Консультация онколога /

Пришла бронхоскопия — вопрос №2056790

680 просмотров

И снова здравствуйте , пришла гистология после бронхоскопии, яснее не стало, не пишут что онкология или наоборот, помогите разобраться

Возраст: 69

Вопрос закрыт
рак
онкология
легкие
биопсия
бронхоскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите кт грудной клетки и бронхоскопию к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, приветствую , добавил и ещё анализ жидкости возле сердца, что там ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По результатам гистологии данных за онкологию нет, описаны воспалительные изменения.
Скажите пожалуйста в связи с чем была выполнена бронхоскопия?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, приветствую, добавил кт
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Ознакомилась с прикрепленными данными.
По КТ описано достаточно большое образование, которое необходимо верифицировать. Бронхоскопия в данной ситуации оказалась не информативной, она не дала ответ о генезе образования.
Скажите пожалуйста, обследования выполнены в онкодиспансере?
ФГДС выполнили?
Пожаловаться
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ФГДС делали месяца 2 назад, там язва была в ремиссии, бронхоскопию делали в онкоцентре. Врач сказал это или рак легкого проросший в средостение или наоборот, чтобы назначить адекватное лечение, необходимо разобраться что за опухоль он сказал. Поэтому папу кладут в больницу 23 числа. Сказал, что с 1 стороны плохо что не нашли, с другой хорошо, что рак не в бронхах, это так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Образование достаточно большое, но по КТ не совсем понятно есть распространение на бронхи или образование исходит из бронхов. Если образование локализовано в средостении и нет при этом прорастания в бронхи, то да - это хорошо.
Учитывая отсутствие результатов по бронхоскопии, вероятнее всего сейчас будут делать торакоскопию с биопсией образования.
Пожаловаться
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, но я понимаю такие размеры не операбельные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Все зависит степени распространения процесса, если нет метастазов и врастания в соседние структуры , то удаление возможно
Пожаловаться
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, а вообще нужно ли знать, что за опухоль , чтобы назначать химию? Торакальный хирург сказал, что независимо от гистологии нужно решать вопрос о химии, а онколог сказал, что надо знать что за опухоль, чтобы назначать адекватное лечение, так как на самом деле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
В этой ситуации прав онколог. Невозможно назначить химиотерапию или любую другую противоопухолевую лекарственную терапию без знания типа опухоли т е гистологического типа опухоли. Именно от морфологической верификации зависит полностью лечение и без гистологии невозможно ее назначить. Поэтому гистология необходима.
Пожаловаться
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, а что на счет жидкости возле сердца и результатов? стоит ли переживать? Я так понимаю ничего не нашли, но смущает графа адекватность материала - недостаточно адекватный, понимаю что надо переделывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Перидиапть не стоит, опухолевых клеток не обнаружено.
Вероятнее всего недостаточно было жидкости для исследования, что бы оценить полноценно.
+ Потребуется консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

Вероятно при биопсии взяли маленький фрагмент, более крупная биопсия была опасна из-за кровоточивости в этой зоне. Материал оказался неинформативен, здесь надо обсуждать с онкологом вопрос проведения более большой биопсии для верификации. Л
Опухолевая ткань вероятно не попала во фрагмент, полученный при биопсии. Метод биопсии онколог должен обсуждать с тем врачом, который проводил бронхоскопию. Он доложен выбрать метод, при котором можно провести адекватную биопсию.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, ну вот его кладут в больницу как раз, а может такое быть что опухоль просто не проросла в бронхи а просто на них давит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Такое тоже возможно.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, а вообще нужно ли знать, что за опухоль , чтобы назначать химию? Торакальный хирург сказал, что независимо от гистологии нужно решать вопрос о химии, а онколог сказал, что надо знать что за опухоль, чтобы назначать адекватное лечение, так как на самом деле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Конечно, без морфологии нельзя оценить тактику лечения.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, а что на счет жидкости возле сердца и результатов? стоит ли переживать? Я так понимаю ничего не нашли, но смущает графа адекватность материала - недостаточно адекватный, понимаю что надо переделывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Вы имеете в виду плевральную жидкость? В ней опухолевых клеток не выявили. Если повторно будут жидкость брать, то на цитологию тоже стоит сдать.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, меня все же волнует вопрос мрт головы с контрастом, почему все говорят, что повторно делать не надо для выявления метостаз, если уже прошло 2 месяца, разве за 2 месяца метастазы не могут появиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Все может быть. Просто срок ещё небольшой прошёл.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, Михаил
К сожалению, гистология неинформативна
нужно её повторить
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Владислав, приветствую, сказали, что через прокол и кладут 23 в больницу, а зачем класть при этом ? И я так понимаю хорошо, что в бронхах рак не пророс ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Трансторакальная биопсия - это серьезная манипуляция и госпитализация необходима
Пожаловаться
Клиент
Владислав, это хоть не больно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Процедура происходит под анестезией
Пожаловаться
Клиент
Владислав, а что на счет жидкости возле сердца и результатов? стоит ли переживать? Я так понимаю ничего не нашли, но смущает графа адекватность материала - недостаточно адекватный, понимаю что надо переделывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Опухоль в просвете бронха не попала в биоптат
Поэтому гистология не информативна
Пожаловаться
Клиент
Владислав, я не про это опухоль, там я добавил анализ жидкости возле сердца
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
На основании цитологического анализа жидкости вообще диагноз установить невозможно
Пожаловаться
Клиент
Владислав, ну диагноз то понятно, там искали метастазы, сказали что бывают в этой жидкости раковые клетки, я так понимаю не нашли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Да, но то, что их не нашли еще не означает, что их там нет
Пожаловаться
Клиент
Владислав, меня все же волнует вопрос мрт головы с контрастом, почему все говорят, что повторно делать не надо для выявления метостаз, если уже прошло 2 месяца, разве за 2 месяца метастазы не могут появиться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Маммолог
Это достаточно короткий срок
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гистология неинформативна.
Необходимо повторять исследование либо выполнять торакоскопию с биопсией образования.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, это я так понимаю в бронхи рак не пророс
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Возможно что не пророс либо материала взяли недостаточно
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, а что на счет жидкости возле сердца и результатов? стоит ли переживать? Я так понимаю ничего не нашли, но смущает графа адекватность материала - недостаточно адекватный, понимаю что надо переделывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это говорит о том что опухоль не попала в исследуемый материал.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, стоит ли проводить мрт с контрастом для поиска метастз в голове, если делали недавно? в середине февраля?
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет за такой короткий срок ничего нового не образуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вторичные повреждение позвонков
6 ответов
24 декабря 2020
Погодин Виктор Иванович
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста МРТ есть онкология или нет
2 ответа
30 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
2 ответа
6 марта
Елена, Шатура
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Алексей Константинович Панов
1 отзыв
Алексей Панов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав Водолазский
409 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Светлана Сураева
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Онкологу Владислав Водолазский
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com