонолог
Забыла также добавить про спирометрию. Она нужна нам для оценки проходимости бронзов. При обильной мокроте, наличии спазма, бронхи сужаются и кислород поступает не в достаточном количестве.

Какие еще вопросы Вам хотелось бы обсудить?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию Ваших симптомов можно думать о наличии бронхоспазма (сужение просвета бронхов, отек слизистой оболочки). К сожалению, без дополнительных обследованиях говорить о достоверном наличии данного состояния и объеме необходимого лечения невозможно. В таких ситуациях назначают проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов, рентгена органов грудиной клетки до оценки состояния легочной ткани.

Небулайзерна терапия поможет снять острые симптомы.

Беродуал можно заменить Атровентом (в этом препарате один компонент, отмечается меньше побочных эффектов, однако, при аденоме простаты так же использовать с осторожностью). Доза та же 15-20 кап. Возможно показаться врачу очно для оценки состояния, послушать легкие. При наличии сухих свистящих хрипов в легких - возможно добавление к ингаляциям Пульмикорта 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней.

По поводу мокроты (необходимо так же исключать наличие инфекционных причин ее появления). Для этого назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб). Мои налчиии воспалительной активности- возможна коррекция лечения.

По поводу того, возможно ли амбулаторное лечение- необходимо понимать причину Ваших жалоб (после дообслелования) так же оценить состояние очно на приеме у врача. Если на фоне инглаляций будет положительная динамика, сатурация кислорода в норме, то возможно лечение в домашних условиях.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо а Атровентом сколько дней и раз в день надо делать? Легкие слушал врач там чисто Свист из горла и носа слышен. Мокрота выходит белая. Еще чувство сдавленности горла Горло не болит. Может это быть из за пост назального синдрома ?
Пульмонолог, Терапевт
Атровент применяется так же, как Беродуал 2 раза в сутки 7-10 дней.

Ощущение мокроты в горле, кашель,- вполне могут быть из за постназального затека. А вот одышка и дискомфортные ощущения в грудной клетке- это точно не из за него .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Собака кряхтит и часто дышит.
4 февраля 2019
Иван, Новосибирск
Вопрос закрыт
Отдышка что делать
30 декабря 2022
Альфина
Вопрос закрыт
Не могу глубоко дышать
25 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боль в спине
2 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ФВД
9 января
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо